足踝部的体格检查之视诊及触诊
ⅱ感觉、痛点、肌力、血运,双侧对比;
肢体无力进展至瘫痪怎么办?4个问题教你正确诊断!
家族史:家族中有亲属患有帕金森综合征伴进行性核上性麻痹。查体:患者双侧眼球活动严重受限,眼闭合和微笑时有皱纹,舌无力,声音低沉,软腭抬高减少,无上睑下垂。弥漫性肌肉萎缩,颈部和肢体肌肉无力,近端肌肉较比远端更严重。无肌强直或肌束震颤,肌张力轻微降低。肌力分级(MRC)评分:颈部屈曲肌力4/5,颈部伸展肌...
...内获得诊疗方向?四肢无力、脱机困难因“ICU获得性肌病”?哪些...
患者入住ICU后,行气管插管和机械通气,并发ARDS,后出现四肢不同程度的对称性迟缓性无力,查体表现为四肢肌容积减小、四肢深反射减弱。遗憾的是,该家属拒绝行肌电图及腓肠肌活检,未获得明确的病理结果。ICU-AW是ICU中发生率最高的急性多神经肌病,可导致机械通气时间和住院时间延长,增加病死率。目前研究发现,ICU-AW的...
一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过
病原学检查:G试验46pg/ml,呼吸道六项病原体(甲流,乙流,呼吸道合胞病毒,人鼻病毒,腺病毒,肺炎支原体)阴性,结核抗体、PPD试验、新冠病毒核酸阴性,痰未查见真菌孢子及菌丝,未查见抗酸杆菌。血细菌培养阴性。胸部CT(6月28日):双肺散在渗出进展为实性病变,下肺为主;腹部较前无明显变化。入院诊断社区...
...预警综合征|CWS|罗非班|血小板|内囊|症状|双联|病例|构音|肢体...
体格检查:左上肢血压142/88mmHg,右上肢血压156/98mmHg,心、肺、腹部未见明显异常。神经系统查体:轻度构音障碍,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力3级,病理征未引出。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分7分,头颅CT未见异常。18:00应用阿替普酶进行标准方案静脉溶栓治疗(0.9mg/kg),18:20症状完全缓解。20...
一文了解 | 踝足外科有关神经系统检查|肌肉|张力|脊髓|痛觉|病损|...
0级:肌力完全消失,无活动(www.e993.com)2024年10月21日。Ⅰ级:肌肉能收缩,关节不活动。Ⅱ级:肌肉能收缩,关节稍有活动,但不能对抗肢体重力。Ⅲ级:能对抗肢体重力使关节活动,但不能抗拒外来阻力。Ⅳ级:能对抗外来阻力使关节活动,但肌力较弱。V级;肌力正常。2.肌力检查法在关节主动运动时施加阻力与所测肌肉对抗,测量其肌力,并进行双...
脑梗查体体征有哪些
脑梗查体体征有哪些核心提示:脑梗死的体征可能包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、偏身运动障碍等,可以通过颅神经检查、肌力测试、感觉检查、反射检查、平衡功能测试等进行评估。如果疑似脑梗,建议尽快就医进行详细评估和治疗。脑梗死的体征可能包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、偏身运动障碍等,可以通过颅神经检查、肌力测试...
临床基本功教学:六步法「神经系统查体」
2级肌肉收缩能够带动关节活动,但是不能对抗肢体的重力。3级是能够对抗肢体的重力,但是不能够对抗阻力。4级是能够部分对抗阻力,使关节产生活动,但是关节并不稳定。5级是能够对抗阻力,肌力正常,关节稳定。肌张力通常指肌肉静止状态的紧张度,当出现颅内病变时可造成肌张力异常;检查肌肉容积时,需注意3点:肥大、萎缩...
六步法教你神经系统查体
3级是能够对抗肢体的重力,但是不能够对抗阻力。4级是能够部分对抗阻力,使关节产生活动,但是关节并不稳定。5级是能够对抗阻力,肌力正常,关节稳定。肌张力通常指肌肉静止状态的紧张度,当出现颅内病变时可造成肌张力异常;检查肌肉容积时,需注意3点:肥大、萎缩和对称:共济运动检查主要包括指鼻试验、快复轮替动作、跟...
华山专家经验谈:查体的这些精华,学到就是赚到!
例如,偏侧的肢体瘫痪,提示对侧大脑半球病变;交叉瘫,提示脑干病变;截瘫,提示脊髓的病变;四肢手套、袜套样感觉障碍,提示周围神经病变。下面我们再看一个病例,一个中年男性,诉有视物重影,那么查体时该着重查哪个位置呢?答案:眼球运动该图中患者的眼球在双眼直视前方时存在什么问题呢?平视的时候,左侧眼球向左...