医院检查单上写“脱髓鞘样表现”,到底什么意思?
既然头晕、头痛有可能是脱髓鞘,有了脱髓鞘还可能瘫痪、失明,那患者该怎么办呢?稍安勿躁。头晕、头痛是人们生活中极常见的症状,原因也非常多,绝大多数是和脱髓鞘无关的!而即使是发现有脱髓鞘表现,大部分是与小血管病或是机体自然“退化”相关,对生命和生活、工作并无太大影响。仅有一部分人可能会具有神经损害的...
中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变影像学特征
磁共振(MRI)影像表现磁共振的特异征象:①开环状“C”型强化,病灶强化程度与病灶区吞噬细胞的浸润及血脑屏障的破坏有关;特征性增强方式为“开环征”也称“C”型征,环的缺口位于灰质边缘。强化部分是脱髓鞘的前沿,中央的不强化部分代表慢性炎性灶。Masdeu等研究发现:“开环征”在瘤样脱髓鞘病中的出现率达66...
核磁报告常常出现“脑白质脱髓鞘”,这是怎么回事?
这种病变在核磁T2像上可以表现为高信号,就是老百姓看到的像小白点一样的改变。如果只是在影像学角度来说,很难说到底是缺血灶还是脱髓鞘性病变。如何诊断就要结合临床了,比如说中老年患者,存在吸烟饮酒、高血压、糖尿病等危险因素,那么这个影像改变可能提示这个病变是脑缺血灶,治疗上可能要给与重视。如果这个患者是个...
临床必备干货!多发性硬化的磁共振表现,一文总结
MS在7TMRI中的特征性影像学表现如下:1)病灶分期:脱髓鞘病变早期开始活动时,增强剂钆从中央静脉向外周渗漏;病变形成几周后,增强模式发生转变,增强剂向中心流动,这可能反映了脑实质的炎症-愈合反应。在7TMRI梯度回波序列中白质病变边缘经常可以看到持续性低信号,提示铁质沉积,这通常是由于病变边缘活化的小胶质细...
增强CT「强化改变」,咳嗽、乏力、头痛+支气管狭窄……肺癌还是...
(1)基本特征:老年男性,起病短,病史无特殊性。(2)症状:有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,有低热、乏力并伴有头痛及胸痛。(3)体征:右下叶呼吸音减低外,余无明显异常。(4)辅助检查:胸部CT-右肺下叶部分肺不张,右肺下叶支气管变窄,增强扫描呈强化改变,各期CT值约57/52HU,右肺门及右侧气管旁、气管隆突下见肿大...
教你看片子之——脱髓鞘病变
3)增强MR显示符合PCNSL或胶质瘤表现;4)ASL显示高灌注;5)PET-CT显示高代谢水平;6)考虑其他非炎性脱髓鞘:肿瘤、感染或血管炎等(www.e993.com)2024年11月6日。图.胶质瘤的鉴别诊断除TDLs外,Balo同心圆硬化是另一种较常见的变异型MS。它的特征主要为:罕见、严重、急性、单相进程;病灶区多位于放射冠及半卵圆中心;病理学检查可见“脱...
脱髓鞘”是什么病? 它和头昏等不适有什么联系吗?
不管是脑缺血、脑梗死、一氧化碳中毒、脑炎、中毒或代谢性脑病、着凉发热后引起的炎性脱髓鞘性改变,在头CT上均表现为稍低密度像,在核磁上表现为T2片子上是高信号,T1片子上是等或低信号。单从片子上看,缺血灶还是脱髓鞘性病变是很难鉴别的,要结合年龄、病史等情况综合判断的。一般来说50岁以上的脑白质脱髓鞘变...
脱髓鞘是怎么在身体里面产生的?
脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白质营养不良,以儿童多见。获得性脱髓鞘疾病又分为中枢性和周围性两类。周围性脱髓鞘疾病中最具代表性的为急性和慢性炎症性脱髓鞘性多发性...
四肢无力、意识障碍,这个病因让人意外
1、韦尼克脑病:典型的韦尼克脑病患者可出现3组特征性症状:眼肌麻痹、精神异常和共济失调。多见急性或亚急性发病,呕吐和眼球震颤是最早出现的症状,眼肌麻痹是本病的特征性表现之一。共济失调常在眼部症状之后出现。多数患者初起时症状相当严重,几天之内即发展到难以站立及步行;轻型患者则表现为小脑性共济失调,行走时步...
宝宝这种罕见病可治疗—生物素酶缺乏症
4、其他神经系统病变当患儿出现神经系统症状,且头颅CT或核磁出现类似脱髓鞘或炎症改变时,需与病毒性脑炎、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、急性脊髓炎等鉴别。部分以脑白质损害为主的还应与脑性瘫痪、脑白质营养不良等相鉴别,需结合其他临床表现如酸中毒、突出皮肤黏膜损害、视力损害及实验室检查。一旦考虑BTDD...