健康科普|重庆医科大学附属大足医院:万古霉素输注后变成“小红人...

万古霉素进入体内后,作用于嗜碱性粒细胞和肥大细胞,促使组胺过量释放,从而引发类似过敏样的症状。它与过敏反应的区别在于不需要借助IgE(免疫球蛋白E)或补体刺激,万古霉素的滴注速度可直接影响靶细胞释放组胺,从而引起不良反应的发生。事实上,只要能刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺的药物,比如两性霉素B、利福平、去甲...

不容忽视的少见菌感染:缺陷乏养菌也可引起年轻人感染性心内膜炎

美国心脏学会和英国抗菌化学治疗学会对缺陷乏氧菌引起的心内膜炎推荐使用氨苄西林或阿莫西林联合庆大霉素;对青霉素过敏者,选用万古霉素或万古霉素联合庆大霉素[5],本例患者最终万古霉素联合庆大霉素控制住感染。正常菌群可在免疫力低下时成为致病菌,本例患者入院时已发热10余天,腹痛12小时,后经腹部CT及超声检查,有脾...

优化抗生素使用的“十条黄金法则”

不建议在SAP中常规使用万古霉素。根据国家建议和当地流行病学,对于已知有MRSA定植或高风险患者,例如MRSA感染高发机构、近期住院后的患者、透析患者以及从专业护理机构收治的患者,可考虑将万古霉素用于SAP。给药根据抗菌药物半衰期确定。对于最常用的抗菌药物,如头孢唑啉或头孢西丁,切口前30-60分钟静脉给药可确保...

指南共识 | 中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023 年·西安)

非达霉素是一类窄谱抗生素,在首发CDI患者中的临床应答率不劣于万古霉素[185??186]。而口服甲硝唑,也可用于万古霉素或非达霉素门诊处方受限的情况[187]。对于重症CDI,可在口服万古霉素(500mg,qid)基础上加用静脉注射甲硝唑(500mg/8h),治疗10d。Rokas等[188]发现,对暴发性或重症CDI,使用万古霉素联合...

辉瑞召回多款存有玻璃颗粒的注射液 问题药品均未进入我国市场

2022年12月，Hospira召回一批盐酸万古霉素注射液，理由与此次召回类似，即在药物中发现玻璃颗粒。盐酸万古霉素主要用于治疗由甲氧西林耐药葡萄球菌敏感菌株引起的严重或严重感染，对葡萄球菌性心内膜炎、败血症、骨感染、下呼吸道感染、皮肤及皮肤结构感染均有疗效。FDA在通报中表示，如果在有玻璃颗粒的情况下静脉给药，...

发生“红人综合征”就不能用万古霉素了吗?

万古霉素红人综合征(Vancomycinflushingsyndrome,VFS)是一种由糖肽类抗生素万古霉素快速输注引起的类过敏反应(www.e993.com)2024年11月8日。VFS包括面部、颈部和上身的瘙痒性红斑性皮疹,也可能轻微累及四肢。患者还可能出现虚弱、血管水肿、胸痛或背痛等症状。VFS通常与较快的输液速度相关,也发生在输液速度较慢和输液几天后。作为医务人员应了解这种...

万古霉素TDM??

9.治疗葡萄球菌性心内膜炎时疗程应不少于4周。10.使用万古霉素及麻醉剂的儿童会发生红斑及类似于组胺反应的面红(见不良反应)。药物基因多态性OCT2(808G>T)(rs316019)基因多态性可能与婴幼儿患者的万古霉素稳态谷浓度及临床疗效相关。暂无基因检测的相关信息。

辉瑞(PFE.US)旗下Hospira召回万古霉素注射液 药物中含有可见玻璃...

辉瑞旗下的Hospira公司正在召回一批盐酸万古霉素注射液,理由是该药物中存在可见的玻璃颗粒。智通财经APP获悉,美国食品和药物管理局称,辉瑞(PFE.US)旗下的Hospira公司正在召回一批盐酸万古霉素注射液,理由是该药物中存在可见的玻璃颗粒。盐酸万古霉素是一种抗生素,用于治疗由甲氧西林耐药葡萄球菌敏感菌株引起的严重或严重...

万古霉素联合哌拉西林-他唑巴坦与危重成人肌酐与胱抑素 C 早期...

尽管数十项研究已将万古霉素+哌拉西林-他唑巴坦与急性肾损伤(AKI)风险增加相关联,但尚不清楚这种关联是否代表真正的损伤或以对肌酐分泌的孤立影响为特征的假毒性。我们通过对比抗生素开始后肌酐浓度的变化与胱抑素C浓度的变化来验证假设,胱抑素C是一种不受肾小管分泌影响肾脏生物标志物。

一文读懂万古霉素!

类似于其它抗菌药物,长期或不恰当的使用万古霉素容易导致耐药性的形成,如耐万古霉素的肠球菌(VRE)。药物相互作用:与万古霉素一起使用其他药物可能会增加不良反应和毒性的风险。因此,将万古霉素与某些药物合用时,应注意剂量调整,附加监测和考虑替代治疗。将万古霉素与其他肾毒性药物(如氨基糖苷类,两性霉素产品和静脉造...