TSH、fT4、fT3?异常甲功结果“困扰”3年,真相是...

赵奶奶以乏力、怕冷、食欲减退、记忆力减退、便秘为主要表现,伴甲减面容、甲状腺肿大、皮肤粗糙、胫前粘液性水肿,实验室检查示fT3明显降低,TSH显著增高,抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体强阳性,甲状腺B超(图1)符合桥本甲状腺炎表现,均支持桥本甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症。诊疗“困扰”在于甲功结果显...

甲功异常,对症治疗无效,原来是误诊了6年……

[10]向光大.临床甲状腺病学[M].北京:人民卫生出版社,2013,219-228.[11]RefetoffS.Thesyndromeofresistancetothyroidstimulatinghormone[J].JChinMedAssoc,2003,66(8):441-452.[12]廖二元,超楚生.激素不敏感综合征和激素过敏感综合征[M].北京:人民卫生出版社,2002,212-219.[13...

起床后身体有这5种表现,可能是甲状腺在求救

当患者发生甲状腺功能减退症(即甲减)时,由于甲状腺激素不足,将导致代谢变慢,患者容易出现乏力、困倦、精神不振,白天还容易嗜睡等不适症状。当患者出现甲状腺功能亢进症(即甲亢)时,由于甲状腺激素分泌过多,使身体代谢加快,能量消耗增加,患者可出现心悸、疲劳、乏力等症状,同时还容易出现入睡困难、睡眠浅、多梦易醒等...

一个被“忽视”的甲功报告

甲状腺肿大在临床上有很多种类,单纯性甲状腺肿大、弥漫性甲状腺肿大、结节性甲状腺肿大、毒性甲状腺肿大等,病情不同,治疗方式不一样。甲状腺肿大的程度依病情不同及个体差异表现有轻有重[1]。甲状腺重度肿大极易出现压迫性症状,如:压迫气管,导致人体气管严重弯曲、出现移位、狭窄等现象;压迫喉管,导致呼吸困难、吞咽困难...

...不仅要抽血化验甲功,还要做彩超检查,小心甲亢“掩盖”甲状腺癌...

1.甲亢症状较重,掩盖了甲状腺癌的表现;2.甲状腺癌处于亚临床阶段,癌结节比较小,肿瘤位于甲状腺腺体内,肿瘤表面覆盖功能亢进的甲状腺组织,有些医生缺乏对合并甲状腺癌的警惕性。因此,对于可疑甲亢病例,如果B超提示甲状腺实质回声不均、双侧甲状腺弥漫性肿大、火海征等特点外,同时还提示甲状腺内有结节,且结节边界不清、...

诡异的甲功指标……

并询问病人既往有无甲状腺方面的疾病,以及相关的临床表现(www.e993.com)2024年11月20日。医生回复都没有,同时也表示此结果确实很奇怪,即不符合逻辑,也不符合临床表现。笔者再次询问病人的抽血时间,医生回复病人是在做完手术后回病房1h左右抽的血样。笔者向医生说出了怀疑造影剂可能干扰了FT4的检测,建议择时复查,如果FT4恢复正常,那很可能就是这个...

反复腹痛为哪般——一例结肠炎合并艰难梭菌感染患者的诊疗策略分享

甲功、糖化血红蛋白、梅毒检测+病毒系列未见明显异常。尿常规+沉渣未见异常,大便常规+潜血+病毒:大便潜血阳性(+),其余阴性,艰难梭菌毒素检测阴性。辅助检查:肠镜检查所见:从回盲部、升结肠、肝曲、横结肠、脾曲、降结肠、乙状结肠黏膜广泛充血、发红,伴有多发浅糜烂,部分黏膜下毛细血管扩张。直肠黏膜未见异常。

“桥本氏甲状腺炎”?莫慌张!

临床症状、甲状腺功能及抗体的检测、甲状腺影像学表现具有诊断价值,甲状腺穿刺活检是诊断的金标准。桥本甲状腺炎病程分期?甲亢(或亚临床甲亢)期:甲状腺组织被破坏,储存在甲状腺滤泡的甲状腺激素释放入血,可出现短期甲亢,引起一系列高代谢症状,如多食易饥、心悸、怕热易汗出、手抖、消瘦、烦躁、失眠等症,可维持数周...

宝妈的焦虑——罕见的甲状腺功能检测干扰

表4抗钌复合物抗体引起甲状腺功能检测结果异常情况汇总注:↑表示假性升高,↓表示假性降低,—表示正常范围。案例总结本例“患者”的诊治经过给临床医师的启示是当临床表现与实验室检查不符时需及早考虑检验干扰物的存在,减少误诊和过度诊疗,避免产生不良的临床后果。同时需要及时完善“患者”的临床病史资料,“患者...

患者甲功异常,这5种情况用药需谨慎

临床表现为一过性或永久性甲状腺功能异常。典型病例临床经历三期,即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。产后甲状腺炎甲状腺毒症期的症状往往比较温和,不主张给予抗甲状腺药物(AID)治疗。对有症状的妇女可选用β受体阻滞剂治疗,例如普萘洛尔,采取尽量小的剂量,需要用药数月。产后甲状腺炎多为一过性甲状腺功能变化,可自行...