男子胸痛以为心梗,开始手术了,家属无意间一句话推翻所有诊断
因为,诊断心梗靠三要素:一个是典型胸痛,另一个是心电图表现,第三个就是肌钙蛋白、心肌酶的升高(这是心肌梗死、心肌细胞破裂导致的)。但现在患者肌钙蛋白还是正常的,什么意思呢?老马拿起电话,直接联系心内科,等对方接电话的期间,跟规培医生解释:“心梗患者的心电图很快就会有所反应,但是肌钙蛋白、心肌酶等需...
哈医大二院心外科为突发心梗患者搭建“生命之桥”
孙仕斌教授表示,患者基础疾病多、多脏器功能差,属于外科手术高危患者。为保证手术安全性,为其实施了非体外循环冠脉搭桥术,避免了传统体外循环所致的相关并发症,具有缩短手术时间、术后恢复快、降低医疗费用等优点。此术式尤其适用于高龄、心功能低下,升主动脉钙化等实施体外循环的高危患者。出院前,患者及家属为孙仕斌教...
心梗后的隐形杀手:为什么心源性卒中让神经科医生如此重视?
就拿开头提到的王叔叔来说,他突然就出现了严重的语言障碍和偏瘫症状,这就是典型的心源性卒中表现。2.预后更差研究显示,心源性卒中患者的病死率和致残率都明显高于其他类型的卒中。而且,如果不及时发现和治疗潜在的心脏问题,复发的风险也特别大。3.病因复杂引起心源性卒中的心脏疾病种类很多,最常见的是心房颤...
从根源着手:复方丹参滴丸发挥多重作用,遏制心血管事件链的发展
心血管事件链由美国心血管专家EugeneBraunwald首次提出,指早期代谢综合征进一步发展导致冠状动脉粥样硬化、易损斑块破裂发生心肌梗死、致命性心律失常、心梗后心衰至死亡的过程(如图1),呈现出因果相连、递进发展、事件突发、后果严重的特征4-5。图1Braunwald提出的心血管事件链6围绕心血管事件链“代谢综合征-冠心病心...
“养心术”:打通急性心梗患者术后康复“最后一公里”
58岁的胡叔,近期突发急性心肌梗死,因心脏梗死面积大,并发了心功能衰竭、心源性休克、呼吸衰竭,在气管插管+呼吸机辅助通气+主动脉内球囊反搏(IABP)的支持下,急诊冠脉介入手术开通了此次发病的闭塞血管,暂时稳定住了生命。然而,由于胡叔术前三支主要冠状动脉均已完全阻塞,此次大面积心肌梗死导致了严重的心脏泵功能衰...
医声丨中国医大说科普——世界心脏病日 心梗后要注意这个并发症
在不同类型的心脏病患者中,左室附壁血栓的发病率大约在10%-25%之间(www.e993.com)2024年11月17日。在心肌梗死后,尤其是伴随左室功能不全的患者,血栓的发生率可能更高。心房颤动患者中的发病率:对于心房颤动患者来说,左室附壁血栓的发病率相对较高,研究表明这种患者的附壁血栓发生率可达15%-30%。
患者疑似心梗开始手术,家属一句话推翻所有诊断
心内科医生匆匆赶了下来,评估了患者,听了心脏,中年患者,比较肥胖,有高血压病史,既往被诊断冠心病,这次胸痛持续不缓解,心电图有心肌缺血表现,提示可能是个急性非ST段抬高型心肌梗死,建议常规抗凝、抗血小板后急诊PCI术。但这样的病人,老马是不放心的,主动脉夹层、急性肺动脉栓塞都要常规排除啊。这万一患者是主动脉...
急性心梗心脏破裂表现
核心提示:急性心梗心脏破裂表现为胸痛、心悸、呼吸困难、休克、乳头肌功能失调,这些症状表明病情危急,应立即就医。1.胸痛急性心梗时由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧,当心脏肌肉坏死后释放出炎症因子和神经递质,这急性心梗心脏破裂表现为胸痛、心悸、呼吸困难、休克、乳头肌功能失调,这些症状表明病情危急,应立即就医。
老人突发心梗昏迷后植入“人工心脏”,如今每天能走万步以上
“此次来瑞金医院参加活动的12名患者中,有肺动脉极重度高压患者、急性心力衰竭患者、先脑梗后心梗被救回的患者等,每个患者的救治故事都很坎坷,如果没有手术,他们中大部分人只有一年不到的生存期,而增加一颗‘人工心’,帮助他们重获新生机。”瑞金医院副院长、心脏中心主任赵强表示,当前在临床上,“人工心脏”又被称...
晚期结肠癌患者合并心梗心功能不全如何抗肿瘤治疗?
结肠恶性肿瘤、肝继发恶性肿瘤,冠心病、心功能不全。处理意见:1、继续控制血压,监测心脏功能,复查心超;2、若心功能稳定,建议爱必妥+伊立替康+雷替曲塞化疗。患者在积极治疗冠心病后,心功能不全有所恢复,一般情况可,后续重启伊立替康、雷替曲塞联合爱必妥靶向治疗,使用雷替曲塞取代氟尿嘧啶,减少心脏毒性,在...