诊知灼见丨呼吸困难、高热不退、迅速病危,鹦鹉热衣原体感染患者的...
有干咳、咯血伴低热、盗汗、消瘦等临床表现,查胸部CT病灶位于两肺上叶尖段或下叶背段,PPD试验阳性,一般抗感染治疗无效,抗结核治疗有效。该患者为61岁男性患者。主要临床表现为:呼吸困难伴发热,体温最高达40℃。血常规、CRP等感染性指标超出正常范围,胸部CT检查发现右肺炎症及栓塞,患者入院后第一天先使用[美罗培...
肺曲霉菌会不会变成癌细胞呢
面对肺曲霉菌感染,应积极监测病情变化,定期复查胸部CT和血常规,以早期发现可能存在的并发症或恶变。同时,建议患者调整生活方式,保持均衡饮食,适量运动,有助于增强免疫力,减少潜在风险。39健康网(39)专稿,未经书面授权请勿转载。
血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义
1)特异性:半乳甘露聚糖存在于曲霉细胞壁上的特异性多糖抗原,具有较高的特异性,尤其是血液恶性疾病、化疗以及接受造血干细胞移植患者。2)早期诊断:是曲霉感染后最早释放的抗原,对于深部曲霉感染的患者,血清GM试验增高可比影像学诊断提前7d左右出现,可用于侵袭性曲霉病的早期诊断。3)疗效评价:GM的释放量...
这一例马尔尼菲篮状菌感染,非同寻常!
最常累及肺部感染,患者多表现为咳嗽、咳痰、胸痛,肺部影像学类似肺结核或肺脓肿病变,肺内多发大小不等的结节状浸润灶、弥漫性粟粒样结节。实验室诊断马尔尼菲篮状菌诊断标准:临床认为金标准是真菌培养,分离患者组织标本、血液标本、痰标本、肺泡灌洗液及痰标本,培养出马尔尼菲篮状菌。治疗体外药敏试验显示两性霉素...
迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例
COPD患者并发IPA的临床表现多缺乏特异性,反复发作难以纠正的呼吸困难可能是COPD患者感染曲霉菌的特点,特别是抗生素治疗无效的肺部感染伴随进行性呼吸困难的要警惕COPD合并IPA的可能,此类患者多有明显的支气管痉挛,部分患者出现痰量明显增多,少数患者伴发热。此类患者的肺部影像学改变呈现多样性,特异性较差,以肺气肿或慢性...
呼吸道感染化验单怎么看
4.嗜酸性粒细胞:当患有哮喘、过敏性疾病时,会出现嗜酸性粒细胞显著升高的情况(www.e993.com)2024年12月19日。此外,还可见于肺吸虫病以及曲霉菌感染等情况。二、C反应蛋白该检测项目主要针对炎症进行辅助诊断,若数值增高提示体内有急性炎症,尤其是细菌感染。但对于轻度增高的意义尚不明确,还需结合临床症状和其他相关检查来进一步确定。
一例肺部“曲霉球”感染
1月前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状加重,痰液粘稠,痰量较前增加,不易咳出,咳嗽时伴胸闷、胸痛及心悸,活动后气短,无发热、畏寒,无喘息、胸闷,无咯血,胸部CT示:1、右肺下叶空腔性病变伴感染,含气囊肿伴感染?曲霉球?2、双肺间质改变及多发炎性病变;3、左肺上叶肺大泡,右肺上叶局限性肺气肿,左肺上叶小...
气管切开患者脱机拔管困难病例分享
需要评估患者年龄(年龄≥70岁时,其拔管成功率下降)、原发病病情平稳、患者合并症情况、生命体征平稳、意识水平(GCS评分<8分不利于成功拔管)、血氧(在未吸氧状态下,SpO2≥90%,PaO2≥60mmHg且PaCO2≤50mmHg)、肺部感染吸收情况。5.不易拔管的情况...
探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?
2024-02-02痰真菌三项(02-01采样):肺孢子菌DNA阳性,Ct值32.19;曲霉、隐球菌DNA阴性;痰涂片找细菌、真菌、抗酸杆菌阴性,Xpert.TB阴性;2024-02-03Tmax39.5℃,复查血气分析(鼻导管10L/min):PH7.48,PaCO240mmHg,PaO299mmHg;P/F220mmHg;血常规:WBC2.56×10^9/L,N84.9%;炎症标志物:ESR38mm/...
长沙这一家子轮流反复咳嗽,竟是因…医生:它躲在家中这些地方
”如果是感染肺曲霉菌球的患者,可能没有明显的临床症状,只是部分患者可能有轻度的咳嗽和痰中带血丝的症状。“曲霉菌病的症状并无特异性,要结合危险因素、临床症状、影像学检查、病原学检查等进行早期诊断,避免误诊、漏诊。”陈红梅提醒。她曾在门诊中遇到一名中年女性患者,最主要的症状表现为咳嗽、气喘,检查...