病历内涵质量提升系列丨病案借阅和查阅管理制度及工作流程

1.目的为了规范病案的借阅、查阅管理,提高病案供应服务质量,保证病案资料的安全、完整,根据《民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《电子病历应用管理规范(试行)》等法律法规规定,结合本院实际,制定本制度。2.定义(1)病案借阅是指符合病案借阅条件...

市卫健委出台四项制度规范医院管理

合理用药管理规定从健全合理用药管理体系、突出重点任务、压实三方责任等3个方面进行了明确,要求医疗机构建立药事管理委员会,建设合理用药监测系统和处方审核系统,每月对门急诊处方、住院病历的合法性、规范性、适宜性进行点评分析,逐步提高基本药物配备比例占比,加强特殊药品管理,不断提高医疗机构合理用药水平。高值医用耗...

医疗机构死亡病例质控与管理指南

为指导医疗机构开展死亡病例的质控管理，建立死亡病例信息平台，提升死亡病例数据质量，分析死亡病例病情演变趋势，确定医疗系统和医疗行为中存在的问题，寻找科学系统的改进方案，从而确保医疗制度与抢救流程落实，最终实现减少医疗机构可避免死亡的发生，提升医疗质量和安全，湖南省复苏质量控制中心组织相关专家，结合文献分析、...

【收藏】医院等级评审门急诊工作制度汇编

病历只能在挂号室查阅,任何人不得以任何理由带出病历。6、挂号室工作人员,要严格按规定管理门急诊病历,遵守病历的操作规程和工作制度,在患者每次诊疗活动结束后24小时内,将门急诊病历收回入库。7、收回的门急诊病历,由专人负责登记,上架归档准确无误。挂号室定期对保存的病历进行整理、排序,确保病历资料的正常使用...

医院十六个制度

(六)、新入院或病情突变的危重病人,应及时填写病危通知单一式二份,分别交病人家属,另外一份贴在病历当天的临时医嘱背后。(七)、危重病人抢救结果,应报告病人所在科的科主任。七、手术分级管理制度(一)手术医师分级标准1.住院医师(1)低年资住院医师:本科毕业,从事临床工作3～5年,专科专业固定2年以内者。

医院被处2万元罚款

9月30日,赣州市南康区卫生健康委员会依法对金赣口腔医院涉嫌未按规定制定和实施病历管理制度的违法行为下达了行政处罚决定书,予以罚款2万元的行政处罚(www.e993.com)2024年12月20日。该行政处罚决定书送达后,医院已按要求履行行政处罚决定,经卫生监督员监督巡查发现,医院已积极改正,已启用新版《客户登记表》,建立《金赣口腔医院病历管理制度》、医...

健康法进阶推荐|《健康法的精神》重磅发布

一、中医医师的管理更为精细化二、中医药参与疫病救治至关重要三、中医医师的多元化准入四、未来的法治努力我国精神障碍者监护制度的局限及克服一、精神障碍者的概念与主要特征二、我国精神障碍者监护制度的局限三、精神障碍者监护制度的完善乡村医生的隐忧:医疗损害风险并不小一、基本案情与判决结果二、...

...管理总局原党组书记、副局长毕井泉:建立全国统一电子病历制度

全国政协经济委员会副主任,国家市场监督管理总局原党组书记、副局长毕井泉:建立全国统一电子病历制度建立统一电子病历制度十分必要。当前病人病历分散在各个医院,医院之间信息互不联通,患者每到一个医院看病,医生要从头问起,导致药品浪费和重复检查检验,加剧了“看病难”。

收藏| 病历书写基本规范与病历管理制度_腾讯新闻

三、门诊病历书写基本要求及说明门诊病历是患者在本院门诊就医过程中,医务人员对患者诊疗经过的记录,包括病史、体格检查、相关检查、诊断及处理意见等记录。门(急)诊病历的管理:其门(急)诊病历由患者负责自行保管,复诊时应由患者提供,部分门诊病人资料(如X片、病理片等)保存在医院...

天津市第一医院内二科:实行患者病情评估制度 加强运行病历监控与...

二、加强运行病历的监控与管理,落实核心制度和规范要求,提高医疗质量,保障治疗安全、及时、有效、经济。考核方法及改进措施:明确各级医师病历书写职责,严格遵守病历书写规定,病历体现诊断及时、检查合理、治疗恰当,知情同意书完备。由科主任负责对本科室落实、执行十八项核心制度情况进行检查监督,科室设兼职质控员,明晰责...