指南解读:呼吸机相关性肺炎防控最佳护理实践

2020年《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中关于新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例的治疗指出,若1～2h高流量鼻导管氧疗或无创机械通气仍无法缓解患者呼吸窘迫和(或)低氧血症,应及时进行气管插管和有创机械通气。呼吸机辅助通气也是此次新冠肺炎重型、危重型病例的重要呼吸支持措施。本文就《导管相关感染防控最佳...

【DB】2023年6月实施-重点部位、重点环节的感控策略//医院感染...

4.4.4呼吸机路管的更换方法与预防感染对策4.4.4.1呼吸机回路管道的更换方法——维护呼吸机管路:仅在出现肉眼可见污渍或出现故障时更换呼吸机管路根据需要而非按照固定时间表来更换呼吸机管路。——呼吸机回路内的冷凝水定期排液并严格处置:可以通过使用面罩来去除冷凝水。面罩不需要每48小时换一次。通过...

新冠肺炎俯卧位治疗上海专家建议(2022)|仰卧位|禁忌证|并发症|...

(二)操作规程清醒俯卧位可按五步法进行,见图2。(三)观察、监测1.一旦患者转为俯卧位,应立即检查血压、心率、呼吸频率和氧饱和度情况,加强SpO2连续监测与定时巡查。2.应关注患者胃肠道功能耐受情况,如口咽分泌物量、胃胀、反流等,避免发生误吸。3.对于合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症及囊性纤维化等疾...

呼吸机相关肺炎预防与控制操作规程

3.6开放式吸痰时拿吸痰管侧手应戴无菌手套,呼吸机管道应架于空中或放于无菌治疗巾上,不能污染接口端。3.7气道湿化:应用无菌注射器或输液器向呼吸机湿化罐内加入灭菌注射用水,并保持呼吸机管道的密闭性。4.唤醒及撤机评估使用镇静剂患者,医生应每天根据病人病情酌情停用镇静药。在“镇静间歇期”由护士唤醒...

一文了解:呼吸机相关性肺炎的诊断与预防

呼吸机集束化防控策略是指执行一些列有循证基础的治疗及护理措施,包括①尽可能选用无创呼吸支持治疗技术;②每日唤醒和能否脱机的评估;③对干预期气管插管时间可能超过48h或72h的患者建议采用具有声门下分泌物吸引的导管;④应使气囊充气后压力维持在25～30cmH2O;⑤如无禁忌证,床头抬高30°～45°;⑥加强口腔护理;⑦...

中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南

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湖南省卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2022年版)湖南省实施...

为进一步完善我省医院评审评价体系,推动医院评审科学客观、精准量化,提高医院管理水平,促进医院高质量发展,根据《国家卫生健康委关于印发〈三级医院评审标准(2022年版)〉及其实施细则的通知》(国卫医政发〔2022〕31号)要求,我委制定了《三级医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》,现印发给你们,请遵照执行。

压力性损伤如何预防护理?请参考《卧床患者常见并发症护理专家共识》

(3)医源性因素:如应用镇静药、麻醉药等药物,使用石膏、呼吸机面罩、气管插管及其固定支架等医疗器械。压疮的预防及护理风险评估目前已有Braden量表、Norton量表、Waterlow量表等多种成熟的压疮风险评估工具,可协助判断患者发生压疮的风险,建议结合量表特点选择使用。其中,Braden量表在全球应用较广泛。

专家共识 看“卧床患者常见并发症护理“

(1)评估皮肤情况。对于新入院的卧床患者,应及时评估整体皮肤情况;若患者病情发生变化或使用了石膏、呼吸机面罩等医疗器械,应密切关注皮肤或黏膜受压情况,尤其是骨隆突部位皮肤、与医疗器械接触部位及周围的皮肤或黏膜。(2)保持皮肤清洁、干燥。建议在易受浸渍或过于干燥的皮肤部位使用皮肤保护产品。注意不可用力擦洗骨...

新型冠状病毒感染疫情防控 操作指南

(每10张床位需要增加的设备建议清单)设备类型基础设备呼吸支持设备其他支持设备监测设备转运设备序号设备名称1加压袋2精密注射泵3简易呼吸球囊4排痰机5医用降温毯6升温仪7压力表8高流量湿化氧疗系统9无创呼吸机10有创呼吸机11ECMO12支气管镜13一次...