才十八岁就有高血压
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变,表现为水肿、高血压等临床表现。由于炎症细胞浸润、新月体形成等原因导致肾小球滤过膜通透性增高,尿液中蛋白质含量增加,导致血浆白蛋白降低,血容量增加,心脏负荷增大,进而引起血压上升。患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂缓解水肿和高血压的症状。3.原...
病例分享丨一例肝部分切除病人术中突发严重低血压的麻醉思考
当CO2分压增高时,会增加交感活性,增加儿茶酚胺的释放,间接兴奋心血管系统,并使心脏对其的敏感性增强,表现为心率增快、血压增高、颜面潮红、脉搏洪大。Joshi等利用超声多普勒发现,高碳酸血症对机体循环的影响包括:心输出量增加、心率增快、心肌收缩力增加、血压升高、中心静脉压(CVP)升高、肺血管(容量血管)...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:常见的人—机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用呼吸机的指征?答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖...
血液透析自体动静脉内瘘失功的元凶有哪些?
2)主要表现:有肢体发凉、苍白、麻木、疼痛等症状,严重者可出现坏死。3)护理措施①术后嘱患者将手术肢体抬高>30°,以利于静脉回流,减轻末梢肿胀、疼痛;②指导患者卧床时保持术肢伸直并抬高,最好垫一软枕保持术肢高于心脏10cm以上,站立时避免肢体过度弯曲;③指导患者注意保暖,减轻因血液循环不畅引起肢体肿胀...
科普|“中暑”危及生命并非危言耸听 高温三伏天防暑降温不容忽视
热衰竭是热痉挛继续和发展的结果,患者此时出现以血容量不足为特征的一组临床综合征,表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐等,有时可表现出肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥,此时患者体温升高,无明显神经系统损伤表现。如不能及时诊治,可发展为热射病。故应立即送往医院救治。
没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?
5)临床表现不同:DKA患者往往恶心、呕吐、腹痛等消化道症状比较突出、有Kussmaul深大呼吸等酸中毒表现,而HHS患者往往有明显脱水症状(如皮肤干燥、眼球凹陷、血压下降、脉搏细数等),无酮症酸中毒样的深大呼吸(www.e993.com)2024年7月27日。2HHS与急性脑卒中鉴别有些严重脱水的HHS患者可能会出现偏瘫、失语,甚至全身抽搐等等,容易被误诊为急性脑卒...
高温来袭,警惕中暑!|中暑|高温|职业性_新浪新闻
热衰竭:出现以血容量不足为特征,起病迅速,主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高(升高但不超过40℃)或正常。热射病(包括日射病):其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继之“无汗”,可伴有皮肤干热及不同程度的...
肾病教学|肾小管间质中毒性肾病:AJKD 核心课程2024
肾脏的主要作用是通过肾小球滤过和肾小管分泌物质的代谢和排泄,这增加了肾脏对其不利影响的易感性。药物/毒素通过肾脏的结构、剂量、代谢处理和排泄途径决定其肾毒性风险。高风险的患者特征包括药物代谢、转运和排泄、免疫应答基因和共病条件的遗传决定因素。临床表现取决于肾损伤的部位和严重程度。毒素诱导的肾小管间...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残...
病例讨论|急性心肌梗死伴发血压急剧增高,究竟是什么原因?
患者血液中大量儿茶酚胺长期刺激心肌,导致心肌细胞受损、纤维化,最终并发儿茶酚胺性心肌病。主要临床表现为冠心病、心律不齐、急性左心功能不全症状;ECG及超声心动图检查显示患者可能存在心动过速、心动过缓、ST段压低、T波异常、左心室肥厚、二尖瓣关闭不全、心肌收缩功能异常等,其中最常见的表现为左心室肥厚。