肺结节5大分型与病理特征,一文理清!
浸润性腺癌,腺泡为主型(APA)肿瘤主要成分为具有中心管腔的图形或卵图形腺体。具有筛状结构的腺癌。浸润性腺癌,乳头为主型(PPA)主要由具有纤维血管轴心的分技乳头构成。若腺癌呈贴壁生长而肺泡腔内充满乳头结构也归类为乳头状腺癌。浸润性腺癌,微乳头为主型(MPA)肿瘤细胞形成无纤维血管轴心的乳头细胞族...
前列腺导管腺癌、导管内癌和筛状癌:分子特征和临床管理
超过95%的病例为前列腺腺癌,其中绝大多数为组织学上的腺泡型,因此称为前列腺腺泡腺癌(PAA)。然而,少数是前列腺导管腺癌(PDA)。具有筛状形态的低分化腺癌(腺泡或导管)也越来越被认为是其自身的临床实体:前列腺筛状癌(CC-P)。其他罕见的前列腺癌包括神经内分泌癌、原发性尿路上皮癌和间质癌以及前列腺导管内癌(...
分子时代学病理-以涎腺肿瘤为例(一)
组织学方面,SPA具有硬化性表现,常有程度不等的囊性区,囊腔衬覆空泡状“泡沫样”细胞并有大汗腺导管成分和异常的浆液性腺泡,后者有粗糙的红色酶原颗粒。大汗腺成分可有增生性改变及相当于导管内癌的非典型,但进展为浸润性癌的情况极为罕见。图1.硬化性多囊性腺瘤。(A)一般境界清楚,并有硬化表现;(B)伴...
指南解读丨肺癌小活检标本病理诊断规范专家共识及肺腺癌病理解读
(3)浸润成分:是指处贴壁以外的任意成分;(4)不诊断MIA的情况:存在淋巴管、胸膜、肺泡内肿瘤细胞,坏死和气道播散,应诊断为浸润性腺癌。3.浸润性腺癌(1)贴壁生长型腺癌:①以贴壁生长占优势的浸润性腺癌。②浸润结构判读:1)腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型、胶样、胎儿型、肠型。2)存在血管、淋巴管...
腺泡型肺癌含有低分化成分吗
腺泡型肺癌一般不含有低分化成分。腺泡型肺癌是一种非小细胞肺癌,通常起源于肺部腺泡细胞,与周围正常组织有明显的边界,生长速度比较缓慢。腺泡型肺癌的病因尚不完全清楚,一般认为与吸烟、空气污染和遗传等因素有关。低分化肺癌是指癌细胞分化程度低、恶性程度较高的肺癌
肺部小结节中如果有微乳头型成分要当心,容易发生转移威胁生命
一般来说,贴壁型和腺泡型为主的肺腺癌转移复发的概率是比较小的,Ia期以贴壁型为主的肺癌,5年生存率可以达到90%以上,而腺泡型和微乳头型肺癌属于复发率略高的中风险肺癌,复发转移概率高于贴壁型肺腺癌,但根治率仍然是比较高的(www.e993.com)2024年10月23日。微乳头型和乳头型很多人会混为一谈,看到乳头型两个字就吓得不轻,事实上,乳头型...
实性成分占比(CTR)在肺结节诊治中的参考价值
图6:磨玻璃成分为主的(CTR约0.1),浸润性腺癌,病理为贴壁型和少量腺泡型图7:混杂磨玻璃结节,CTR约0.5。病理为腺泡型随着实性成分占比CTR的提高,不良病理类型的概率进一步提高。比如实体型,顾名思义,几乎完全是实性成分为表现。图8:实性结节,CTR=1,病理为实体型...
乳腺癌极度致密型严重吗
乳腺癌极度致密型一般指乳腺癌少量细胞分化,通常情况下,乳腺癌少量细胞分化,病情不严重。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,极少数男性可能也会患有乳腺癌。乳腺癌的病理类型主要包括非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌等。通常情况下,乳腺癌的病理类型是根据腺泡成分
非传统模式(复杂腺体模式)和变异型腺癌的诊断要点
同非黏液性腺癌一样,浸润性黏液腺癌可以混有腺泡型、乳头型和微乳头型的生长方式。尽管它以贴壁型生长方式为主,但当广泛、充分取材后,就会发现具有浸润灶和促纤维结缔组织间质,因此,我们需要牢记:原位/微浸润性黏液腺癌非常罕见。4.诊断:在浸润性黏液腺癌中,存在一种或多种非黏液性腺癌成分,且其成分≧10%时...
早期肺腺癌的不同病理分型-矛盾与挑战
微乳头成分是最大的预后不良指标,常伴有转移。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内都会复发。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型腺癌,1%即可影响生存。早期肺腺癌的复发风险见下图AIS和MIA风险非常低。浸润性腺癌中,贴壁样风险低,腺泡型和部分乳头状风险中等。而实体型,复杂腺泡/筛状腺泡,异...