心肌桥的心电图表现
一、正常情况下的心电图表现1.Ⅰ导联:在左胸I导联上出现一个或多个S波消失;2.P波改变:P波振幅降低,出现继发性ST段抬高或者压低的情况;3.V1-V4导联:V1-V4导联呈QS型复合波,QRS波群增宽,T波倒置等。二、运动试验时的表现进行平板运动试验时,在运动负荷增加的情况下,患者会出现心绞痛的症状,并且伴...
心肌桥怎么看狭窄
1.临床症状:如果患有心肌桥,在情绪激动或剧烈运动后会出现胸闷、气短、心前区疼痛等症状,休息一段时间后可逐渐缓解。随着病情发展,患者还可能出现乏力、头晕甚至晕厥等情况。若不积极治疗可能会引起其他并发症,如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,从而影响身体健康。2.体格检查:在医生指导下通过视诊观察面部有无...
左冠动脉回旋支心肌桥怎么治
使用球囊导管经皮穿刺将狭窄部位扩开,增加血流供应。对于有频繁胸痛、心肌缺血表现者有益。5.冠状动脉旁路移植术采取自体血管桥接病变区域,提供长期稳定的血流绕过心肌桥。严重心绞痛或多次发作急性心肌梗死的患者可考虑此方案。针对左冠状动脉回旋支心肌桥,应定期复查心电图和心脏影像学检查,以评估病情变化。必要时...
急性胸痛+ST段抬高,不是心梗还能是啥?|血管|心肌|冠脉|心脏|心室|...
心电图显示V1-V5导联ST段抬高(图1)。图1图2然而急诊行心导管检查术未发现阻塞性冠状动脉疾病的证据(图2)。不是心梗还能是啥?从造影结果发现,患者左前降支(LAD)存在“挤牛奶征”,这是心肌桥的典型征象,也可能是患者心肌缺血的来源。按照一项关于心肌桥诊断和治疗的Schwarz分类系统的回顾,该患者在应激...
高分综述:“心肌桥”是怎样的桥?
图2心肌桥的解剖学特征和治疗方式备注:CABG,冠状动脉旁路移植术;DES,药物洗脱支架;PCI,经皮冠状动脉介入治疗;MB,心肌桥。01药物治疗对于大多数有症状的心肌桥患者,药物治疗仍然是主要的治疗方法。尽管缺乏随机临床试验数据,β受体阻滞剂通常被认为是一线药物,因为它们具有负性变时和正性肌力作用。β受体阻滞...
心肌桥是什么?需要治疗吗?
心肌桥在OCT下的表现为心外膜处边界清晰的梭形不均匀低信号区(www.e993.com)2024年9月15日。与IVUS相比,OCT的分辨率更高(10μm),可观察到斑块更细微的结构,但其穿透力差(1~2mm),不仅不能清晰观察到管腔外层结构,会低估心肌桥的长度,而且不能评估血管压缩的程度。因此,OCT对心肌桥的诊断和评估价值低于IVUS。但对心肌桥近端血管粥样硬化性...
纵深型心肌桥1例
研究及临床证明,CTA后处理技术对诊断心肌桥具有明显的优势和特异性,其检出率较高。冠状动脉CT造影成像可以为临床诊断心肌桥-壁冠脉狭窄提供可靠的诊断信息,为临床中的药物使用和介入治疗等提供了客观的依据。综上所述,通过心脏冠脉CTA后处理技术能够实现对心肌桥的诊断,可以为临床的诊断和治疗工作提供科学的参考依据,...
“心肌桥”是怎样的桥?高分综述带你一探究竟
在无症状患者中,体表心电图大多是正常的,在运动负荷试验中可能发现复极异常,但也很少见。诊断评估侵入性检查方法包括冠脉造影、血管内超声(IVUS)、光学相干断层扫描(OCT)等。在冠脉造影中,心肌桥的特征性表现为收缩期隧道动脉明显狭窄而舒张期部分或完全恢复,称为“挤奶效应”。当收缩期最小管腔直径减小≥70%...
做冠脉CT检查出「心肌桥」,这种「桥」该如何诊治?
图A:左冠回旋支心肌桥的冠状动脉(舒张期)CTA表现图B:左冠回旋支心肌桥的冠状动脉(收缩期)CTA表现图C:冠状动脉造影术收缩期的桥血管狭窄程度图D:舒张期的桥血管恢复正常(挤牛奶征)心肌桥得不到相应的处理,可为近端血管粥样硬化的发生创造便利条件,并增加急性冠状动脉综合征的发生风险。
外科治疗肥厚型梗阻性心肌病合并冠心病的处理策略及早中期结果
所有患者均存在二尖瓣收缩期前向运动(SAM征)现象。手术前采集所有患者心电图、超声心动图及冠状动脉造影检查,患者术前的一般情况见表1。1.2手术指征与方法手术指征:HOCM:心脏超声或磁共振诊断室间隔最大厚度≥15mm,静息或激发状态时左室流出道平均压差(leftventricularoutflowtractgradient,LVOTG)≥50...