什么是鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌感染常发生在重症监护病房患者身上,临床表现多样,从轻度皮肤炎症到严重呼吸机相关性肺炎不等。典型症状可能包括发热、寒战、咳嗽、胸痛以及呼吸困难。针对鲍曼不动杆菌感染的诊断可通过痰液培养来确认是否存在该菌株。此外还可进行血常规、C-反应蛋白检测以评估机体感染情况。鲍曼不动杆菌感染的治疗需选用能够...
肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
六胺银染色包囊壁轮廓呈淡褐或深褐色,其囊内小体模糊不清或隐约可见,部分包囊呈括弧样结构,滋养体不着色。伊红染液作为复染液,包囊壁呈褐色,背景为橘红色,如图9。图9痰体液细胞学分类检查(x1000,六胺银染色)8、痰NGS:检出耶氏肺孢子菌,序列数13448,考虑为致病菌;余检出金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、...
血培养养出“瓜”报道一例|细菌|真菌|杆菌|球菌|病原|微生物_网易...
4.29患者伤口轻微疼痛,未诉发热,活检病理组织提示:鲍曼不动杆菌,因鲍曼不动杆菌广泛分布在环境中,且序列数、相对丰富度不高,考虑污染可能性,继续追踪穿刺组织培养结果。经验性给予万古霉素1gq12h+左氧氟沙星0.5gqd抗感染治疗。4.30厌氧血培养瓶经过4天左右培养,报阳性,提示涂片结果革兰阳性菌。镜下可见:随将...
气管切开患者脱机拔管困难病例分享
11月15日病原菌:肺炎克雷伯菌+,铜绿假单胞菌+,鲍曼不动杆菌+(黏菌素S,头孢他啶阿维巴坦S,头孢他啶S);白色假丝酵母菌。进一步治疗11月2日开始脱机训练:白天脱机(气切接旁侧吸氧),夜间接有创呼吸机辅助呼吸;逐渐延长脱机时间。11月6日床旁气管镜下见声门黏膜水肿,主气道黏膜充血水肿(图2)。予“...
刀枪不入!揭秘让医患双方都“头痛”的超级细菌
同时研究表明,鲍曼不动杆菌约占临床分离的不动杆菌的70%以上,其对第三代和第四代头孢菌素的耐药率已达63.0%~89.9%,对四种氨基糖苷类(阿米卡星、庆大酶素、奈替米星、妥布霉素)和环丙沙星的耐药率菌96.3%。我国目前的绝大多数菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦和多黏菌素B保持敏感,但在呼吸道感染...
优案医评丨优化经验性抗感染方案,破解CRO HAP反复发作难题
12月15日呼吸困难加重,血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,经口气管插管机械通气;12月20日痰培养提示碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)阳性;抗感染方案调整为头孢哌酮/舒巴坦+依替米星+万古霉素;双侧胸水闭式引流后出现左侧气胸,经胸腔闭式引流排气(www.e993.com)2024年11月23日。患者仍持续发热,12月29日转至我科。
亚胺培南 + 万古霉素都无效的肺炎,最后只用了它就搞定了?
近年来,我国碳青霉烯类抗菌药物在临床应用中出现了一些不合理现象,碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染发病率呈急速上升趋势,特别是碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌、碳青霉烯耐药大肠埃希菌、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌、和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌,因其具有高度耐药性和快速传播能力,给临床诊治及感染防控带来了极大的挑战。
优案医评丨抢占先机,一例重症新冠肺炎合并MDR细菌感染的诊治经历
患者ECMO撤离后,再次出现高热并感染指标明显升高,考虑感染性发热可能性大,2023-10-26送检外周血病原体PCR检测:肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,痰培养提示:肺炎克雷伯菌(丝氨酸碳青霉烯酶+),血清G试验及GM均阴性,给予更换静脉导管并加用多黏菌素B抗感染治疗。
各级医疗机构医院抗菌药物管理技术规范指引-国卫办医函【2019】
(7)医疗机构应针对以下耐药细菌开展专项监测,对由其引发感染的治疗、转归和费用进行专档管理:碳青霉烯类耐药的革兰阴性杆菌(如鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌)、万古霉素耐药肠球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(包括万古霉素中介或耐药菌株)、喹诺酮耐药弯曲菌属、喹诺酮耐...
患者命悬一线,浦南医院医生妙手回春
XDR-GNB常见于肠杆菌科细菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌等。近年来,中国XDR-GNB的发生率呈不断上升趋势,由于缺乏有效的治疗药物,XDR-GNB感染成为公共卫生安全的一大威胁。抗菌药物单药治疗(包括多黏菌素类及替加环素)的疗效往往并不满意,多需要联合用药。由于XDR细菌感染多发生于...