嫌疑人疑死亡后仍送医院抢救9天真相:停药后审讯发病,身上有明显伤痕
据郑大医院出具的《入院记录》显示,半小时前上(审讯室)厕所时被人发现晕倒在厕所,可喊醒,后突发呼吸心跳骤停……,心肺复苏成功收入院期间再次出现心跳骤停,再次予以心肺复苏,如此反复复苏6分钟才复苏成功。图|郑大医院出具的入院病历医护人员持续为其心肺复苏,却始终没有效果,并下了病危通知书。为了纠正心衰、缺...
抑郁症患者称被骗住院,广州白云官方:由朋友签字入院不合规
而从住院到出院的三天时间内,自己未被详细问诊,只接受了血、尿、大便三常规检查,从未做过心理测评,也只见到过林灿雄医生,未见过另两位在入院记录上签字的主治医生和主任医生。广州白云心理医院出入院记录显示,入院记录中对李丽的个人信息、现病史、既往史、体格检查、神经系统检查、精神检查等情况均有详细记录。但...
“丈夫拒绝签字手术致孕妇死亡”案庭审实录
理由是被告严重侵害了受害人的生命健康权,被告没有核查受害人的婚育证明情况下就认可肖志军是李丽云的丈夫,强硬地套用只有亲属签字才能手术,肖志军隐瞒了其与受害人并非夫妻关系的事实。被告的诊疗急救措施存在明显过失,客观病例中没有任何李丽云在呼吸可的诊断急救措施记录,没有任何医疗检查就让受害人进行剖宫产手术,没有...
吉林女子转院途中死亡 救护车无救护资质接连两次被处罚
张凤琴提供的判决书显示,法院查明:入院记录和病程记录均记载“查阅既往病史(2015年北京协和医院)肌肉活检病理”,但医生在卫健委询问笔录中称“没有看过”;在“医患沟通单”中,关于使用升级抗生素意见中,家属和患者签名空白;在“长期医嘱记录单”和“临时医嘱记录单”中,使用抗生素种类不同,8月2日前后记录的抗生素用...
被“胃炎”20余年,市民质疑诸城市人民医院知错不改
王女士表示当时病历签字时没给她看具体内容,只是指着签字的地方让她把字签了,日期都空着,她并没有时间细看病历上的详细内容,也不知道后面还有一张纸。她咨询了律师,入院记录需要在24小时之内完成且不能修改,但她的入院记录在住院14天做了胃镜之后被医生改了,写成了慢性浅表性胃炎20余年。她也找到医院医务科工作...
十八项医疗质量安全核心制度解读:病历管理制度
主任医师(最高级别医师)72小时内完成,每周至少查房2次日常病程记录对病危患者病情变化随时书写病程记录,每天至少1次对病重患者至少2天记录一次病程记录对病情稳定的患者至少3天记录一次病程记录书写病历的签字要求入院记录需有执业医师资质人员书写,并在72小时内经本院医师审签...
【焦点】病历管理制度要点解读|护士|经治|质控|医嘱|同意书|医疗...
麻醉前完成麻醉同意书、术前麻醉访视记录日常病程记录:对病危患者病情变化随时书写病程记录,每天至少1次对病重患者每日或隔日1次对病情稳定的患者至少3天记录一次病程记录05病历书写签字要点入院记录:1.需有执业医师资质人员书写,并在72小时内经本院医师审签...
黑龙江出台《病历书写规范》 病史内容严禁修改
黑龙江省规定,因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。病历中不允许任何代写病历和代上级医师签字的现象。进修、实习、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修、实习、试用期医务人员不能书写的病历内容包括:入...