丹凤县医院国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造...

合同包1(丹凤县医院国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造项目)特定资格要求如下:(1)具有独立承担民事责任能力的法人或非法人组织或自然人,提供合法有效的统一社会信用代码的营业执照等证明文件;(2)提供法定代表人授权委托书及被授权人身份证(投标人为法定代表人时,须提交法定代表人证明书);(3)提...

但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历

病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结...

中医门诊使用尚医云·云HIS系统进行病历书写和处方开具

1、打开系统界面医生在接诊患者时,首先登录尚医云·云HIS系统,进入医生操作界面。2、使用病历模板根据患者的具体情况,医生可以调用系统内置的病历模板。这些模板涵盖了常见病症和治疗方案,大大缩短了病历书写时间。模板内容包括病史、症状、诊断和治疗建议等。3、个性化编辑医生可以在模板的基础上,根据患者的具体症...

医生注意!病历书写不规范最高罚6万!

近日,河北省石家庄市裕华区人民政府公示一份行政处罚决定书,被处罚人为石家庄市人民医院。因违反《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗事故处理条例》的相关规定,病历书写不规范的违法事实证据确凿,给予石家庄市人民医院警告并处罚款1万元整。在此之前,河北医科大学第三医院就因病历书写不规范,违反了《病历书写基本规范》的相...

成都老年康疗院老年患者鼻饲TEN类营养会诊模板

会诊模板全文1.模板适用条件①会诊目的(关键词):老年患者、鼻饲,TEN;②纳入:鼻饲,TEN、老年(年龄≥65岁);③排除:年龄<65岁,经口进食患者,非全天肠内营养支持的患者;④常见科室:老年医院/老年内科。2.空白会诊模板敬阅病历,诊断同上,患者系老年口男性口女性,目前已安置鼻胃管。

【会诊手册】典型模板应用举例(代谢测定类)

二、会诊空白模板表3-1河南省医重症病区典型代谢测定类营养会诊模板(未经周期性评价改进)敬阅病历,诊断同上,入ICU第5天,会诊目的:完善基础代谢率测定,评估该患者下一阶段的能量需要;为制定其个体的营养方案提供依据(www.e993.com)2024年11月16日。一、营养监测1.基础代谢率测定结果1(间接测热法):...

这样复制粘贴电子病历风险大,有医师篡改电子病历被暂停执业!

4、使用错误的病历、处方模板……进而有可能导致医疗差错,给医师带来法律风险,也可能导致患者做错检查、治疗等后果,其风险更不容忽视。看网上关于“病历复制粘贴”的负面消息,类似的案例还真不少:男子被诊断“月经不规律”但性别一栏为“男性”,男子住院被查出“怀孕3月”,大爷被诊子宫肌瘤等。

求解规培制度之困_澎湃人物_澎湃新闻-The Paper

2018年起,杨诺在广州市某三甲医院接受规培,她自创了一个病历模板,包括抢救记录、手术记录等通用内容,在其基础上修改添补,就成了患者的病历。她做了一个简单的计算,“一个病人需要记录一千多字,如果一天看十个病人,要手打一万多字,这并不现实。”在杨诺规培的科室,医院实行三级查房制度,规培生首次查房,需要在当...

男子病历现“末次月经”,医院:病历模板忘删了,将处罚涉事医生

近日，一名男性网友爆料称，自己在重庆市北碚区蔡家医院就诊，病历上出现“末次月经”，由此引发热议。9日，相关医院回应上游新闻记者称，是病历模板忘记删掉，经过进一步核实，病历上的相关症状、体征等属于该患者，诊断没问题。▲网友爆料图片记者注意到，1月7日，重庆网友“身不由己”发布相关就诊病历图片，并称：...

岚时科技全新电子病历EMR 4.0(合规版)推出52个标准模板

岚时科技全新电子病历EMR4.0（合规版）推出52个标准模板近日，专注于消费医疗数字智能化的岚时科技发布全新“电子病历EMR4.0版本”，该版本的研发历时17个月，邀约了北京、上海的41位医疗专家、数字化专家、相关领导，经过长期的反复调研，并参考卫健委相关法律法规如《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》、...