2024健康险行业研究报告:年收入有望首次突破万亿元,带病体成为...

如重疾险、长期医疗险都会有明确的健康告知,在理赔环节进行审核,只保“健康体”;第二个阶段是宽松核保条件下的健康险,如普惠险惠民保;第三个阶段是特定人群的专属保险,这类保险的风险逆选择等各方面更严格,会使用更多保险技术如道具核保、交互式保单。具体如下图:健康险的产品定位和核保条件演变图片来源:蛋壳...

花几百元就能买到“百万医疗险”吗? 有人担忧

银保监会明确禁止“百万医疗”保险产品盲目设立高额给付限额夸大产品功能自2016年8月,众安在线推出第一款“百万医疗险”尊享e生,不到两年时间,各家主流健康险公司相继推出类似产品。据不完全统计,市场上已有超过30多个“百万医疗险”产品,保费低至百元至数百元,保额则高达100万、300万、600万,最高已飙升到1000万。

百万医疗险迎来“换挡期”,业内比拼保证续保期限

上述保险业内人士告诉第一财经记者,2019年11月和2020年上半年,原银保监会陆续发布了新版的《健康保险管理办法》和《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》,长期医疗险被允许调整费率。此后保险公司在设计开发医疗保险时,保证续保期限开始延长,从原本短期限(1年～6年),开始向长期限转变,此前市场上保证续保期限...

百万医疗险能赔百万吗?这个数据告诉你答案……

百万医疗险真的可以赔到百万吗？又到了披露短期健康险综合赔付率的时间，3月3日，据北京商报记者不完全统计，目前已经有129家险企披露了短期健康险赔付率情况。整体来看，当前行业短期健康险赔付率并不高，近七成险企赔付率不超过50%。不过，不同险企之间存在较大差异，最高的能达到754.33%，最低的为负数。短...

水滴保、泰康在线百万医疗险暗藏低价陷阱

记者注意到,2022年3月,泰康在线就因“1元保”被央视点名,彼时的银保监会回应称:“立即研究,立即开展立案调查。”在监管部门打击“首月0元”“首月1元起”等乱象后,百万医疗险零元购、一元购噱头不再。然而,一些公司却打起了版本升级、偷梁换柱的主意。

理赔不超过年度封顶额度可以续保?百万医疗险“内卷”调查:赔付...

对于不保证续保的短期医疗险，是否能做到“理赔不超过年度封顶额度都可以续保”的疑问，徐昱琛则对记者表示：“这类条款在长期医疗险，比如20年保证续保的医疗险里面会有，通常监管是不允许短期的医疗险有这类条款，容易引起产品性质的误会(www.e993.com)2024年11月7日。”据悉，2021年1月，原中国银保监会发布的《关于规范短期健康保险业务有关问题...

百万医疗险“内卷”调查 理赔不超过年度封顶额度可以续保?

对于不保证续保的短期医疗险,是否能做到“理赔不超过年度封顶额度都可以续保”的疑问,徐昱琛则对记者表示:“这类条款在长期医疗险,比如20年保证续保的医疗险里面会有,通常监管是不允许短期的医疗险有这类条款,容易引起产品性质的误会。”据悉,2021年1月,原银保监会发布的《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》...

院外药覆盖有限、资金池小 商业健康险瓶颈如何突破

而在王宗凡看来,对于昂贵的药品,无论是在(基本医保)政策范围内还是范围外,具有相对普惠性质的惠民保都是一个很好的补充渠道。它不会是昙花一现的存在。惠民保、百万医疗险及特药险是对创新药的支付贡献较大的商业健康险产品形态。目前,惠民保和百万医疗险均突破了医保目录限制,且部分设置(高值)自费药品责任,两...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路...

参保对象为参加基本医疗保险的企事业单位员工。每名职工年保费52.8元,其中职工个人缴纳36元,财政补贴16.8元。赔付基本医保封顶线(5.3万元)以上、医保目录范围内最高15万元的医疗费用。1998年11月18日,经国务院批准设立保监会,履行保险监管职能,内设人身保险监管部。承办对人身保险公司的监管工作。12月14日,《国务院...

网销新规“分条划线”!财险公司旗下“短期意健险”何去何从?

财险公司经营这部分业务，既涉及到交叉监管的问题，也极容易处于模糊地带，现在《通知》明确指出财险公司在互联网平台经营短期健康险和短期意外险，应符合《中国银保监会办公厅关于进一步规范保险机构互联网人身保险业务有关事项的通知》（银保监办发〔2021〕108号）相关要求。如此一来，按人身险规定执行，将面临回答一个...