案例分析 | 一例弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断历程

患者初发病时,浅表淋巴结未触及肿大,只有不明原因的发热,对于持续性发热病人,在排除感染及自身免疫性疾病等原因时,须高度警惕血液系统肿瘤相关发热可能。作为检验人,在审核血常规报告时,多结合病人病历,多个心眼,即使在血常规散点图未发现明显异常的情况下,能够结合病人临床症状,进行血涂片的制作并认真进行形态检查,...

不明原因发热40余天,把书翻烂也没想到是这种原因!

随后将样本送至微生物实验室,经墨汁染色可见宽厚荚膜,隐球菌无疑,遂向临床报告,后续微生物室脑脊液培养中亦报告了新生隐球菌及药敏试验结果。终于找到了患者反复发热的原因,临床表示认可,进行抗真菌治疗。墨汁染色可见隐球菌案例分析患者初期采用经验治疗,其各项指标并没有明显变化,症状并不能完全缓解。明确诊断后,...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

本例患者系发热原因未明,疑为败血症、结核病或恶性组织细胞病,入院后抗感染治疗,效果不佳。本次病程记录,上级医师意见为停抗感染治疗,而改为抗结核治疗,同时行激素治疗,但如此重要医嘱改变未记录其理由。经查阅病历中检验报告单,原来4天前患者在B超引导下行胰腺穿刺活检,病理切片见大片干酪性坏死,诊断为结核病,故上...

拨云见日,揪出一例不明原因发热的罪魁祸首

1周前无明显诱因出现颜面部浮肿伴双下肢水肿-水肿呈对称性、指凹性水肿,休息后无明显缓解,伴全身乏力,伴夜尿次数增多(4-5次/液),关节不适伴发热症状、无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、晕厥、皮疹、等不适,当地诊所行输液治疗(具体不详),上述不适症状无明显缓解,未诊治,今自觉上述不适,为进一步诊治入我院。患者相...

输血反应应急预案演练脚本

防止以后找不到我们哦!1、演练脚本演练背景一位肝硬化失代偿期并上消化道出血患者,在输血过程中发生发热反应、溶血反应。角色分配护上A、医生、患者(王爷爷)、家属。现场布置及用物病床、急救车、监护仪。演练进行场景一患者输血过程中发生发热反应...

...揭开“隐形杀手”卵形疟的神秘面纱:一例罕见输入性卵形疟的报告

1、简要信息:外籍患者,男性,38岁,因发热就诊于我院急诊科(www.e993.com)2024年11月14日。患者于数日前出现高热、寒战、头痛、乏力症状,并伴有恶心、呕吐和全身肌肉酸痛。2、其他信息:患者来自于非洲加蓬共和国,数日前到达中国后,患者即出现上述症状。02实验室检查结果1、血常规:红细胞计数4.31×1012/L,血红蛋白118g/L,血小板计数90×109...

方塘一鉴,中国肿瘤化疗相关性贫血的管理现状调研报告

但RBC输注可能导致输注副反应(如溶血、非溶血、发热、肺损伤等)、输血相关循环超负荷(TACO)和感染等不良事件[6]。使用ESAs治疗CIA仍颇具争议,大量的随机对照试验证明ESAs可以降低RBC输注率、持续改善贫血、改善生活质量。但ESAs也可能促进肿瘤生长,降低肿瘤相关贫血患者的生存率,并存在较高的血栓栓塞风险[7]。在...

护士果断收藏!护理应急预案大全

(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。(三)重大意外伤害急救程序...

他用粪菌治疗80多种疾病,还开创了一个新学科

为此,张发明提出了“洗涤菌群移植”(WMT)的概念。类似输血从最初的“输全血”到革命性的“成分输血”,张发明利用自主研发的智能化粪菌分离系统和洗涤程序,去除了菌液中的白三烯、皮质酮、前列腺素(PG)等容易导致引起炎症和发热反应的物质。“现在移植后发热几乎不会发生”。

小细胞低色素贫血里隐藏的真相|骨髓|巨幼|红细胞|粒细胞_网易订阅

血常规分析:图1血常规报告提供的信息:红细胞参数示小细胞低色素性贫血;红细胞直方图呈现双峰;血小板直方图尾部上翘考虑为小红细胞干扰;血细胞三系减少。那么,通过分析血常规及其他检查能否找出根本的病因呢?1.引起小细胞低色素贫血的常见原因:(1)缺铁性贫血;(2)慢性病贫血;结合患者血清铁正常,铁蛋白升高,CRP正常,...