肾结石诊断、筛查和预防
唯一的表现是微量血尿或反复发作的大量血尿;尿频-排尿困难;急性或亚急性复发性腹痛发作,位于老年患者的侧腹,或在年轻(<8岁)患者的腹部弥漫;尿路感染;或者,最后,非特异性表现,如2岁以下儿童的易怒、呕吐、无动机哭泣和运动激动。在没有明确的结石证据的情况下,这些表现是由尿路结石引起的唯一线索可能是...
痛风,不是一种病,是一串病|肾脏|关节炎|遗传病|先天性疾病_网易订阅
(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中...
尿酸降不下来,痛风频发怎么办?收好这份中医防治清单
表现:关节红肿、刺痛,轻按疼痛加剧,疼痛位置固定,局部关节肿胀变形,活动不利,肤色紫暗,按之稍硬,病灶周围或皮下有硬结。舌质紫暗或有瘀斑,苔薄黄,脉细涩或沉弦。类方:土鳖虫、地龙、红花、赤芍、当归、泽兰、桃仁、川芎。方解:以红花与桃仁、泽兰为主药,散通经络,化瘀活血而止痛。咸寒能下的土鳖虫,辅助...
【基层用药】建议收藏!最新痛风诊疗规范,10 大要点|关节炎|遗传病...
慢性痛风石关节炎:表现为持续关节肿痛、压痛、畸形和功能障碍,可致关节骨质的破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性变等。痛风有何并发症和伴发疾病?(1)肾脏病变:痛风的发病过程中,尿酸盐也可沉积在泌尿系统,导致急性或慢性尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石。(2)代谢综合征:痛风患者往往伴有体内代谢异常,易并发肥胖...
原发性高草酸尿症 2 型:病因病理|ESRD|PH2|遗传学|草酸钙|肾结石|...
出现的症状通常与肾结石的存在相关,包括血尿、肾绞痛或尿路梗阻[Johnsonetal2002]。受影响的个体也可能出现肾钙质沉着症或终末期肾病(ESRD)。大多数人患有由草酸钙组成的肾结石[Millineretal2001,Johnsonetal2002]。在超声检查、腹部X射线或CT检查中观察到的肾钙质沉着症在PH2中比...
远端肾小管酸中毒性尿结石
远端肾小管泌酸功能障碍时,尿pH在5.5以上(www.e993.com)2024年9月18日。该试验用于诊断不完全性远端型肾小管酸中毒,完全性远端型肾小管酸中毒已有明显的代谢性酸中毒,所以不应该做此试验。肾小管酸中毒患者结石形成的肾组织变化主要表现为肾髓质内层集合管(IMCD)和贝利尼(氏)管(BD)经常被大量的磷灰石结晶堵塞,被堵塞的小管严重扩张,上皮...
听过肾结石、胆结石,咋还有肺结石?| CHEST病例
结节病:肺支气管肺泡灌洗液(BALF)会出现淋巴细胞增多并有典型的临床影像学表现,CD4/CD8比率≥3.5则提高特异性;肺泡蛋白沉积症:混浊的BALF,外观呈牛奶或浅褐色,无需离心即有颗粒沉积,PAS阳性;硅肺:巨噬细胞数增多,可见含硅巨噬细胞;含铁血黄素沉着症:可见含铁血黄素细胞;...
肾先天性畸形
2.成人型多囊肾(adultpolycysticrenaldisease,APCD)属常染色体显性遗传,是肾脏囊性疾病中最常见的一种。双肾弥漫性进行性囊性病变,高血压,出现血尿,肾钙质沉着,进行性肾功能衰竭,急性腰痛。除非进行透析或肾移植,一般在60多岁时死亡。其病因和发病机理尚属推测性的,最初认为是肾小管阻塞的后果,近年研究已提...
【肾世图卷】结晶性肾病
(A)半透明至微嗜碱性小管内草酸钙结晶(H&E200X)(B)在偏振光下观察的强双折射草酸钙晶体(H&E100X)如在肾小管或间质中见钙化结晶,考虑为非特异性。然而,当肾小管和/或间质钙化数量多且呈弥漫性时,须考虑肾钙质沉着症、磷酸盐肾病和草酸盐肾病的诊断...
NEJM:中大医院肾内科张晓良教授团队报道1例原发性高草酸尿症
腹部CT提示双肾肾钙质沉着症(图B)。X线发现各指骨广泛破坏、骨骺端致密,手指、足趾末端软组织钙化(图C)。皮下结节活检病理在偏振光镜下见大量双折射晶体沉积,证实为草酸钙结晶(图D)。基因检测发现该患者AGXT基因存在2个杂合突变,最终明确诊断为原发性高草酸尿症1型(PH1)。