成都京东方医院开展超声引导下内瘘PTA,重建透析患者“生命线”!

一、动静脉内瘘突发闭塞原因:(1)包括但不限于低血压、过度脱水、高凝状态、穿刺部位不适当压迫、血管局部感染等;(2)特别是已存在血管通路狭窄(血流量不足、静脉压高/压迫时间延长、再循环引起的透析效率下降)的基础上,合并上述诱因时容易发生闭塞。二、紧急处理方法:(1)专科医生体检以及超声影像检查评估,可...

非计划性拔针,透析过程中穿刺针脱出了怎么办?

透析过程中非计划性拔管(针)的原因分析:1.患者因素(1)舒适度改变常规规律透析,导致患者身心疲惫,易产生不良情绪,致其行为失去理智,使非计划性拔管(针)概率增加。(2)低血压大部分患者不能控制好摄水量,导致透析过程脱水较多,循环血量减少而发生低血压,患者意识不清、动作过大,透析管路被牵拉,内瘘针脱出。

男子长期透析遭遇血管堵塞,内瘘介入治疗为其重启“生命通路”

2.内瘘使用不当:透析后压迫止血方法不当,包扎过紧或时间过长;内瘘过早使用;睡觉时瘘侧肢体受压时间过长,做事时瘘侧肢体上举时间过长。3.局部感染:引起广泛的浅表静脉血栓性静脉炎。4.贫血纠正过快:使用大剂量促红素或多次输血,使血球容积迅速升高,增加了血栓形成的因素。二、如何早期发现动静脉内瘘狭窄或...

血液透析内瘘穿刺血肿、淤青是为什么?怎么办?

新建内瘘启用后是最经不起折腾的,拔针后压迫力度过重会造成内瘘血管破裂,穿刺成功却拔针失败,不及格;穿刺后未对患者进行安全宣教或未对患者进行意识状态平台采取合适约束,造成透析过程中患者不自主抬动穿刺侧肢体,造成穿刺针刺穿血管壁造成血肿;患者下机后,习惯性使用内瘘侧手臂扶床栏实力,造成内瘘血管张力过度破裂...

透析遭遇血管堵塞 自治区人民医院微创介入技术打通患者“生命线”

检查结果提示,两名患者血透通路失功的原因是内瘘静脉端汇入至锁骨下静脉处出现狭窄,继发内瘘血栓形成。这需要通过抽吸血栓、扩张狭窄的动静脉内瘘环及汇入处等措施来解决,必要时还需要采取支架支撑等手段处理。患者血栓时间的长短决定预后效果,而越早为其开通血管通路效果就越好。为此,余雷带领团队制定好治疗方案后,...

到了秋季 透析朋友需特别关注的2个因素

内瘘堵塞后可出现局部疼痛,触摸瘘管时无搏动,血管振颤消失,听诊血管杂音消失(www.e993.com)2024年11月4日。此时,应立即与医生联系。短时间内有可能通过及时处理恢复内瘘通畅,如时间过长,只有通过手术重新建立血管通路。内瘘堵塞后需要建立临时血管通路,常采用临时动静脉穿刺或中心静脉置管进行透析,这对于患者来说更痛苦。所以,预防内瘘堵塞十分重要...

透析瘘堵了怎么办

核心提示:透析瘘堵塞可以考虑瘘管切开、经皮穿刺引流、内瘘成形术、动静脉转流术、血液透析等治疗措施。如果情况紧急或复杂,应立即就医以获得专业评估和治疗。1.瘘管切开瘘管切开是通过手术直接打开堵塞的血管通道,以透析瘘堵塞可以考虑瘘管切开、经皮穿刺引流、内瘘成形术、动静脉转流术、血液透析等治疗措施。如果...

金堂县第一人民医院成功完成首例动静脉内瘘球囊扩张术

目前，血液透析是治疗尿毒症的主要方法，动静脉内瘘便是维持患者生命的通道。长期的透析过程容易使内瘘狭窄甚至堵塞，进而让透析治疗难以维持。超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术通过微创介入手术改善患处血管通路，具有创伤小、疼痛感轻、无辐射、恢复快等优点，能迅速修复透析患者“生命线”，并有效延长透析患者动静脉造瘘...

患者血管内瘘反复狭窄 医生半小时打通“生命线”

近日，清远一名尿毒症患者人工血管内瘘反复血栓形成，多次球囊扩张术后，仍存在血管狭窄，无法顺利透析的情况。之后，清远市人民医院肾内科为该患者实施了超声引导下头静脉弓覆膜支架置入术，顺利疏通堵塞的内瘘血管，保证“生命线”的通畅，帮助患者及时恢复血液透析治疗。这是粤北地区首例超声引导下头静脉弓血管覆膜支架...

城口县中医医院成功开展首例经皮内瘘球囊扩张(PTA)手术

图1超声提示下患者内瘘血管血栓形成为了解决这个难题,肾内科团队为患者实施了超声引导下经皮动静脉内瘘血管腔内血管成形术,采用尿激酶溶栓减容,高压球囊充分挤压血栓并扩张闭塞血管,成功解除血栓堵塞,解除狭窄闭塞部位,患者血管通路血流恢复通畅,术后规律性透析治疗。