...切实守护参保群众“救命钱”,医保局多措并举开展医保基金监管...

要求定点医药机构建立自查自纠机制,明确责任人员和工作流程,针对监督检查发现的各类问题,做到立即排查,采取措施及时整改。精细化专项整治针对有住院资质的基层定点医疗机构,重点整治利用“挂床住院”方式骗取套取医保基金行为,针对检查中发现的少数医疗机构“低指征入院”的违规行为,立即约谈相关医疗机构主要负责人,要求立...

1至9月各级医保部门共追回医保资金160.6亿元,同比增长38.7%

一是推动飞行检查扩面,进一步加大对定点医药机构的检查力度;二是做实自查自纠,鼓励医疗机构主动发现问题并整改;三是强化大数据监管,利用大数据模型等技术手段提高监管效率;四是健全长效机制,完善医保基金监管的法律法规和政策体系;五是加大曝光力度,对违法违规行为进行公开曝光,形成有效的社会监督。值得注意的是,近期管理...

黑龙江省医疗保障局等八部门关于印发《关于加强医疗保障基金使用...

定点医药机构要严格执行与医保经办机构签订的服务协议,建立健全与医保基金使用相关的内部管理制度,合理、规范使用医保基金,明确专门机构或者人员负责医保基金使用管理工作,按要求组织开展医保基金相关政策法规培训、典型案例警示教育,全面建立定点医药机构医保基金使用违法违规行为自查自纠机制,及时开展自查自纠,配合医保部门审核...

V观财报|违规使用医保基金被约谈,一心堂称正自查整改,六年前有...

“V观财报”(微信号ID:VG-View)致电一心堂董秘办,工作人员对此表示,公司目前正在自查整改,后续会提交整改报告。多次违规6月2日,国家医保局网站披露基金监管司约谈一心堂药业集团股份有限公司(即A股上市公司一心堂,股票代码002727)的公告。来源:国家医保局据公告,2024年5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂有关...

泗阳县医保局:全面开展医保基金使用情况自查自纠工作

三、促规范。此次自查自纠要求泗阳县各级定点医疗机构从医疗行业长远发展出发,强调行业自律,对本机构医保基金使用情况进行全面自查,彻底解决阻碍医保基金正常运行、医疗行业健康发展的内部问题。截至目前,泗阳县医疗机构均提交自查整改报告,并主动退回违规获取的医保基金。

退回医保基金1070余万元,国家医保局通报一心堂整改情况

一心堂药业集团整改情况：2024年5月24日，一心堂接受国家医疗保障局约谈后，按照要求开展自查自纠和全面整改，进展如下：一是认清问题，立行立改(www.e993.com)2024年11月10日。经过约谈，一心堂认识到维护医保基金安全是党中央、国务院赋予各方面共同的政治责任。作为大型连锁药店必须增强责任意识，发挥示范引领作用。必须从严要求自己，管理自己。约谈当天...

一心堂三年内违规使用医保基金超千万

根据前述自查数据，一心堂违规使用医保基金时间长达三年半。由于一心堂还未披露2024年上半年业绩报告。以2021年至2024年第一季度为范围，估算一心堂违规使用医保基金占比来看，2021年至2024年第一季度，一心堂期间合计营收544.99亿元，其中截至最新2022年披露的医保刷卡销售占总销售为45.72%，得出一心堂医保收入为249.17...

一心堂医保违规始末:三年违规使用基金超千万元,急速扩张显管理短板

近日,国家医保局通报了一心堂(002727)药业集团股份有限公司(下称“一心堂”)违规使用医保基金的整改情况。自2021年5月1日至2024年5月30日,一心堂对旗下9179家直营连锁医保定点药店进行了自查,发现部分定点连锁门店存在串换药品、超量开药等问题,造成了医保基金的损失。此前官方指出,一心堂违规使用医保基金的行为已经持续...

1000多万,退还医保基金!知名连锁药房“栽倒”,市值已蒸发50亿

1000多万,退还医保基金!知名连锁药房“栽倒”,市值已蒸发50亿一心堂药业集团在2024年5月24日接受了国家医保局的约谈后,积极响应国家医保局的要求与云南省医保局的指导,展开了针对医保基金使用问题的自查自纠和全面整改工作。该集团立即行动,通过高层领导组建的专项工作组,制定了自查自纠的专项方案,对全国范围内的9179家...

违规使用医保基金被约谈,一心堂激进扩张痛点凸显

一心堂表示,公司对此高度重视,积极开展自检自查工作,发现问题,主动整改,用实质性的整改举措规范旗下连锁门店经营行为,并将于2024年6月30日前,向国家医保局基金监管司提交整改情况报告。同日,一心堂公告称,公司实际控制人、董事长阮鸿献提议公司拟使用自有资金以集中竞价方式回购公司股份,用于股份注销或在未来适宜时机将...