国家医保局通报多家三甲医院过度诊疗多收费,要求自纠自查

然而，国家医保局飞行检查发现部分定点医疗机构自查自纠严重不到位。内蒙古自治区人民医院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0（飞检结束2周后，该院退回3.23万元），自查自纠严重不到位。“并且部分问题此前已被检查指出，但该院未彻底整改，本次检查时仍大面积广泛存在，屡查屡犯。”国家医保局表示。不退或是只...

山西临汾医保局催缴“违规金” 是“自查自纠”还是“强制罚款”?

11月27日，苏某又在上述微信群中发布了一条通知及一份标题为“医保领域专项整治工作自查自纠报告书”的文档。通知内容为：各定点医药机构医保领域突出问题专项整治自查自纠工作已接近尾声，现要求各医药机构按照上述文档书写报告。文档中显示：为深入贯彻落实好10月30日全市医保领域专项整治工作会议要求，我们通过自查自纠...

自查自纠还是强制罚款?山西临汾医保局上门催缴“违规金”引发质疑

“会上并没有说明确说退缴金额是多少,都是工作人员到门店口头告知要缴纳自签署医保协议以来,所使用医保基金金额的百分之二,既没有出示官方文件,也没有行政处罚通知书。”王晨表示,如果有关部门能够列出药店具体违法违规事项,他愿意按照相关规定接受处罚,不应该是“一刀切”。虽说是自查,但事实上,工作人员到门店后会...

国家医保局飞行检查发现部分定点医疗机构自查自纠严重不到位

经查,该院存在38项问题,违法违规金额1638.7万元,但该院仅自查自纠退回医保基金120.1万元。典型问题有:一是超标准收费。如“骨密度测定”应按“测定次数”收费,但该院按实际检测部位收费,一次测定在腰椎、髋部、前臂等不同部位测定,按部位多次收费。又如“小针刀治疗”应按“每个治疗部位”收费,但该院按照“进针点...

部分定点医疗机构自查自纠严重不到位 国家医保局公布典型问题

经查,该院存在25项问题,违法违规金额77.9万元,但该院自查自纠退回医保基金的金额为1.9万元。典型问题有:一是串换项目。该院采用胶体金法测定丙肝抗体,但按照特异性更强、敏感度更高的化学发光法进行收费。二是超标准收费。彩超检查腹膜后肿物应按照30元/次收费,但该院按照100元/次进行收费。三是超范围执业。该...

...开展全区定点医药机构双通道管理及单独支付药品使用自查自纠...

自查自纠工作完成后,通州区医保局督促各定点医药机构针对自查发现的问题,制定详细的整改措施,明确整改责任人和整改期限,认真抓好整改落实(www.e993.com)2024年12月19日。11月底,通州区医保局通过系统分析和数据筛查,对各定点医药机构的工作报告和自查退费明细清单进行汇总分析,确保各定点医药机构整改到位。

国家医保局公布7例敷衍应付自查自纠案例

央广网北京11月24日消息(记者果君)据国家医保局官网消息,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。现将部分典型问题公布如下:一、内蒙古自治区人民医院。经查,该院存在82项问题,违法违规金额3466.7万元,但该院自查自纠退...

做好自查自纠 用好医保基金

本报讯昨日,据郑州儿童医院相关负责人介绍,为落实河南省定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进视频会精神,加强医疗保障基金使用监督管理,11月18日下午,该院召开专题会议。会议首先传达了省医疗保障局会议精神,针对6大领域(心血管内科、血液净化、骨科、康复、医学影像、临床检验)83个问题,做好自查自纠工作...

医院违法违规收费超3466万自查退0元 医保基金监管亟待加强

黑龙江省黑河市五大连池福康医院存在25项问题,违法违规金额77.9万元,仅退回1.9万元医保基金。典型问题包括串换项目、超标准收费和超范围执业。如采用胶体金法测定丙肝抗体,却按化学发光法收费;彩超检查腹膜后肿物收费过高。国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况进行抽查复查,对自查自纠严重不到位、屡查屡犯...

黑龙江五大连池福康医院对自查自纠敷衍应付

经查,该院存在25项问题,违法违规金额77.9万元,但该院自查自纠退回医保基金的金额为1.9万元。其典型问题包括:一是串换项目。该院采用胶体金法测定丙肝抗体,但按照特异性更强、敏感度更高的化学发光法进行收费。二是超标准收费。彩超检查腹膜后肿物应按照30元/次收费,但该院按照100元/次收费。三是超范围执业。该...