达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班,房颤患者 NOAC 使用及...
回顾新型口服抗凝药物(NOAC)在凝血级联反应中的治疗靶点,有直接Xa因子抑制剂(阿哌沙班、利伐沙班和艾多沙班),以及直接凝血酶抑制剂(达比加群酯),此外新药XI因子抑制剂已在国外上市。NOAC的药理学特性比较NOAC的药理学特性比较,需要尤其关注的是药物的半衰期、给药频次以及肾清除率,其中达比加群酯和艾多...
实话石说 | P药并不“神奇”,遵药理作用联用则善莫大焉!(下)
达比加群酯、依度沙班,抗感染药克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑等,前列腺增生用药坦索罗辛,心血管药物氨氯地平、西洛他唑、地高辛、硝苯地平、非洛地平等,降糖药物沙格列汀,免疫抑制剂芦可替尼、托法替尼,止痛药芬太尼、羟考酮等。
临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗
达比加群酯是一种单价、可逆、有效的直接凝血酶抑制剂。它是一种前药,由非特异性酯酶通过两种中间代谢物BIBR1087(非活性)和BIBR951(活性)代谢为活性代谢物达比加群。达比加群主要由肾脏排泄(80%)。其余20%经肝葡萄糖醛酸化形成活性葡萄糖醛酸苷。达比加群血浆蛋白结合率低(26–28%),因此可通过血液透析...
抗凝药物在儿童血栓性疾病中的选用 | 临床用药
达比加群酯通过结合凝血酶的纤维蛋白位点、阻止纤维蛋白原裂解、阻断血栓形成而发挥抗凝作用,其抗凝起效快,半衰期为12-17h,不需监测INR,主要用于防治DVT、PE与相关死亡等。达比加群酯可用于儿童血栓性疾病,如用于接受过至少5d胃肠外抗凝药物治疗的3个月及以上儿童VTE的治疗及降低VTE复发风险,可根据体重调剂量。...
阿司匹林=抗凝药物,是谁给你的勇气?
一、药理机制不同阿司匹林药理机制:阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应,使酶失活,抑制花生四烯酸代谢,减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A2(TXA2)的产生,使血小板功能抑制,抑制血小板聚集,减少血液凝固。抗凝药物药理机制:通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程,在体内、体外均有强大...
《阿兹夫定片在新型冠状病毒感染救治中应用的专家共识》发布
阿兹夫定为P-糖蛋白(P-gp)底物及弱效P-gp诱导剂,合用P-gp底物(地高辛、达比加群酯、秋水仙碱)和P-gp抑制剂(伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等唑类抗真菌药、环孢素、蛋白酶抑制剂利托那韦、决奈达隆、胺碘酮、维拉帕米、克拉霉素、葡萄柚汁等),以及P-gp诱导剂(利福平、圣约翰草提取物)时需谨慎(www.e993.com)2024年7月10日。
广东省药学会发布《广东省心血管患者使用奈玛特韦/利托那韦片...
达比加群酯有,中达比加群(75mg单次)和Paxlovid(300/100mg,每日2次)合用可使达比加群Cmax和AUC分别提高133%和95%。利托那韦短期使用对P-gp有抑制作用,而长期使用,利托那韦则有混合的抑制/诱导作用。如果需要Paxlovid治疗,可考虑根据风险、适应症和当前剂量调整达比加群剂量。用达比加群标准剂量(即150...
小分子药物历史与未来趋势:由拜尔化学研究实验室成立125周年
DOAC是活化因子Xa(利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和贝曲沙班)或凝血酶(达比加群)的选择性抑制剂,随着DOAC的引入,与以前的维生素K拮抗剂(华法林和芬普康蒙)标准相比,患者受益于更易于管理的口服抗凝治疗。[28]2014:阿德姆帕斯Adempas(riociguat)用于治疗两种形式的肺动脉高血压,这是肺动脉高血压的严重...
2022EAU:尿石症指南(建议收藏)|输尿管结石|尿石症|SWL|肾结石|URS...
技术改进,包括内窥镜小型化、改进的偏转机制、增强的光学质量和工具,以及一次性内窥镜的引入,导致对肾结石和输尿管结石的URS使用增加。RIRS取得了重大技术进步。最近一项针对>2cm肾结石的系统评价显示,累积SFR为91%,1.45次手术/患者;4.5%的并发症>Clavien3[221,229,230]。由于图像质量的...
速读社丨中国新冠灭活疫苗阿联酋获批上市 安进KRAS抑制剂获FDA...
近日,勃林格殷格翰宣布,欧洲药品管理局CHMP采纳了对泰毕全(达比加群酯)递交的用于治疗18岁以下儿童静脉血栓栓塞事件和预防VTE复发适应症的积极评价。研究显示达比加群酯对患有VTE和具有持续性血栓形成危险因素的儿童具有良好的安全性结果。(美通社)1安进KRAS抑制剂获FDA突破性疗法认定...