100多名医师被医保处罚!医保管医师成常态

就在今年4月,萧山市医疗保障局公开了一批医保医师违法违规典型案例。其中,医保医师杨某某多次利用参保人医保卡虚假结算输液治疗及部分药品,处方均由其开出,协助诊所骗取医疗保障基金1.27万元。最终杨某某被计扣医保医师积分12分,解除《医保医师服务协议》。早在2019年5月,在国家医保局通报的一批欺诈骗取医保基金典型案...

泉州试行开展医保医师违规行为记分管理,医保医师一次被记满12分将...

记者从泉州市医保局获悉，为进一步增强医保医师诚信服务意识，规范诊疗行为，保障参保人员合法权益，维护医保基金安全，充分发挥记分制度的管理、教育、引导功能，结合泉州市“三函两牌”医保监管措施，泉州日前印发《泉州市医保医师违规行为记分管理暂行规定的通知》并实施。医保医师因违反本规定相关记分办法的，医保部门最多...

记满12分将收红牌、暂停医保支付资格!泉州针对医保医师违规实施新政

(三)(四)(五)项规定,记分满12分的,且涉及违规使用医保基金累计金额在2万元以下的,医保部门暂停其医保支付资格5天;涉及违规使用医保基金累计金额在2万元以上5万元以下的,医保部门暂停该医保医师医保支付资格10天;涉及违规使用医保基金累计金额在5万元以上10万元以下的,医保部门暂停其医保支付资格20天;涉及违规使用医保...

医保医师违规行为试行记分管理 记分满12分暂停医保支付资格

一个记分周期内累积记分满12分,按照本规定给予暂停医保支付资格。根据医保基金违法违规违约使用行为的严重程度,一次记分的分值为12分、6分、3分、2分、1分。医保医师如出现以下违规行为,一次记12分并发放红牌:欺骗诱导患者接受治疗或购药;恶意借用、套用医保医师代码开具处方;诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,...

医务人员实行“驾照式记分”,扣满12分重罚,本月起试行!

2017年,广西壮族自治区人力资源和社会保障厅印发《广西基本医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理暂行办法》,对医保医师实行登记备案制度和积分制管理,年度内累计扣满12分的,停止医保医师服务2年,违规的医疗费用不予支付。2023年6月1日,上海市卫健委、上海市医保局联合印发的《关于本市试行开展医保医师违规行为记分管理...

医护注意:扣满12分重罚,本月起试行!

2017年,广西壮族自治区人力资源和社会保障厅印发《广西基本医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理暂行办法》,对医保医师实行登记备案制度和积分制管理,年度内累计扣满12分的,停止医保医师服务2年,违规的医疗费用不予支付(www.e993.com)2024年11月15日。2023年6月1日,上海市卫健委、上海市医保局联合印发的《关于本市试行开展医保医师违规行为记分管理...

医务人员执业监管越来越严,多地明确不良执业重则解聘或吊证!

其中,文件提到:医务人员“多机构执业未备案的”,一次扣除12分,这个分值已经是六个档次中的最高级别,属于顶格处罚。杭州严重的将影响医师定期考核《杭州市医师不良执业行为记分管理办法(试行)》已经于2022年3月1日起施行。《办法》针对医师存在的不良执业行为,根据行为的性质、情节、危害程度,采用记分的方式予以记...

熬夜后全身不舒服,其实是器官给你的混乱警告

2022年国人晚睡成为常态,入睡时间集中在23点至凌晨1点,平均起床时间为早上8点12分,平均睡眠时长7.37小时,超过25%受访者睡眠时长不足7小时。为了保证健康,建议大家保持规律的作息时间,每晚保持7~8小时的睡眠。如果存在睡眠剥夺行为(人为导致睡眠时间不足),应尽快采取措施进行改善,比如:...

江苏医保医师扣满12分将吊销处方权|黄金时间

江苏医保医师扣满12分将吊销处方权|黄金时间为守护医保基金,江苏将强化对定点医疗机构和药店的监管。将对医保医师加强考核,像交警管理驾车人一样实行扣分,如果扣分满12分就吊销医生的医保处方权。对欺诈骗保的行为,必要的情况下还要吊销定点医疗机构和药店的店面资格。

年内扣满12分将暂停资格 威海出台医保医师管理新办法

据悉,《实施细则》中规定,对医保医师的医疗服务实行积分考核管理,每个自然年度初始分值为12分,对经查实确有违规行为的医保医师按规定进行扣分,一个自然年度内累计被扣分满12分的,暂停医保医师资格1年;两次被暂停医保医师资格的,取消其医保医师资格,且两年内不得重新申请资格。