重罚!3 家医院检验科被通报涉嫌欺诈骗保
专项检查发现有3家医院涉及了检验相关的骗保问题,包括1起无证人员从事检验工作、1起伪造检验报告以及1起虚构诊疗服务。1.忻州市代县和平医院涉嫌伪造医学文书。该院检验报告签名均为县疾控中心医师陈*艳,但陈*艳从未在该院工作,实际是无资质人员冒名出具报告。2.朔州市应县东城医院无资质人...
蚌埠五院巡察整改情况报告_蚌埠市人民政府
医院发展“十四五”规划进一步完善,按照制定的《蚌埠市第五人民医院临床重点专科能力建设实施方案》、《蚌埠市第五人民医院全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》进一步明确了“五大中心”的发展方向,形成了重点学科发展的调研报告,2023年6月-7月各临床科室申报新技术新项目3项。肺科成为“十四五”期间第一轮市级临床...
医生如何做好自查自纠?来看这3类医保违规典型案例分析
1、医疗服务项目单价超标准收费或低等级医疗机构按照高等级医疗机构标准收费。如某公立医院按照12元/次收取“静脉注射费用”,但同级别医疗机构的支付收费标准为5元/次。2、医疗服务价格加收(或减收)超标准收费。如同一部位同时实施两种以上的手术,次要手术未按规定减收,医院按全价收费。3、医疗服务计价单位错误,...
湖南省卫生健康委关于印发《湖南省大型医院巡查工作实施方案(2024...
二是公立医院绩效考核制度实施工作情况,改善就医感受提升患者体验主题活动落实情况,推进运营管理体系建设情况,违法违规获取医保基金专项整治行动落实情况,医保飞行检查、审计等相关工作整改情况,群众投诉举报问题处理情况,是否建立内部常态化自查自纠机制。三是健全医院信息系统标准化和规范化建设情况。是否与医保、预算管理、...
为期半年,五个专项整治行动!民营、公立医院均涉及
(二)强化自律,落实主体责任。各民营医院要认真落实依法执业主体责任,对照整治方案全面开展自查自纠,针对检查发现的问题建立问题整改台账,细化整改措施,明确整改科室、责任人和整改时限,做到问题销号清零。对严重问题无法解决的,民营医院要主动歇业整改或注销机构并向属地卫生健康部门和登记发证机关报告。
2024年国家医保飞检启动:重点检查哪些领域和问题?对医疗机构有何...
《工作方案》明确指出,各省份要按照定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单,结合本地政策,组织辖区内定点医疗机构开展自查自纠,形成自查自纠情况报告,退回违法违规使用的医保基金(www.e993.com)2024年9月10日。根据相关研究,目前大多数定点医疗机构内部已形成重视医保基金监管工作的机制措施,对于医保部门印发的负面清单、布置的工作能积极落实...
医保付费方式变了,医生害怕“低分病人”
于婷婷表示,医院没有告诉医生分组的具体规则。“就盲打。”如果有五六个病人都是一个诊断,这个诊断没有赔,那这样操作就是可以的。渐渐地,科室的医生们总结出来,进入哪个病组,得到多少分,往往由病人的主诊断加并发症决定。一般来说,病人的主诊断越严重,并发症越多,得分也就越高。前三项诊断的填写是最关键的,并...
六安市医疗卫生机构信息公开工作自查自纠报告_六安市人民政府
二、自查自纠,全面梳理(一)我市设有官网的医疗卫生机构共20家,其中医院13家,妇幼保健机构4家,疾控中心1家,急救中心1家,血站1家,无健康教育机构、职业病防治院、血吸虫病防治院、皮肤病防治院等其他专科疾病防治院,对照目录全覆盖开展了监测评估,大多数都按要求设置了信息公开专栏,但也存在部分信息发布不够规范...
关于印发浦东新区2023年纠正医药购销领域和 医疗服务中不正之风...
各纠风机制成员单位要加强纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作经验的总结和交流,推广优秀典型案例和好的经验做法,努力营造反腐倡廉、遵纪守法的良好氛围,不断推进纠风工作向纵深发展。(四)加强工作督导1.自查自纠(2023年10月31日前)各医疗机构要按照要求建立健全工作制度,严格落实各项工作要求,重点围绕高值耗材...
湖南省卫健委发布湖南省大型医院巡查工作实施方案(2024-2026年度)
4.围绕加强医院文化建设、精神文明建设等,重点巡查医德医风建设工作情况。一是是否建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制。二是是否落实国家和地方相关廉政建设要求,认真开展自查自纠工作,严肃处理发现的典型案例,加强追踪溯源、总结分析、举一反三,通过“身边事教育身边人”进行警示教育...