世界血栓日|超声波携手微气泡,科技助力溶解血栓
达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等NOACs不仅操作简单,不需要频繁检测,甚至在某些情况下,比“老兵”华法林更安全,尤其是在减少出血风险上表现优异。在治疗血栓的道路上,除了药物,医疗器械的快速发展也为我们提供了更多高科技“神器”,比如:从导管接触性溶栓治疗(CDT)到经皮机械性血栓清除术(PMT)。导管接触性溶栓...
矢志为民 | 北京医院普通外科成功完成国内首例人工心脏(左心室...
术后患者顺利拔除气管插管,安全返回心血管外科监护室进行恢复。安琦副主任(左一)团队在手术中采用新理念,快速康复方案使患者重获新生在心血管外科罗文琦副主任团队的严密监护下,对患者进行了精准的抗凝、抗感染治疗与容量管理,患者顺利从泵入肝素抗凝过渡到口服华法林,身体状态一天天好起来。安琦亦采用科学规范的...
两例“人工心”植入术后患者在广州接受手术治疗
手术过程顺利,患者恢复良好。郑俊猛表示,在这类患者的围手术期管理中,抗凝药物的停用与恢复时机非常重要,停药时间不足,则术中出血量难以估量;停药太久,泵头血栓形成,患者人工心运转受限,合理的减少华法林用量,过渡到容易代谢掉抗凝药物-肝素的使用,是保证手术顺利的前提。(完)...
颅脑手术中如何既止血又抗凝?——且看“脑心同治”的瑞金经验
术后24h首次使用4000单位低分子肝素,术后第二天复用低分子肝素4000单位q12h抗凝,连用三天后再迭代恢复华法林口服治疗。术后第六天复查头颅增强CT,提示肿瘤切除理想,予出院。术后一月余随访患者视力视野明显改善,视野趋于正常,激素水平处于正常范围。随访期间,患者无殊。03核心问题值得注意的是,截至目前,国内外未见...
【视频】植入“人工心”后,62岁的他每天“背包”出去买菜、喝茶...
同时部分服用华法林患者出现副作用,如梁叔一般加重眼底出血,会影响视力。建议术后半年后,无其他疾病且“人工心”运作稳定,再考虑开车。3.患者能否进行运动?大部分“人工心”患者反馈术后运动能力得到改善,即使患者状况糟糕,也建议进行适量早期活动。值得注意的是,患者不可以进行诸如篮球,排球,足球等跑跳运动或者...
葛均波院士:将至已至,以梦为马——人工智能辅助结构性心脏病诊疗
使用AI-ML开发算法建立的支持向量机(SVM)回归模型,可用来预测外科瓣膜置换术后华法林的维持剂量,使其INR值稳定在2.0-4.0之间(www.e993.com)2024年10月18日。除此之外,研究者还开发出了一个简单易用的安卓移动应用程序,供患者使用该算法来预测剂量。3.AI预测TMVR术后1年死亡率
皮下出血VS血管危象,到底谁才是“罪魁祸首”?
由于患者要进行皮瓣手术,医生在术前5天已为患者停药,术后第1天为患者检测INR值为2.5,显示患者可正常服用华法林。但在排查皮瓣变色原因时发现,患者除了入院时交给护士保管的华法林外,又另行将家中储备的华法林带到病房,且并未交由护士保管,患者自诉忘记早上吃过华法林,故后又自行补服了一次。
机械瓣膜置换术后稳定期华法林抗凝治疗质量评价及其基因学研究
纳入机械瓣膜置换术后稳定期(≥6个月)患者。排除标准为:(1)观察期间内2次复查间隔时间≥6个月的患者;(2)观察期内连续2次未按要求服用华法林患者;(3)基因检测中排除服用胺碘酮、巴比妥等影响华法林药物代谢动力学的患者,并排除服用阿司匹林、维生素K等影响INR检测值的患者。
瓣膜病需抗凝,只能服用华法林
对于二尖瓣狭窄等心脏瓣膜病、人工机械瓣膜置换术后等患者,应遵医嘱坚持服用抗凝药华法林,并定期随访凝血功能。很多病友觉得吃药麻烦,可大家要知道,日常的小麻烦,是为了避免日后的大麻烦。另外提醒,目前有不少新型口服抗凝药,可供心房颤动等疾患的病人服用;但是!对于瓣膜病需抗凝者,跑遍全世界也只能吃刁钻苛刻的华...
抗凝启用低分子肝素多长时间内需联合华法林?总结肺栓塞诊疗 30 个...
25.围手术期并发急性高危PTE:(1)若发生在手术1周内,不建议溶栓治疗,必要时考虑介入治疗;(2)若发生在手术1周后,若出血风险较低,建议考虑溶栓治疗。26.对于正在进行抗凝治疗的PTE患者,如需外科手术:(1)如使用华法林,且存在VTE复发高风险,无大出血风险,建议在术前5d停用华法林并进行桥接抗凝...