全身乏力误诊为肌无力,医生:这个病史怎么不早说!

肺CT正常,肝胆脾胰、双肾膀胱前列腺彩超均正常。颈部、锁骨上下、腋窝、腹腔腹后壁及腹股沟淋巴结彩超均正常。肌电图提示右正中神经、尺神经、腓总神经及胫神经运动神经传导速度正常,远端潜伏期延长。诱发电位波幅降低;右正中神经感觉神经传导速度减慢;因运动神经诱发电位波幅低于1mV,无法行重复频率电刺激检查。腰...

...高热不退、迅速病危,鹦鹉热衣原体感染患者的精准诊断与治疗策略?

发热、咳嗽、呼吸困难……呼吸系统疾病的鉴别诊断:剥丝抽茧,一查究竟??感染性肺炎临床症状主要有发热、畏寒、咳嗽、咳痰(脓痰或铁锈色痰)等,部分累及胸膜者可出现胸膜炎性疼痛,全身症状包括乏力、头痛、肌痛及关节痛等。??慢性阻塞性肺病多见于中老年人,有慢性咳嗽病史,喘息常年存在,有加重期。查体有肺气...

鼻炎后全身虚弱无力看哪科

鼻炎后全身虚弱无力可以看耳鼻喉科、呼吸内科、风湿免疫科、神经内科、营养科。如果症状持续不改善或加重,建议及时就医以获得适当的治疗。1.耳鼻喉科耳鼻喉科主要关注耳朵、鼻子、喉咙等部位的健康问题。鼻炎患者出现全身乏力的症状时,可以到耳鼻喉科进行诊治,因为这可能是由慢性炎症引起的并发症。在耳鼻喉科,医...

头痛、乏力、发热、意识模糊……多次院内会诊方才明确诊断

▌入院内科查体:全身浅表淋巴结未扪及肿大;双肺呼吸音粗,双肺闻及少量湿啰音,右下肺呼吸音低;心律齐,未闻及明显心脏杂音;腹平软,无压痛;双下肢无水肿。▌入院神经系统查体:嗜睡,声音稍嘶哑,说话无力,双眼球内收不全,左眼外展受限,右眼上视受限,双眼左右视时均引出水平眼震,左视时明显,咽反射减弱,颈项强...

抗体药物偶联物治疗恶性肿瘤临床应用中国专家共识(2023版)

BV治疗常见的不良反应包括感染、恶心、疲劳、腹泻、周围感觉神经和运动神经病变、中性粒细胞减少、高血糖和皮疹等。≥3级的高血糖发生率约为3%,周围运动神经病变是接受BV治疗患者最常见的不良反应(28%),但主要以2级不良反应为主,约13%的患者可能发生输液反应(infusion-relatedreactions,IRR)。

【标准与讨论】国家基层糖尿病防治管理手册(2022)

4.128Hz音叉震动觉检查、10g尼龙单丝压力觉检查、踝反射:了解周围神经功能情况(www.e993.com)2024年12月18日。5.足外观、足背动脉搏动:了解足部外观(如有无溃疡)及血管情况。(三)辅助检查1.建议检查项目:(1)空腹血糖、餐后2h血糖:了解患者血糖水平,为制定和调整降糖策略提供参考;(2)甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇...

18岁女孩运动异常,脑脊液检查锁真凶|华山细胞形态专栏(16)

有条件时可通过增加免疫标记如Syn、GFAP、Olig-2、CD34、CKpan、CD56、Vim等进行鉴别诊断。本病例中影像学首先考虑感染性疾病,但在临床治疗随访过程中效果不佳,神经内科医生结合临床病史重新读片考虑肿瘤可能,送至我科脑脊液检验中心的脑脊液脱落细胞学发现了较大巢状分布的异型细胞,部分具有菊花团样结构,一些散在或...

肿瘤放疗后出现偏侧肢体无力?“放射性脑损伤”了解一下

;“脱髓鞘”系列之二:疾病篇中曾经介绍过脱髓鞘病变,需要和放射性脑损伤相鉴别。在门诊也遇到过几例放疗相关的脑白质病变的患者,近期收治2例额叶胶质瘤术后、放化疗后大面积脑白质病变的患者,通过磁共振发现2例患者均有脑梗塞病灶,1例因多发梗塞,尤其是胼胝体梗死出现肢体无力,给予抗血小板、神经保护等治疗后...

最熟悉的陌生人——“低钾”患者,肌酸激酶为什么这么高?

3.鉴别诊断(1)多发性肌炎:表现为四肢近端肌无力,多伴有肌肉压痛,无晨轻暮重波动,病情逐渐加重,血清肌酶明显增高,新斯的明实验阴性。(2)肉毒杆菌中毒:对称性脑神经和骨骼肌损害,多有肉毒杆菌中毒的流行病学史。新斯的明试验阴性。(3)吉兰-巴雷综合征:四肢弛缓性瘫痪,可伴有轻度的周围性感觉障碍和脑神经...