阿勒泰地区医疗保障局曝光3起违法违规使用医保基金典型案例

现将3起违法违规使用医保基金的典型案例进行曝光:一、富蕴县康之晖中医院经查,发现该院存在一是过度检查,将风湿四项、C—反应蛋白测定、红细胞沉降率测定、抗链球菌溶血素O测定、类风湿因子作为常规检查项目;二是超标准收费,拔罐疗法、普通针刺、膝关节骨性关节炎推拿治疗、中药塌渍治疗(10%体表面积)、隔姜灸...

涉嫌诱导参保人员住院骗保,新疆曝光多起违法违规使用医保基金案例

近日，新疆医疗保障局曝光乌鲁木齐5起违法违规使用医保基金典型案例，其中包括涉嫌诱导参保人员住院骗保、虚构诊疗服务、虚构检查项目、过度检查、分解收费、串换收费、重复收费、无资质人员无证行医、伪造医学文书等违法违规行为。这5起典型案例分别是：一、乌鲁木齐友好中医医院。经查，一是涉嫌诱导参保人员住院骗保。该院向...

乌鲁木齐曝光5起违法违规使用医保基金案例,涉诱导参保人员住院...

四、乌鲁木齐市天山区南湾片区管委会南湾街北社区卫生服务站。经查，一是串换诊疗项目收费。该站无沙疗设施，将盐疗项目串换为沙疗项目进行上传收费。二是涉嫌无资质人员无证行医。该站18名开展治疗项目的人员均无医学背景、无执业资质，违规开展“手指点穴”“拔罐疗法”等中医理疗项目并上传收费。医保部门依法依规...

浙江省中医院送出10.1万帖特色茶饮、复燕堂第五馆开业... | 中医...

意见提出,大力推进县级中医医院“两专科一中心”建设,围绕中医诊疗具有优势的专科专病,培育一批中医特色明显、临床疗效较好、具有一定规模的中医优势专科,建设一批专病门诊;健全县级中医医院急诊科、重症医学科(重症监护室)以及影像科、检验科等科室设置,完善床位和医护人员配置。(人民日报消息)▌国家医保局:对定点医药...

安徽最新曝光!违法违规使用医保基金!

淮南康德医院违规使用医保基金案2023年8月3日,淮南市医疗保障局依据大数据筛查情况对该院进行了现场检查,现场调取2021年5月1日至2023年5月31日住院期间涉嫌违规的诊疗服务项目结算数据及医院资质证明材料、脉冲光能磁波治疗机的医疗器械注册许可证复印件等相关材料,发现该院存在使用脉冲光能磁波治疗机和经颅磁脑病生...

新疆曝光5起违法违规使用医保基金典型案例

央视网消息:据新疆医疗保障公众号消息,近日,新疆医疗保障局曝光乌鲁木齐5起违法违规使用医保基金典型案例,其中包括涉嫌诱导参保人员住院骗保、虚构诊疗服务、虚构检查项目、过度检查、分解收费、串换收费、重复收费、无资质人员无证行医、伪造医学文书等违法违规行为(www.e993.com)2024年11月15日。这5起典型案例分别是:...

安徽省医保局曝光6起违法违规使用医保基金典型案例

保障局依据大数据筛查情况对该院进行了现场检查,现场调取2021年5月1日至2023年5月31日住院期间涉嫌违规的诊疗服务项目结算数据及医院资质证明材料、脉冲光能磁波治疗机的医疗器械注册许可证复印件等相关材料,发现该院存在使用脉冲光能磁波治疗机和经颅磁脑病生理治疗仪串换项目收费的违规问题,涉涉及违规使用医保基...

【收藏】飞检罚单公布!这5条违规“红线”,医保局必查!

最近,国家医保局接连发文公布各省调查结果,不出所料康复、理疗、中医领域等医保违规仍是榜上有名。知知汇总了一些康复科飞检重点,希望对给各级医疗机构应对今年的医保大检查有所帮助。资质问题1医疗机构应具备资质开展康复项目需要有相应的科室设置,核查《医疗机构执业许可证》是否登记康复科,超出诊疗科目范畴开...

【收藏】康复科最容易出现的22个医保违规操作

根据西安市医保相关规定:有明确损伤致残的患者,一个疾病过程支付人体残伤测定费用不超过1次。合理收费:医院应支付1次人体残伤测定费用。违规3:患者C,脑出血后遗症,住院60天,每日进行偏瘫肢体综合训练2次和运动疗法1次,医保基金同时支付偏瘫肢体综合训练费用和运动疗法费用,同时支付两个项目为超标准支付。

南阳曝光十家医院违法违规情况

一、唐河康优康医院:经查发现,该院涉嫌存在精神科理疗项目无执业资质人员操作;耳鼻喉镜管理不规范;检验试剂进销存不符;违反诊疗操作规范;涉嫌伪造影像报告单、检验报告单;涉嫌伪造变造资料;涉嫌虚构医药服务;财务账目不符;麻醉科超范围执业等问题。针对检查发现的问题,唐河县医保部门解除该医院医保服务协议,追回违规...