科普|干细胞治疗心衰的前景和挑战
与传统治疗方法相比,干细胞治疗的最大优势在于其能够实现心肌的再生。传统治疗方法,如药物治疗和手术治疗,主要是通过缓解症状或改善心脏的工作环境来延缓心衰的进展。然而,这些方法并不能从根本上恢复心脏的功能。相比之下,干细胞治疗通过促进心肌细胞的再生,有望从根本上恢复心脏的结构和功能。干细胞治疗的心脏再生过程...
ESC 2024 | SGLT2i治疗心衰新进展:HFrEF向HFimpEF转化的探索
自此,HFrEF的治疗理念已从“强心、利尿、扩血管”的血液动力学治疗策略,转变为神经内分泌拮抗治疗。随着循证医学证据的积累,国内外心衰指南的治疗建议也在不断更新。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂以及盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)组成了...
最新版高血压防治指南发布!这类适用于轻中度高血压患者的药物被写入
沙库巴曲缬沙坦是首个已上市的ARNI类药物,早在2017年,其就以射血分数降低的心衰适应证在中国上市。2021年,经中国国家药监局(NMPA)获批用于治疗原发性高血压。此前,在高血压患者中开展的一项2期剂量探索性研究结果显示,沙库巴曲缬沙坦治疗8周后,患者门诊收缩压降幅显著高于安慰剂组。近日,该研究3期结果发表于JACC...
ESC 2024 | 杜昕教授:ESC心衰管理议题,是什么限制了按照指南用药?
杜昕教授提到,在心衰治疗的早期,临床治疗主要依赖血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和β受体阻滞剂。但随着新的证据出现,如钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂在不同射血分数的心衰患者中都能改善预后,心衰的药物治疗格局已经发生改变,而一部分临床医生尚未察觉,仍以既往的经验方案治疗患者...
新分类,治疗更细化!国家心力衰竭指南2023(精简版)发布
不同LVEF水平分型的心衰的治疗关于HFrEF的治疗,目前研究显示,可以显著降低慢性HFrEF患者全因或心血管死亡和心衰住院风险的指南指导的药物治疗(GDMT),主要包括ARNI/ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂、MRA及SGLT2i四类药物,称为“新四联(quadruple)”。指南推荐,患者在血液动力学稳定并且无禁忌证情况下,尽早、小剂量、同...
毛威院长解读慢性心衰策略:《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》
毛威院长特别强调不同类型射血分数的心衰患者面临的发病机制和临床特征不同,需制定个体化治疗方案,加强指南指导的药物治疗(GDMT)(www.e993.com)2024年10月19日。关于为射血分数降低的心衰(HFrEF)的治疗,2024版指南新增了对SGLT2i、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)和新型口服可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂维立西呱的具体推荐。
国家心力衰竭指南2023(精简版)发布!新分类,治疗更细化
不同LVEF水平分型的心衰的治疗关于HFrEF的治疗,目前研究显示,可以显著降低慢性HFrEF患者全因或心血管死亡和心衰住院风险的指南指导的药物治疗(GDMT),主要包括ARNI/ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂、MRA及SGLT2i四类药物,称为“新四联(quadruple)”。指南推荐,患者在血液动力学稳定并且无禁忌证情况下,尽早、小剂量、同...
赋能基层医疗:深度解读《2024中国基层心衰诊治指南》
图2慢性心衰的诊断流程[2]在预防方面,2024版指南强调心衰预防和危险因素控制的重要性,将心衰发生发展的4个阶段重新命名:A阶段(有心衰风险)、B阶段(临床前心衰)、C阶段(症状性心衰)、D阶段(晚期心衰)。针对A阶段的心衰人群,建议定期进行心衰风险评估,并通过改善生活方式进行管理。同时,调整药物治疗方案,使血压、血...
2023版心肾综合征临床实践指南出炉,多种治疗方案助力CRS管理(治疗...
因此,为更好地指导我国医师的临床实践和临床研究,中国医师协会肾脏内科医师分会组织我国多学科专家共同制订《心肾综合征诊疗的临床实践指南(2023版)》,旨在规范我国CRS的诊断与治疗。一CRS的治疗原则1.急性CRS(1、3、5型):积极控制心衰,维持水电解质和酸碱平衡,避免/减少肾脏低灌注、肾毒性药物及感染等对肾脏...
收藏!注射用益气复脉(冻干)临床指南、共识、路径汇总【最新版】
④面色或唇紫暗的气阴两虚血瘀证的慢性HFrEF(射血分数降低的心衰)患者使用注射用益气复脉(冻干)。《中成药治疗心力衰竭临床应用指南(2021年)》[3](2022)推荐临床表现为气虚血瘀证兼见口干,手足心热,舌瘦少苔(气阴两虚血瘀证)的慢性HFrEF(射血分数降低的心衰)患者以及AHF(急性心衰)患者使用注射用益气复脉(...