2024版《成人慢性肾脏病食养指南》发布!
慢性肾脏病3~5期患者,在实施低蛋白饮食的同时,多选用磷/蛋白质含量比值低的食物,兼顾钙磷摄入。钾对维持机体的健康至关重要,血清钾过高或过低均有生命危险。建议CKD患者根据具体情况个体化调整钾摄入量,出现高钾血症的患者应及时就医,同时每日钾摄入量不超过2000~3000mg,维持血钾浓度在3.5~5.5mmol/L范围。
2024 第六届东方感染病-肝病会议 | 徐小元教授:肝硬化腹水诊疗...
推荐意见4:顽固型腹水的诊断:①传统利尿药物(螺内酯160mg/d、呋塞米80mg/d)治疗>1周或治疗性间断放腹水(4000~5000mI/次)联合人血白蛋白(20~40g·次-1·d-1)治疗2周,腹水无治疗应答反应;②出现难以控制的利尿药物相关并发症或不良反应;③排除恶性腹水及窦前性门静脉高压症引起的腹水(B,1)。推荐意见5...
列净家族成员多,肾不好的糖友选哪个?
合并低蛋白血症的患者可适当放宽6。!留神低血糖列净类药物与胰岛素、胰岛素类似物或促泌剂(包括磺脲类、格列奈类)联用时可能发生低血糖,需特别留意。如有心慌、手抖、出汗等低血糖症状,建议及时补充糖分并监测血糖。▲参考文献:[1].中华医学会内分泌学分会.中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识(2024)[J...
从APASL 2024指南看肝移植患者的评估和管理
MELD-Na模型引入血清钠这一指标以反映低钠血症对患者预后的影响,但血清钠受多种因素影响,临床使用中存在一定局限性。2021年,斯坦福大学医学院联合MayoClinic团队[9]依据最新候选者临床特征,在MELD评分系统的基础上进一步优化,推出了MELD3.0版预后模型,包含性别、血清白蛋白水平、血清胆红素水平、血清钠水平、凝血...
解读《中国围手术期感染预防与管理指南》
《指南》聚焦于围手术期预防感染常见的临床问题,如住院时长、血糖控制、贫血与低蛋白血症、手术部位以外感染控制、处方前置审核、抗菌药物选择、给药时机、追加时机、延长用药、引流管拔除时机、患者宣教、消毒剂选择、环境清洁、人员流动、医务人员手卫生、健康状态及佩戴双层手套等,基于当前可获得的循证医学证据,最终形...
IDSC 2024丨李洪霞教授:老年人抗MRSA药物PK/PD真实世界研究
但替考拉宁的使用也存在一些局限性(www.e993.com)2024年10月22日。其不能通过口服给药,且血浆蛋白结合率高,可能影响低蛋白血症患者的疗效;半衰期长,达到稳态浓度所需时间长,排泄缓慢,尤其在肾功能不全的患者中。此外,使用固定剂量方案时,替考拉宁浓度会有很大变化和波动,可能影响治疗效果和安全性。
陈伟教授——匠心翻新,时代铸就:探寻肝脏外科发展史与微创治疗...
随着加速康复外科(ERAS)理念的普及和应用,围手术期患者管理中白蛋白的特殊优势已获得了更多的临床肯定和应用。《中国加速康复外科临床实践指南(2021版)》中指出[8]:术前访视与评估:对于合并肝脏疾病及黄疸患者,应特别关注凝血功能、有无合并低白蛋白血症以及血胆红素水平等情况。
随方逐圆,千形万状-一例罕见红细胞案例分享
(1)自身免疫性溶血性贫血伴遗传性口形红细胞增多症基因异常(2)溶血性黄疸(3)肺动脉栓塞(4)呼吸道感染(5)低蛋白血症(6)胆囊结石(7)胸腔积液03检验案例分析该患者血常规结果提示中度贫血,网织红细胞比例增加,外周血涂片可见到大量有核红细胞、嗜多色红细胞、球形红细胞(16.8%)、帕彭海姆小体及红...
2022版《中国老年2型糖尿病防治临床指南》重磅发布!聚焦“综合...
老年糖尿病患者血脂异常重点关注低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),应使用他汀类调脂药物按心血管危险分层控制在要求范围内(A,Ⅰ)。控制高尿酸血症是老年糖尿病患者重要的管理目标之一。单纯糖尿病合并高尿酸血症,血尿酸控制在正常(控制心血管危险因素,还需注意体重管理、纠正高同型半胱氨酸血症、安全应用抗血小板聚集药...
指南与共识 | 肝硬化腹水诊疗指南(2023年版)
肝硬化腹水的形成机制较复杂,常是几个因素共同作用的结果。门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素。低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS)失衡、淋巴液回流受阻及肠道菌群移位等也在腹水的形成中发挥作用[5]。