慢性阻塞性肺疾病合并尘肺病临床管理中国专家共识
在慢阻肺早期,慢阻肺合并尘肺病患者影像学改变以尘肺病改变为主,肺气肿严重时,表现为肺野透亮度增高,肺门血管纹理呈残根状,有时可见肺大泡,肺内结构改变,可影响尘肺病点状小阴影阅读及诊断。胸部高分辨率CT(HRCT)对辨别小叶中央型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的数量有很高的敏感度和特异度,且能早期发现职业性肺...
慢性呼吸系统疾病的遗传学研究值得关注:基因变异与肺功能相关特征...
1、慢性呼吸系统疾病,包括慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病,COPD)、支气管哮喘和间质性肺疾病(ILD)等,是常见的多基因疾病,发病率及死亡率高,显著增加了全球的疾病负担。2、大规模的遗传流行病学研究发现某些特定基因变异与各种呼吸系统疾病之间存在关联,并将这些基因变异与肺功能的相关特征联系起来。这些发现加深了...
《慢性阻塞性肺疾病全球创议(2024版)》解读:慢性阻塞性肺疾病合并...
本文回顾了目前慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并ILA的研究现状和进展。ILA可导致呼吸道症状增加、活动耐力下降、肺功能下降,并与不良预后和病死率升高相关。吸烟和衰老是慢阻肺与ILA共同的危险因素,ILA在慢阻肺中的患病率高于一般人群。ILA对慢阻肺的临床表现、预后有不良的影响,可能导致慢阻肺患者肺通气功能和肺容量...
慢性阻塞性肺疾病出现后的检查
并发肺动脉高压和肺心病者,除有右心增大的X线征象外,还可有肺动脉圆锥膨隆,肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等表现。3.胸部CT检查高分辨率CT在诊断有疑问时有助于鉴别诊断,同时高分辨率CT对辨别小叶中央型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量,有很高的敏感性和特异性,对预计肺大疱切除或外科减容手术等...
慢性阻塞性肺疾病的细菌和病毒感染及相关炎症反应
这种宏生物群的改变会诱发进一步的肺部炎症并使疾病恶化。在严重的慢性阻塞性肺病中,微生物变异相对增加变形菌和放线菌,并减少了厚壁菌门。与此同时,CD4+还发现具有肺气肿和支气管炎症程度的细胞。有证据表明,微生物群落多样性和丰富性的降低与肺气肿加重和肺组织中免疫细胞浸润有关。在通过CT扫描检测到不同肺部...
【规范与共识】慢性阻塞性肺疾病胸部CT检查及评价中国专家共识
COPD表型包括慢性支气管炎型和(或)肺气肿型(www.e993.com)2024年9月30日。早期病变局限于细小气道,仅闭合容积增大,动态肺顺应性降低,影像表现为空气潴留征,需使用双气相CT才能观察到这一征象。随着病情进展,开始出现典型影像学表现,CT评价时应注重对肺气肿、气道、肺血管的评价。应用后处理工作站或PACS系统进行图像浏览,采用肺窗(窗位-600~-...
“肺”同小可
1.影像学检查:如CT检查是判断肺结节良恶性的重要手段。恶性肺结节在CT上可能表现为有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象,而良性结节则通常表现为边缘光滑、密度均匀等。2.生长速度:恶性肺结节的生长速度较快,而良性结节则生长缓慢或长期不变化。3.病理学检查:穿刺取活组织送病理学检查是判断肺结节良恶性的金标准。通过...
将占世界疾病经济负担第五位!慢性阻塞性肺疾病如何诊疗及预防?
其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。从体征来看,第一,视诊胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸,部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。第二,触诊双侧语颤减弱。第三,叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界...
患者呼吸急促、胸部疼痛,巨大大疱性肺气肿从何而来?
1、胸片:显示左下叶浸润性病变,右肺广泛大疱性改变,可能伴有气胸和肺底积液(图1)。2、胸部CT扫描:右胸内大容量液体填充的大疱,提示积水性气胸,右下叶中间支气管内圆形金属异物,导致右下叶和右中叶肺组织塌陷。图1:冠状面和侧位胸片。胸片显示累及左下叶的浸润,右肺显示广泛的大疱性改变,可能伴有气胸和肺...
老年人慢性肺源性心脏病的常见病因是
3.肺气肿肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,由于肺小泡持续扩张导致肺容积增大,影响气体交换功能,进而引起呼吸困难、胸闷等症状。肺气肿患者需要戒烟并减少接触有害颗粒物,同时可在医生指导下使用支气管舒张剂缓解症状,例如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等。