「资讯」淮安市居民医保待遇政策——大病保险篇

“大病保险”不限定具体疾病病种，而是对参保人员在医保结算年度内，在定点医疗机构发生的住院、门特及日间手术医疗费用，经基本医疗保险基金支付后，个人负担的剩余合规医疗费用达到一定额度即大病保险起付标准以后进行“二次报销”。三、哪些费用属于合规医疗费用？合规医疗费用是指参保人员在定点医疗机构发生的符合江苏...

城乡居民医保参保人享受哪些待遇?

门诊慢特病待遇中的恶性肿瘤（放化疗）、透析、器官移植抗排异治疗病种已经开通异地就医直接持卡结算，已经完成门诊慢特病病种认定，并办理异地就医备案的，可以在全国支持异地就医结算的医疗机构直接持卡结算。我市所有门诊慢特病病种，参保人员完成门诊慢特病病种认定，并办理异地就医备案的，可以在省内支持异地就医结算...

医保在身边丨干货!门慢特包括哪些病种?门诊特殊病怎么办理备案?

新增的门诊慢特病病种包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎。此前,国家医保局已于2021年在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。02时间安排...

异地就医未备案只能自费?城乡居民大病保险需另缴费?解答来了

另一种方式是自费结算后申请手工报销。参保人员自费结算出院的,可补办备案登记手续后,按参保地规定申请医保手工报销。误区2:城乡居民医保大病保险,需要另外缴费?城乡居民医保大病保险不需要单独缴费,而且报销也不限病种。凡是参加居民医保的人员,其在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规...

我国住院率破20%全球罕见,将给医保资金带来怎样的影响?

金春林:我们国家的医疗保障制度是一个不断完善和发展的过程,刚开始只有大病保险,然后才有了住院保险,覆盖的人群范围也渐渐扩大。门诊主要是解决小病,它的费用也不高,普通人自己可以承担,所以在经费有限的情况,就把医保资金优先用于解决主要矛盾,保障住院治疗和大病治疗。

这些医保热点问题,权威解答来了!

A:一是从为自己着想的角度考虑,青壮年要积极参加医保(www.e993.com)2024年11月8日。疾病风险的不确定性和偶发性。一场突如其来的大病,导致部分人家底一夜掏空。青壮年不缴纳医保,抗风险能力较弱,一旦发生疾病和意外,给自己和家庭带来的就是灾难性的重创。参加居民医保,就是给自己加了一道保障,极大增强了抵抗疾病风险的能力。

保障有力 大病无忧|中国人寿助力江苏医保,为千万家庭保驾护航

中国人寿无锡市分公司健康保险部经理助理唐杨介绍,无锡市参加基本医疗保险的职工和居民自动加入大病保险,无需额外缴费或办理其他手续,年度内发生的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用,在经过基本医保和其他补充保险补偿后,剩余个人负担部分达到一定额度后,可以自动获得大病保险报销。

干货! 门慢特包括哪些病种? 门诊特殊病怎么办理备案?

“门诊慢特病”并不是一个医学上的概念,而是一个医疗保障层面的概念。指的是符合规定的大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院情况进行报销的医疗项目。各地对其称谓不统一,有门诊慢性病、门诊特殊病、门诊规定病种、门诊大病、门诊统筹病种等等。门诊慢特病包括哪些病种?

关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知

一、统一病种范围统一全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策,规范政策名称,我市原特定病待遇中的特定病种按全省统一的门诊特殊病保障政策执行,统称门诊特殊病,调整后的全市门诊特殊病种详见附件1。为规范门诊特殊病管理,进一步明确特殊病种认定标准,详见附件2。二、统一保障水平(一)规范保障范围。严格执行国家和省...

青岛医保新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力

三、关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度有关情况（一）基本情况医疗救助是重要的托底性保障制度安排，是减轻困难群众就医负担的主要方式，我市已实施十余年时间。2019年医疗保障部门成立以后，该制度成为与基本医保、大病保险并列的三大制度，作为托底性制度在助力脱贫攻坚、防止因病致贫返贫方面发挥了重要作用。202...