ATS 2024|大样本数据:ARDS病因与死亡率关联的探索

主要原因是脓毒症(50.1%)、肺炎(27.8%)和休克(10.4%)。溺水(0.1%)、外伤(0.2%)和输血(0.6%)等非感染性病因在过去几年中也相对稳定,患病率没有显著增加。在ARDS的病因中,脓毒症(OR3.1,CI3.01-3.3)、休克(OR3.29,CI3.03-3.5)、肺炎(OR1.1,CI1.05-1.18)、输血(OR2,CI1.4-2.7)与死亡率显著...

37岁中年男性,无明显诱因突发ARDS,病因意想不到!

常表现为溶骨性病变,组织学上主要由巨细胞组成,病变位于骨内,可以在中心,也可以在外周。经过一个疗程的抗生素治疗后,患者的咳嗽症状有所改善,然而,他的呼吸困难持续存在。胸部X光片显示肺实变的消退,重复痰培养细菌生长呈阴性。经过多学科团队会诊协商,决定抑制其增长。经鼻气管插管,全身麻醉下在胸骨切迹上方两指宽...

喜讯丨杭州易文赛人脐带间充质干细胞治疗中重度ARDS临床试验项目...

临床上最常见的病因为细菌或病毒感染,还有一些肺外因素,如脓毒症、严重创伤、急性胰腺炎或者药物反应等。针对ARDS目前没有统一的且能被广泛应用的特效药物,临床治疗以机械通气、液体管理、病因治疗及营养对症支持为主。ARDS病情危重,死亡率很高,迫切需要新的治疗方法逆转ARDS的疾病进程、改善ARDS患者的生存质量及降低死...

孙同文教授:《中国成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断与非机械通气...

采用柏林诊断标准后,LungSafe开展的包括全球50个国家的ARDS流行病学调查研究显示,中国有35家ICU参加,参研中心数及贡献病例数均居全球第4位,重症患者ARDS的发病率为10.4%,但ARDS的诊断往往被延迟。2001年中国上海15家ICU进行为期12个月的调查显示,ICU中ARDS发病率为2.0%,2009年纳入我国23家ICU的横断面调查显示,ICU...

青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...

4、肺水肿:肺水肿是指液体在肺泡和肺间质积聚,可能由心源性原因(如心力衰竭)或非心源性原因(如ARDS、过敏反应、药物反应)引起。表现为急性呼吸困难、低氧血症、湿罗音,影像学上见弥漫性肺部阴影。该患者出现急性低氧血症,无心脏病史或明确的肺水肿诱因(如心力衰竭、过敏反应),心超心电图未见明显异常。肺动脉CTA...

成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识

1.哪些常见临床表现应考虑ARI?推荐意见6:若出现流涕、鼻塞、打喷嚏和咽痒等较轻的症状,伴或不伴发热,应疑似急性上呼吸道感染(www.e993.com)2024年11月16日。若出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促到严重的脓毒症和呼吸窘迫等,应疑似急性下呼吸道感染。2.发热门诊主要接诊哪些患者?

乳酸高达 12.9 mmol/L ?抢救需牢记这三步!

A型高乳酸血症的常见病因包括:1.各种原因导致的休克,如脓毒性休克、心源性休克等;2.局部灌注不足:如胃坏死和其他原因的内脏缺血、大动脉血栓栓塞等;3.其他原因导致的组织缺氧:如严重低氧血症、严重贫血、一氧化碳中毒、糖酵解增加(剧烈运动、颤抖)、癫痫发作等。

40岁男性哮喘急性发作、咯血不止,1小时内死亡……尸检确定死因

PRS的特点是同时存在DAH和肾小球肾炎,可出现于系统性红斑狼疮、显微镜下多血管炎和Goodpasture综合征等多种自身免疫性疾病和血管炎中。DAH是PRS的重要表现,发病率和死亡率都很高。因此,提高临床医生识别和早期诊断DAH的能力,及时治疗,对改善疾病预后至关重要。

不能单纯依靠氧合指数、弥漫性肺泡损伤病理表现确诊,2023年ARDS新...

急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是一种多种病因引起的急性、弥漫性炎症性肺损伤,是全身炎症反应在肺部的表现,组织病理学常表现为弥漫性肺泡损伤(diffusedalveolardamage,DAD)。ARDS在ICU中的发病率约5-10%,常在急性打击后一周内出现单纯氧疗难以纠正的低氧血症,氧合指数显著下降,胸片...

【文献导读】体外膜肺氧合治疗的医院感染发生率、病因及对患者...

首次医院感染的微生物病因统计中,G-细菌引起的呼吸机相关性肺炎(VAP)最常见。在所有细菌感染中,24例(56%)发生多重耐药菌(MDR)感染。G-菌导致的感染早于G+菌(表2)。3.3危险因素与预后影响分析医院感染患者的住ICU时间较长(32.5d[19.5～78]vs.19d[10.5～27.5],P=0.003)、机械通气时间延长(36.5d[20～...