常宝成教授:糖尿病肾脏病的诊治难点及临床应对

另外,部分糖尿病患者早期会表现为肾脏高滤过,双肾体积增大等,出现这些临床表现,应警惕其未来发展为DKD的可能。因此对于糖尿病患者,一方面不应忽略肾脏影像学检查,另外,对于出现双肾体积增大、肾脏高滤过等表现者,可综合其他临床特征,将其视为“亚临床糖尿病肾脏病”进行更积极干预。6.注意不同eGFR估计公式的适用范围...

慢性肾功能分期按肌酐分哪五期

慢性肾功能分期按肌酐分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期和终末期肾病期。慢性肾功能不全的分期通常基于血清肌酐水平。不同分期反映了肾脏损伤的程度以及其对身体内环境稳定的影响程度。代偿期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现贫血、水肿等症状;失代偿期则会出现恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状;肾衰竭期...

犬猫慢性肾病的分期诊断与治疗

第三期:中度氮质血症,血清肌酐和SDMA显著升高,此时临床症状明显,常出现消瘦、贫血、精神萎靡、呕吐、脱水等临床症状,但其范围和严重程度可能有所不同。如果没有体征,则该病例可被视为第三期早期,存在明显的全身性体征将其归类为第三期晚期。第四期:重度氮质血症,全身性临床症状,尿毒症风险极高。图3多囊肾...

NRN重磅综述|肺动脉高压与慢性肾病:患病率、病理生理学及预后

已提出5种不同形式的心肾综合征:1型(急性心肾综合征)描述了急性心力衰竭导致急性肾损伤;2型(慢性心肾综合征)描述了慢性心力衰竭导致进行性肾功能不全;3型(急性肾心综合征)描述了急性肾损伤导致急性心力衰竭;4型(慢性肾心综合征)描述了CKD导致的心脏慢性损伤;而5型(继发性心肾综合征)描述由全身性疾病(如败血...

D-二聚体>0.5 mg/L ,只想到肺栓塞?临床医生注意:这10种情况都要...

COVID-19患者因内皮损伤、凝血系统激活以及纤溶抑制,可表现为以高凝为主的凝血紊乱,纤维蛋白过度生成(血栓形成)可致循环微血管和(或)大血管堵塞,继而导致多器官功能障碍。D-二聚体水平升高是COVID-19相关凝血病最常见的特征。在众多临床实验室指标中,D-二聚体具有最高的VTE预测价值。除了感染急性期,有研究显示...

血透后下肢出现不对称性水肿,警惕淋巴水肿的发生!

在肾功能不全的临床表现中,双下肢水肿是最常见的症状,一般为对称性、凹陷性水肿(www.e993.com)2024年11月10日。其原因为大量蛋白尿、低蛋白血症导致。而肢体的不对称性水肿是不常见的,出现肢体的不对称性水肿除了考虑静脉血栓形成,还需警惕淋巴水肿可能。在本案例中,患儿因右侧股静脉血透置管术而引发疼痛和恐惧,进而不敢运动,出现了淋巴水肿。

2023 ESH高血压管理指南CKD相关评估、管理要点一览~|肾脏|糖尿病|...

指南指出,将血清肌酐、eGFR以及尿白蛋白/肌酐比值(ACR)中的两项联合12导联心电图作为评估HMOD和高血压分期的三项基本检查。所有新诊断的高血压都应接受以上检查,且至少每年进行一次。由于肾功能可能在血清肌酐升高前已大幅下降,仅用血清肌酐评估肾功能不全不敏感。

骨改良药物用于恶性肿瘤骨转移治疗的安全性共识(2024版)

肾不良反应临床症状轻重不一,早期可无明显临床症状,尿常规检查仅发现蛋白尿和(或)管型尿,严重者可发生氮质血症、肾功能减退,甚至出现急性肾衰和尿毒症等。肌酐清除率<60ml/min时,发生急性肾功能不全的风险增加。轻度肾不良反应多为可逆性损伤,严重者则为永久性损伤。

当“心衰”来临|心肌病|冠心病|心源性|心律失常|心力衰竭_网易订阅

(4)少尿及肾功能损害症状:严重的左心衰竭血液再分配时,肾血流量首先减少,可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。(二)右心衰竭(1)消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。

肾功能不全分期标准

一、临床表现1.急性肾损伤:急性肾损伤是由于各种原因导致的短时间内肾功能急剧下降,出现氮质代谢产物潴留的情况;2.慢性肾脏病:慢性肾脏病是指持续存在的肾脏结构或功能异常超过三个月,并且不能恢复至正常的状态。二、分期标准1.高分解状态期:此阶段患者表现为极度口渴、皮肤瘙痒、恶心呕吐等症状,血生化检查可...