重磅更新!ADA 发布 2025 糖尿病诊疗标准,重点来了!(可全文下载)
表6.9和6.10为新增,分别包括糖尿病患者高血糖危象的危险因素以及DKA和HHS的临床表现。文本中添加了对体重污名化和对体型较大者偏见的讨论。图6.2修订,提供了一种具体且可操作的方法来选择个体血糖目标,考虑了健康状况以及其他有利于更严格或宽松目标的个人和治疗特定因素。建议8.11加强,以反映对已实...
全文下载!2025ADA医学诊疗标准重磅发布,修订要点一文汇总 l 2025ADA
表6.9和6.10为新增,分别包括糖尿病患者高血糖危象的危险因素以及DKA和HHS的临床表现。文本中添加了对体重污名化和对体型较大者偏见的讨论。图6.2修订,提供了一种具体且可操作的方法来选择个体血糖目标,考虑了健康状况以及其他有利于更严格或宽松目标的个人和治疗特定因素。建议8.11加强,以反映对已实...
病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
中度DKA:血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl),β-羟丁酸3.0–6.0mmol/l,pH7.0–7.25,碳酸氢盐10至<15mmol/l,意识状态清醒/昏睡。重度DKA:血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl),β-羟丁酸>6.0mmol/l,pH<7.0,碳酸氢盐<10mmol/l,意识状态昏迷。诱发因素临床表现鉴别诊断高血糖高渗状态(HHS)、饥饿性酮...
心衰、肾衰……教科书级的病例竟被误诊,主任抓狂了
起病隐匿,从发病到典型的临床表现一般为1-2周,偶尔急性起病;起病初期有口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、食欲减退、反应迟钝、淡漠等表现;典型症状为中枢神经系统损害,表现为粗震颤、癫痫样抽搐、失语、偏盲、肢体瘫、昏迷等。▎实验室检查:尿糖强阳性,尿酮体阴性或弱阳性,可有蛋白尿和管型;高血糖、高渗透...
39岁男子糖尿病酮症酸中毒,医生团队精准治疗助其转危为安!
二、糖尿病酮症中毒的临床表现有?酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度实际上是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻、中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷者,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。
CK!CK!又见CK异常升高!
但是:第一、该患者并无急性心梗的临床表现,心电图也不支持心梗发作;第二、首次CK-MB只占CK的1.00%,(218/21656),远远低于我们通常所认为的6%规则;第三、既往研究已经证实,在发生心梗后,CK很少超过7000U/L,当CK超过7000U/L应考虑骨骼肌疾病所致(www.e993.com)2024年12月19日。第四、对于心梗的诊断和预测,CK和CK-MB已经被更为灵敏Tn-...
男子一天8瓶可乐瘦70斤被医院抢救_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
三、临床表现1、糖尿病症状加重:早期的DKA的患者会出现“三多一少”症状的加重,即多尿、多饮、多食、体重减轻。2、消化道症状:早期可产生厌食、恶心、呕吐。后期发生胃扩张时可产生严重的呕吐。部分患者有腹痛。3、呼吸系统症状:当pH<7.2时可引起深而快的呼吸(Kussmaul呼吸);当pH<7.0时则发生呼吸中枢抑制。
北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术
1.轻型:临床症状轻微,影像学未见肺炎表现2.普通型:具有发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎表现3.重型:符合下列任何一条(1)呼吸窘迫,呼吸频率≥30次/分(2)静息状态下,动脉血氧饱和度(以下简称氧饱和度)≤93%(3)动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg...
联合国糖尿病日丨“教育改变明天”,一起了解糖尿病
高血糖危象包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS),可骤然发生,事先无任何先兆或症状。DKA和HHS的临床表现可有:多尿、多饮、多食、体重减轻、呕吐、腹痛(仅DKA)、脱水、虚弱无力、意识模糊,最终陷入昏迷。尤其是呼吸有酮味(烂苹果味)、血压低而尿量多者,且血糖≥16.7mmol/L。
【标准与讨论】国家基层糖尿病防治管理手册(2022)
1.临床表现:DKA分为轻度、中度和重度。仅有酮症而无酸中毒称为糖尿病酮症;轻、中度DKA除酮症外,还有轻至中度酸中毒;重度是指酸中毒伴意识障碍(DKA昏迷),或虽无意识障碍,但血清碳酸氢根低于10mmol/L。DKA常呈急性发病。在DKA发病前数天可有多尿、烦渴多饮和乏力症状的加重,失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐、...