病毒性、细菌性、真菌性,这3种肺炎傻傻分不清楚

细菌性肺炎患者一般会出现发热、畏寒、寒战、咳嗽、咳痰(咳黄痰或铁锈色痰)等表现,同时有可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。需要做哪些检查需要行胸部影像学检查(如胸部CT或X线检查),并抽血对炎症指标进行化验(如血常规、快速C反应蛋白等),判断具有上述症状的患者是否患有细菌性肺炎。但要最后判断是否为细菌感染,并...

病“虫”口入——1例隐匿性伴多浆膜腔积液的肺吸虫病

临床症状表现轻重不一,轻者仅表现为食欲减退、乏力、腹痛、腹泻、发热等一般症状。重者可有全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝肿大并伴有荨麻疹。白细胞总数增多,嗜酸性粒细胞数升高明显,一般为20%-40%,高者可达80%以上。急性症状可持续1-3个月。(2)慢性期与分型:由于虫体的移行和窜扰,可造成...

盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病

机化性肺炎(OP)主要的HRCT表现包括:实变、磨玻璃影(GGO)、小叶周围不透明影、反晕征、结节或肿块、支气管壁增厚、支气管扩张、纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。COP的放射学特征可分为典型和不典型(图1)。典型表现包括多个气腔影或周围实变伴空气支气管征。根据文献报道,非典型表现包括:孤立或多发结节或肿块(由结节...

接受化疗和造血干细胞移植患儿侵袭性真菌病的管理,一文了解~

成人研究表明,CT显示肺结节尤其是伴有晕轮征、空气新月征或空洞形成的结节是真菌性肺炎的典型CT结果。虽然这些表现典型,但非肺部真菌感染的特异性表现。一项回顾性分析证明,在不到10%的肺曲霉病儿童中可发现晕轮征和新月征。值得注意的是,英国的一项纳入近180000例白血病患者回顾性队列研究指出,在儿童中行CT吸收约50...

一文盘点:过敏性肺炎的临床表现、诊断和治疗

临床表现HP的患病率在老年人中最高(65岁及以上,患者平均在50岁或60岁时确诊),也可以在年轻人和儿童中诊断出,纤维化型HP患者年龄较大,HP临床表现无特异性。急性HP典型表现为大量接触特定抗原数小时内出现发热、不适、咳嗽和呼吸困难。症状通常在避免抗原接触后的1至2天内消退。长时间暴露于致敏抗原可导致亚急性...

真菌性肺炎诊断路径:以感染性疾病视角

真菌性肺炎通常累及肺上叶,但肺部任何部位都可能受累(www.e993.com)2024年12月18日。影像学表现各不相同,但肺结节是真菌感染的常见征象。有几个X线征象提示有血管侵袭性霉菌感染。在结节周围有毛玻璃浸润,称为“晕征”(图4A),以及“血管闭塞征”,CT肺血管造影发现动脉血管中断可能是侵袭性曲霉菌病或更少见的其他血管侵袭性霉菌或非真菌病原体...

肿瘤治疗相关性肺炎,如何诊断和治疗?| 许淑云教授

现病史:患者停药3月常规随诊发现肺部多发片状影并进展。BALF提示细菌真菌培养(-),结核菌gene-Xpert(-),mNGSDNA+RNA(-)。血风湿全套(-)、ANCA(-)。在抗感染治疗(莫西沙星)2周,肺部病灶进展。辅助检查:完善经皮肺活检组织病理无特异性表现。左肺穿刺组织检查:肺组织局灶纤维化伴慢性炎症细胞浸润,未...

阴雨天老咳嗽,可能是霉菌性肺炎!医生提醒→

陆军第七十三集团军医院呼吸内科副主任医师周珍介绍，霉菌性肺炎是一种由霉菌和吸入的霉菌孢子引起肺脓的慢性炎症。在潮湿阴暗的环境中，尤其是梅雨天气真菌生长较为活跃时更容易患病。患者一般会出现咳嗽、气喘、咳痰甚至痰中带血等症状，由于真菌对人体的消耗大，有的患者还会出现消瘦的症状。分析多类人群易中招...

咸阳彩虹医院儿童重症医学科成功救治了一例真菌性肺炎患儿

临床表现主要为干咳、低热、逐渐加重的呼吸困难以及严重的低氧血症。胸部CT特征性表现为肺部毛玻璃样阴影。肺部病原菌检查耶氏肺孢子菌可确诊该病。易并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)且病情危重,并发症多,治疗难度大,重症死亡率高达50%。这是一种病情危重、并发症多且治疗难度大的疾病,对于医疗团队来说是一个巨大...

药源性肺病的影像学表现及鉴别诊断|临床必备

病理组织学表现为肺泡内、支气管内肉芽组织和间质炎症。双侧、多灶性、周围和支气管血管周围磨玻璃影(GGOs)和/或以中下肺野为主的实变区是其常见的影像学表现。可发现GGO周围有实变边缘的区域(也称为反向晕或环礁征),但无特异性(图1)。混浊区域可以随时间迁移并且改变形态。尽管嗜酸性粒细胞性肺炎(eosinophilic...