最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识

对于下述情况应安排胸部薄层CT检查明确是否存在支扩:(1)慢性咳嗽、咳黏液脓性痰或脓痰>8周,和(或)反复咯血,尤其是存在相关危险因素的患者(如鼻窦炎、不孕不育);(2)慢阻肺和哮喘频繁中重度急性加重的患者(≥2次/年),尤其是既往下呼吸道铜绿假单胞菌培养阳性者;(3)结缔组织疾病[如类风湿性关节...

咳嗽不止?痰多难清?当心支气管扩张症!

支气管扩张症的诊断主要依靠胸部薄层CT检查。如果CT影像满足以下三个标准中的任何一个,就可以诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值大于1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)在距离外周胸膜或纵隔胸膜1厘米范围内可见支气管的影像。如果患者同时有慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染...

呼吸症状首发,肝酶却持续升高?EB病毒感染罕见肺部累及要当心!

胸部CT肺动脉造影(CTPA)显示右下肺叶局限性浑浊影,排除肺栓塞(图2)。图2胸部CTPA检查血培养结果为阴性。痰液PCR检测结果显示COVID-19、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、结核分枝杆菌、百日咳博德特氏菌、肺炎衣原体和军团菌均为阴性。肝酶水平持续升高,诊断竟是?患者入院后接受了广谱抗生素治疗,包括对...

青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...

1、社区获得性肺炎(CAP):患者急性起病,胸部CT显示两肺炎症,应考虑CAP,常见病原体包括肺炎链球菌、肺炎支原体、呼吸道病毒等,但该患者8月9日和10日的胸部CT检查中两肺未见活动性病灶,在极短的3天时间,迅速出现并发展为两肺较广泛的炎症,不符合CAP的病程进展规律,故常见病原体引起CAP的可能性不大。2、吸入性...

支气管肺炎高发,多名宝宝入院,认准这些患病信号

存在其他器官损害时,还需腹部B超、心电图、甚至胸肺CT检查等。宝爸妈最关心的治疗方法,一共分两种:对因治疗和对症治疗。①在治疗支气管肺炎时,以对因治疗为主。科大大已经贴心的制作了小卡片,可以点击查看或者长按保存分享哦!图片来源:科学家庭育儿原创...

13岁男孩肺炎反复发作,体重仅36公斤,原因竟是“藏身”肺部4年的小...

异物呛入时间久后，多会形成周围肉芽增生包裹、继发感染，产生大量脓性分泌物，CT结果会显示患侧肺实变、不张或继发感染肺脓肿、时间久后也可形成局部支气管扩张，但隐藏其中的异物很难被发现(www.e993.com)2024年11月11日。CT三维气道重建能否发现气管异物，主要取决于异物性质、大小、形状、坎顿部位、呛入时间长短等因素，所以支气管异物诊断的金...

如何优雅解读肺部 CT ?(第二弹)

第三题:金黄色葡萄球菌肺炎,常表现为小叶性肺炎。第四题:支原体肺炎,天气温暖时易发病,通常支气管受累。第五题:侵袭性肺曲霉病,曲霉侵犯血管后出血会造成晕征。以上5张影像,每张20分,共100分。你能得几分?呼吸君才得了40分!掩面哭泣中,准备学习了!其实肺部CT并不难,掌握了常见异常征象的识别,...

探案丨5个月不肯吸收的“肺炎”

外源性脂质性肺炎的诊断主要基于胸部CT结果,辅以相应的暴露史和气管镜肺组织活检。气管镜检查在排查感染及恶性肿瘤中的意义重大。胸部CT包括磨玻璃影、小叶间隔增厚、碎石路征和支气管充气征,实变区包含脂肪衰减灶(<-30Hu)是特征性CT表现。组织病理可见肺泡间隔增厚和水肿,含淋巴细胞和充满脂质的巨噬细胞。该患者依...

探案丨潜伏的肺炎元凶

2023-03-19胸部CT:两上肺炎症明显吸收,但右下肺后外基底段炎症增加;3月下旬再次发热,当地医院查呼吸道六联:甲流核酸阳性,03-27胸部CT:右下肺炎症较前片吸收,但新增左下肺炎症,予奥司他韦抗病毒,阿莫西林克拉维酸钾抗细菌后好转出院,2023-5胸部CT:双肺炎症基本吸收。

很多娃中招 支原体肺炎究竟是什么?

??胸片或CT：可有磨玻璃影、“树芽征”等特征表现。肺部可呈磨玻璃阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变，常见肺不张，可有肺门影增大，甚至胸腔积液。??支气管镜检查：重症或肺不张患者还应行该检查，可发现支气管腔有完全堵塞，黏膜可坏死、脱落及溃疡形成。病程2周后可出现管腔通气不良、增生、狭窄甚至闭塞。