常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了

1、严密观察病情,早期评估精神障碍发生的危险因素,积极探查可能引起精神障碍的各种因素,尽可能发现先兆,力争早期治疗、护理干预。预防脑血管并发症、掌握呼吸机的应用指征、控制感染、维持水电解质的平衡、补充营养。2、保持室内清洁、整齐、舒适、安静,患者之间用屏风或窗帘隔开,处置和抢救时也不要忽视ICU中的其他患者...

肠梗阻——护理常规篇

(1)术中情况了解病人采取的麻醉、手术方式及术中输血、输液情况。(2)术后情况神志、生命体征及切口情况;腹腔引流情况;有无发生肠粘连、腹腔内感染或肠瘘等并发症常见护理诊断/问题1.急性疼痛与肠蠕动增强或肠壁缺血有关2.体液不足与频繁呕吐、腹腔及肠腔积液、胃肠减压等有关3.潜在并发症术后肠...

隐蔽性强的儿童阑尾炎,原来有这些识别信号

4.腹胀:如果发病过程中宝宝突觉腹痛减轻,而腹部压痛及腹肌抵抗或紧张,并出现腹胀,此时不是病情缓解,而是阑尾已穿孔,病情更重了。宝宝得了阑尾炎,家长该如何应对?如果发现孩子得了阑尾炎,家长应带孩子及时到正规医院就诊,医生会通过宝宝的临床表现及腹部查体来判断患有急性阑尾炎的可能,进行血常规、腹部B超/CT等...

科普|内镜护航:胃肠道黏膜下肿瘤的诊疗新选择

3、定期进行体检和内镜检查,对于疾病做到早发现早诊断早治疗。尤其是对于有家族肿瘤史或其他高危因素的人群,定期内镜检查尤为重要。内镜检查作为一项先进的医学技术,在胃肠道黏膜下肿瘤的诊断和治疗方面发挥着不可替代的作用。内镜技术的发展,不仅为患者带来了更安全和高效的治疗手段,还减少了肿瘤进展恶化的风险。通过...

肠道的“隐形盾牌”:预防性肠造口的守护力量

每天造口是否有排气排便、排便的量、颜色、性质;2.造口本身的情况:粘膜塌陷、回缩、开口狭窄、皮肤粘膜分离、脱垂、旁疝、出血、缝线脱落等情况;3.造口周围皮肤情况:潮红、炎症、糜烂、溃疡、出血、增生、瘙痒等情况;4.一般情况:是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道不适情况。

肠梗阻病的预防与治疗

腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留(www.e993.com)2024年11月17日。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。九、肠梗阻的并发症当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗...

护士需要知道的99个急救知识点

(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。14、临时心脏起搏器的适应证。答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。15、血流动力学监护的意义。答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持...

护理园地丨“肚子疼”,小心消化道疾病

肠梗阻是各种原因引起的肠内容物通过障碍,常见表现为腹痛腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等,如果腹痛是一阵儿一阵儿的绞痛,有肠被拧成绳子一样的疼痛感觉,就要警惕可能是肠梗阻。4急性胰腺炎胰腺炎的病因与饮酒过多、胆管内的胆结石等有关,患者多有胆道疾病史、暴饮暴食或饮酒史,为突发中上腹或偏左侧腹部的...

宝宝腹痛急性肠胃炎 要如何护理宝宝腹痛

宝宝腹痛之妈妈护理常犯4个错:错误一:乱按摩宝宝腹痛时父母常常会习惯性的用手去按摩患儿的腹部,试图通过按摩来达到缓解腹痛的目的。但是,如果孩子的腹痛是由于腹腔内感染炎症、出血或梗阻引起的,腹部按摩只会使感染扩散,出血和梗阻加重。例如,肠套叠时被套入的肠子血液供应受阻引起腹痛。若盲目地进行按摩,可能会造...

食管癌患者术后护理,严防这两个并发症!

2、在护理方面,哪方面观察不到位可导致吻合口瘘?如何避免?①患者持续高热不退,且逐日上升;心率增快,胸闷,气促,胸痛,白细胞升高。②胸引管引流量增加且引流液为混浊液或混有食物残渣。③口服亚甲蓝稀释液后5-10分钟后观察胸腔引流液颜色,若引流出蓝色液体可确诊为吻合口瘘。