国家医保局:“积少成多”虚开处方报销骗取医保基金?“刑”!

江西赣州医保部门在专项整治行动中,发现某村卫生室负责人肖某利用亲友社保卡虚开门诊处方进行报销,骗取医保基金3.8万元。当地医保部门责令该卫生室退回违法所得医保基金,并暂停其医保结算服务,同时依法将线索移交公安部门进一步处理。经法院审理,判处该卫生室负责人有期徒刑十个月,并处罚金人民币八千元。案件详情:2021...

市医保局提醒医保断缴将影响待遇和参保年限

市医保局提醒,如果断缴,个人将受到较大影响。中断参保,累积年限将清零居民医保的保费每年缴纳一次,一次缴纳保障一年。每年在集中参保缴费期内缴纳保费,次年即可享受医保报销待遇。除新生儿等特殊群体外,未在集中缴费期参保的人员将面临医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需由参保人自行承担。

重要提醒!焦作市2025年度城乡居民医保开始参保缴费

登录电子税务局,选择“地方特色”-“社保费业务”-“费款缴纳”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照系统提醒操作完成缴费。线下缴费:广大居民持有效身份证件到户籍地或现长期居住地的乡镇(街道办事处)、村(社区)的集中代办点通过线上办理缴费,也可持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。大中专学生原则上通过学校...

2024年9月开始,国家医保局公布多个好消息,关系到你的切身利益

这一次医保局的官方新闻发布会当中明确指出了,如果你正常参加医保,包括城乡居民医保和城镇职工医保,那么只要完成相应的交费,就自动获得大病医保的待遇。只不过享受大病医保的报销,必须要满足大病的条件,看病金额比较大,那么才能够享受到大病医保的补充报销,一般都是在几万块钱以上,所以参加医保还是非常重要的,不但是能够...

市医保局提醒:3月31日前缴费 今年的费用都可报销

同时,在3月31日之前缴费的,2024年1月1日以后的费用都可以追溯报销;3月31日之后缴费的,缴费90天后享受居民医保待遇。具体缴费方式:1.扫码缴费:进入“大庆医保”微信公众号→选择右下角“医保缴费”→“城乡居民”→进入“居民医保缴费方式”扫码缴费。

医保局召开新闻发布会,释放3个好消息!

国家医保局办公室副主任在发布会上表示，未来更多的慢性病都可以实现异地结算，参保人只需持社保卡，便可轻松通过扫描医保码或刷脸等方式实现医保报销(www.e993.com)2024年11月8日。这一举措将极大地便利慢性病患者的就医和报销流程，减轻他们的奔波之苦，同时也有助于推动医疗资源的均衡分布和有效利用。2024年六大工作重点深化医疗服务价格改革和...

国家医保局有关司负责人就居民医保参保答记者问

数据来源：国家医保局　　四是对群众的服务能力水平跨越式提升。2003年，“新农合”的参合群众在本县（区）医院就诊才能方便报销，去异地就医报销比例降低较多，且不能直接结算。目前，居民医保参保群众不仅可以在本县（区）、本市（州）、本省份享受就医报销，还可以在全国近10万家定点医疗机构享受跨省住院费用直接...

生育医疗费如何异地直接结算?省医保局回答8个热点问题

暂时还不能。后续,在前期试点运行平稳的基础上,省医保局会将更多市(州)纳入试点范围,并逐步扩大到全省,让更多的参保人员可以享受这项便民服务。问题5:生育医疗费用省内异地直接结算的流程是什么?第一步:先备案按参保地规定办理异地就医备案第二步:选定点...

来看!这些医保热点问题,自治区医保局集中解答了

天山网-新疆日报讯(记者任春香报道)12月30日,自治区医疗保障局集中解答了23条参保群众关心的热点政策问题。这些热点政策解答涵盖异地就医、医保关系转移接续...

快退休想一次性补缴社医保,有何条件?| 你问我答(168)

市人力资源社会保障局、市医保局答市人力资源社会保障局:市人力资源社会保障局工作人员与留言市民电话联系,得知参保人为女性,53岁,已缴纳城镇企业职工养老保险累计121个月。根据以上信息,已电话告知参保人一是可在逐月缴纳至满180个月时办理养老待遇;二是按照《关于完善企业职工基本养老保险继续缴费有关规定的通知》...