药师说药丨针对银屑病等自身免疫疾病治疗安全,如何合理使用甲氨蝶呤
治疗银屑病的过程中,MTX引起的轻微不良反应包括恶心、乏力、纳差、头痛、口腔溃疡、腹痛、腹泻、脱发及呼吸道感染等;药物引起的严重不良反应主要包括肝脏毒性、骨髓抑制及肺纤维化等。为了早期发现肝脏毒性等不良反应事件,及时调整用药方案,用药前应进行全面的病史采集和体格检查,并在治疗过程中定期监测相关指标。推荐治疗...
世界肝炎日,关注药物性肝损伤_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
1、病史采集:详细、完整的包括可疑药物应用史在内的病史采集对评估因果关系,最终建立DILI诊断至关重要。疑似DILI患者,建立诊断或进行因果关系评估至少需采集的病史信息包括:(1)可疑药物信息及开始和停止用药时间;(2)可疑药物和/或同类药物的既往暴露史及反应;(3)其他合并用药信息及反应;(4)疑似DILI...
注意!低烧乏力不一定是感冒,或是这种罕见病
皮肌炎的诊断通常需要多种检查,包括:血液检查,主要包括血清肌酸激酶(CK)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和自身抗体检测;肌肉活检,通过取出小块肌肉样本进行检查,肌肉活检可以显示典型的炎症性肌病改变;肌电图(EMG),通过插入小电极到肌肉中,检查肌肉和神经的电活动。怎么识别早期皮...
乡村全科助理医师第一站病史采集应试方法
(1)无尿与少尿:减少速度及具体尿量,有无泡沫尿,有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难。(2)多尿:增多速度及具体尿量,有无泡沫尿,有无尿频、尿急、尿痛。10.尿急、尿频、尿痛(1)尿急:程度,有无排尿困难、溢尿。(2)尿频:排尿频率、每次排尿量,与尿急的关系。(3)尿痛:具体部位、性质、程度、出现的时间。1...
小儿抽动症是什么 小儿抽动症应如何防治
与家长的交流了解患儿的生活环境,特别是家庭和学校的情况,家庭成员之间的关系、家庭功能、家庭冲突或重大变迁等。学校内患儿与同伴和老师的关系、学习成绩、家长对患儿的学习期望;患儿喜欢的活动和所看的电视节目等,从而寻找患儿抽动的环境因素。病史采集
郑州大学第一附属医院新型冠状病毒感染诊疗参考方案
一、病史采集(一)发热、鼻塞、流涕、咽干、咽痛、味觉嗅觉减退、咳嗽、咳痰、呼吸困难、心慌、胸闷、乏力、头昏、头痛、肌痛、腹泻等症状特点及起病时间、诊治经过(www.e993.com)2024年12月19日。(二)流行病学史及核酸或抗原结果:发病前1周内有无与新型冠状病毒感染者接触史,有无聚集性发病;有无新冠病毒核酸和/或抗原检测结果。
渐冻症的中西医临床辨治经验|肌肉|治疗|脊髓|进行性_网易订阅
1.病史采集和神经系统检查诊断过程的第一个重要步骤,就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史,家庭史,工作和环境接触史的采集。接诊过程中,神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现:(1)检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。
如何快速判断肺部病变属于“感染”or“非感染”?协和专家经验总结...
(1)淋巴增殖性疾病:包括良性和恶性。其中良性淋巴增殖性疾病主要包括结节病和Castleman’s病;恶性淋巴增殖性疾病主要是淋巴瘤;(2)淋巴回流受阻:癌性淋巴管炎/淋巴结肿大压迫;(3)静脉回流受阻:心衰/肺水肿。图1.49岁女性,因乏力、咳嗽咳痰6年,加重伴发热3月,CT可见双肺沿胸膜下、叶间裂以...
一文了解骨髓纤维化——血液病专家张敏科普系列
原发性骨髓纤维化的诊断涉及患者病史采集、实验室检查、影像学检查、骨髓细胞学、骨髓病理学检、分子生物学、细胞遗传学。若患者存在以下情况:不明原因的进行性加重的贫血及血细胞减少、肝脾肿大、门脉高压、外周血涂片中出现幼粒幼红细胞(典型者如泪滴样红细胞)时要高度警惕骨髓纤维化的可能,需要完善上述相...