指南解读 | 儿童青少年“糖尿病酮症酸中毒”和“高血糖高渗状态...
DKA患儿会有口干、多饮、多食、多尿、体重下降等典型糖尿病的特征表现,同时伴有脱水及深大呼吸,严重者甚至出现意识障碍。但部分患儿症状缺乏特异性。虽然儿童DKA的诊断均是基于高血糖、酮症和代谢性酸中毒,但不同国家的诊断标准存在差异。新指南强调,儿童DKA的诊断标准需满足以下3点:(1)高血糖(血糖>11mmol/L)。
《2型糖尿病患者卒中预防及血糖管理专家共识》发布!
(2)糖代谢异常是卒中的独立危险因素,影响卒中患者预后。2型糖尿病患者卒中的临床表现要点提示:(1)合并T2DM的卒中患者更年轻、危险因素更多、预后更差。(2)糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态与卒中临床表现易混淆,可互相诱发、合并发生,需同时评估和干预。2型糖尿病患者卒中的预防要点提示:(1)改变不良...
糖尿病的真正威胁:往往隐藏在六大并发症的阴影下
注意身体的信号,如尿液中出现大量不易消散的泡沫可能是尿蛋白的迹象;当眼睑和下肢出现的非特异性水肿,可能是肾脏受损的表现;不明原因的疲劳感。03酮症酸中毒酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,死亡率很高。糖友出现严重高血糖时,身体无法将血糖转化为能量,开始分解脂肪,导致体内产生大量的“酮体”,这些酮体累计到一...
1 型糖尿病患者以儿童青少年为主?错!你的认知该更新了
部分成年1型糖尿病患者没有典型的1型糖尿病症状,在诊断时可能仍有C肽残存,且随着时间的推移β细胞功能的下降速度较慢。04成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)为诊断和治疗带来挑战。LADA患者的早期表现与2型糖尿病相似,尚有一定胰岛素分泌,且按照2型糖尿病治疗效果良好,但是患者有1个或多个...
11岁女童糖尿病酮症酸中毒!“甜蜜的负担”家长切莫忽视
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏和/或胰岛素的反调节激素增加导致的,胰岛素绝对或相对缺乏和反调节激素浓度升高导致分解代谢加速,肝脏和肾脏产生的葡萄糖增多(通过糖原分解和糖异生作用),外周葡萄糖利用受损,从而导致高血糖和高渗状态;同时脂肪分解和酮体生成增加,引起酮血症和代谢性酸中毒。
导致糖尿病酮症酸中毒的少见感染,你能想到这两种吗?
结合检查,该患者以糖尿病酮症酸中毒合并重度感染入院治疗(www.e993.com)2024年7月10日。目前尚未完全明确感染部位,结合常见感染部位筛查,均无导致重症感染的可能。DKA失代偿期患者可表现为:失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,常伴头痛、烦躁、嗜睡等。「腹痛」作为DKA较为常见的症状之一,对于内分泌科医生而言,大多归类DKA所引发。考虑其原...
围麻醉期突发高渗性非酮症糖尿病昏迷
一、围麻醉期突发高渗性非酮症糖尿病昏迷的发生情况及危害高渗性非酮症高血糖昏迷(hyperosmolarnonketoticdiabeticcoma,HNDC,简称高渗性昏迷)又称高渗性非酮症糖尿病昏迷、高血糖脱水综合征等。其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。非胰岛素依赖型糖尿病...
1型糖尿病:遗传的异质性
通常情况下临床特征可以明确界定一种疾病,但对于1型糖尿病来说却并非如此。1型糖尿病曾被认为是一种以糖尿病酮症酸中毒为主要表现的严重儿童期发病的疾病,患病儿童通常需要依靠胰岛素维持生命。但现在人们逐渐意识到1型糖尿病主要是一种成人期发病的疾病,且患者最初通常不需要依靠胰岛素。换句话说,成人中的1型糖尿病...
肾小管酸中毒会出现什么症状
2.Ⅱ型:常见于成人男性,以高钠血症为特征,常伴低钾血症、代谢性酸中毒等表现;3.Ⅲ型:多见于女性,以低钾血症为主要表现,可伴有代谢性酸中毒、低钠血症等表现;4.Ⅳ型:较少见,主要表现为周期性瘫痪、软弱无力等症状。二、继发性除上述原发性肾小管酸中毒外,还可见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、慢性...
糖尿病的并发症,你知道几个?
新的分类方法,旨在早期识别病因明确的糖尿病个体,推进实现精准治疗。(一)T1DMT1DM是由于胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌缺乏所致,特征是胰岛功能差,终身需要依赖胰岛素治疗。经典性T1DM的诊断主要依据典型的临床表现,如发病年龄通常<20岁,“三多一少”症状明显,以酮症或酮症酸中毒起病,体型非肥胖,血清C肽水平明显降低,...