一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备
支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳及肺炎等病史,双下肺多发,结核病相关检查如痰菌检查等阴性。结核性支气管扩张症多有明显肺结核病史,双肺上叶...
肺隐球菌病的临床特征与鉴别诊断要点|临床必备
CT表现为炎性实变者需与细菌性肺炎鉴别,PC病灶多为胸膜下楔形实变影,其内密度不均匀,可伴有磨玻璃密度影和坏死灶,而细菌性肺炎多表现为均匀较高密度影,伴明显空气支气管征,临床上起病急骤,可伴有发热、胸痛、中性粒细胞升高等症状。??肺结核当PC表现为混合型时应与肺结核作鉴别,PC和肺结核都可表现为多...
痰浓稠且黄是怎么回事
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在病原体的作用下会导致肺部组织坏死,形成空洞和干酪样坏死灶,进而产生大量脓性分泌物,混有血液和坏死脱落的肺组织碎片,表现为痰液颜色异常。对于确诊为肺结核的患者,应接受规范化的抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等。4.肺炎肺炎通常由细菌、真菌或其他微生物感染...
肺纤维灶≠肺纤维化,不是网上所说的不是肺癌的肺癌,多无需治疗
纤维灶也好,钙化灶也好,是代表以前肺部的疾病留下的痕迹,就像皮肤被刀割伤留下伤疤一样。如果病人病史明确,既往有肺结核,CT报告通常会补充一句,考虑陈旧性肺结核。为什么肺结核会出现纤维化钙化灶?当相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现干酪样坏死,此处正常...
患儿入院的第8天,临床症状好转,但CT却显示肺炎加重……
4.韦格纳肉芽肿:该病是一种坏死性肉芽肿性血管炎,主要累及肺及肾血管,CT以结节为主要表现,而肺组织实变和胸腔积液相对少见,抗生素治疗及手术治疗无效。并发症胸腔积液、脓胸、气胸、支气管胸膜瘘、其它多系统损伤。NP的治疗一、治疗原则儿童坏死性肺炎主要予抗感染、抗炎、对症支持等综合治疗,早期发现、诊断...
久治不愈的肺炎,竟是淋巴瘤,PET/CT显像寻找真凶
2.肺炎、肺泡型鉴别:主要与肺部感染性疾病相鉴别,包括大叶性肺炎、干酪性肺炎、SARS等,其临床症状较重,CT表现为渗出性肺实变边缘模糊,无“枯树枝征”,且抗炎有效等可资鉴别(www.e993.com)2024年10月19日。大叶性肺炎支气管多通畅,管壁不增厚,不伴有肺门及纵隔淋巴结增大,且临床表现明显。短期随访中,淋巴瘤病变多有所进展,肺炎病变则明显吸...
探案丨迁延不愈的肺炎,胸部CT辨“破绽”
2019-06劳累后出现咳嗽,咳少量黄白色痰,量不多,伴右侧胸前区疼痛,与呼吸运动相关,无发热、盗汗、消瘦、胸闷、气促等。2019-06-03至拉萨某三甲医院就诊,查血结果不详,胸部CT平扫:双肺肺炎,不排除干酪样肺炎,予头孢类抗感染9天,咳嗽、咳痰、胸痛无缓解。
这个疾病,只看CT可能漏诊!它的特点总结好了,快收藏!
TBTB的CT表现分为直接征象与间接征象[3]。(1)直接征象:活动性病变时,气道管壁不规则增厚,内壁粗糙或伴有叶、段支气管狭窄及闭塞。慢性纤维性病变时,气道光滑性狭窄和管壁轻度增厚,动态随访管壁变化不明显。支气管腔内结节、息肉样改变或波浪状隆起,管腔呈半月状改变,管壁存在线样或点状钙化。
CT诊断肺结核宝典:这是我见过最好的经验总结
肺结核因为干酪性坏死,增强CT强化一般不明显。但是,有些肺结核在增殖阶段,生长活跃,没有形成明显坏死,有可能显著增强。这个要综合考虑。但是大多数肺结核增强一般不会显著强化。肺癌生长需要血供,常常显著强化。■无强化:强化CT值<10Hu;轻度强化:强化CT值达10~20Hu;中度强化:强化CT值达20~30Hu;重度强化...
如何预测肺炎支原体肺炎进展成坏死性肺炎?一文读懂
图6:金葡菌肺炎胸部CT示双肺多发斑片、结节、空洞影(2)干酪性肺结核:具有肺结核的临床表现,其空洞内缘呈虫蚀样,好发于上叶且常伴有纵膈淋巴结肿大。PPD、T-sport等试验可阳性,痰液、支气管肺泡灌洗液查出结核分枝杆菌等。(3)肺囊肿:指肺内含有大小不一的气体或液气体囊性病变。儿童的肺囊肿一般为先天性...