哪些前列腺需要穿刺活检?怎么看懂报告?

对于初次穿刺结果为阴性的患者,但直肠指检、复查血PSA或者其他衍生物水平提示可疑前列腺时,可考虑再次行前列腺穿刺。重复穿刺指征为:1第一次穿刺病理发现不典型小腺泡增生(ASAP)或者高级别上皮内瘤变(HGPIN),尤其是多针穿刺结果如上时;1复查血PSA>10ng/ml;1复查血PSA4～10ng/ml,f/tPSA值...

前列腺导管腺癌、导管内癌和筛状癌:分子特征和临床管理

它具有高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)的特征,但可能表现出更高程度的结构和/或细胞核异型性、腺体过度增生(>为50%的细胞密度)和坏死(图2)。IDC-P最初于1985年被报道,但直到2016年第4版WHO蓝皮书才被认为是一个独特的实体。当该实体是孤立且非侵入性时,没有特定的分级。然而,伴有浸润性癌的IDC的分级存在争议...

关于体检,你之前做的可能都是错的。最全干货总结,建议收藏!

1)年龄>50岁的男性;2)年龄>45岁且伴有前列腺癌家族史的男性;3)年龄>40岁且基线PSA>1μg/L的男性;4)携带BRCA2突变且年龄>40岁的男性。假设说父亲身体状况良好,已经超过50岁,理论上说已经具备筛查前列腺癌的条件了,可以抽血查个PSA,如果正常,那就以后每2年复查便可。如果结果升高(PSA≥4μg/L),需要进...

科普|到底哪些前列腺需要穿刺活检?

重复穿刺指征为:(1)第一次穿刺病理发现不典型小腺泡增生(ASAP)或者高级别上皮内瘤变(HGPIN),尤其是多针穿刺结果如上时;(2)复查血PSA>10ng/ml;(3)复查血PSA4～10ng/ml,f/tPSA值、PSAD值异常或者直肠指检或者影像学异常。重复穿刺建议查多参数磁共振(mpMRI),并进行基于mpMRI的靶向穿刺,能够提高有...

最新版肺癌、乳腺癌、结直肠癌分期(2024),都总结好了!

这一分期系统适用于起源于结肠和直肠的腺癌、鳞状细胞癌以及高级别神经内分泌癌。需要注意的是,这一分期系统不适用于阑尾癌症。1.T、N、M的定义2.原发肿瘤(T)Tis:包括肿瘤细胞局限于腺体基底膜(上皮内)或黏膜固有层(黏膜内),未穿过黏膜肌层到达黏膜下层。

一生患癌的几率有多大?重点要防好这5种“高发癌”!

6.一级亲属结直肠癌家族史(www.e993.com)2024年11月9日。7.患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。早筛方法推荐45岁及以上普通民众在家先完成结直肠癌风险评估问卷,再进行简便的结直肠癌筛查,如粪便隐血检测。前列腺癌早期症状早期的前列腺癌多局限在前列腺内未侵犯前列腺周围组织,往往无明显临床表现。

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(4)一级亲属有乳腺癌史,或二级亲属50岁前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌。(5)使用雌孕激素联合的激素替代治疗半年或以上。(6)使用雌激素替代治疗半年或以上。(7)无哺乳史或哺乳时间短于4个月。(8)无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30岁。推荐预防措施(1)践行健...

上皮内瘤变,真有那么可怕吗?

WHO早在2000年出版的《国际肿瘤组织学分类》中明确表示,对包括胃、结直肠在内,还有子宫颈、阴道、泌尿道、前列腺、乳腺等器官中的肿瘤统一采用“上皮内瘤变”取代原来所用“异型增生”的名词。直到2006年WHO才正式提议用上皮内瘤变替代异型增生,并将上皮内瘤变分为2级,即为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变...

口腔微生物组与前列腺疾病

动物实验表明,细菌感染可诱发前列腺炎症,并且与前列腺增生和异常发育有关,如诱发前列腺上皮内瘤变。代谢:流行病学表明牙周疾病与机体代谢紊乱有关;同时,代谢综合征与前列腺增生相关,在前列腺疾病的发生发展中亦发挥作用。现有证据表明,细菌感染可诱发前列腺炎,而机体代谢紊乱可自动维持或加剧炎症;慢性炎症可能是代谢...

漫画科普第二课:上海五院泌尿外科医生与你说说前列腺那些事

同时,穿刺结果如果是前列腺上皮内瘤或者是前列腺上皮不典型性增生,也不能够掉以轻心,相关研究表明,前列腺上皮内瘤,特别是高级别前列腺上皮内瘤,其在5年内有半数以上发生前列腺癌,同时,前列腺癌的患者手术后的标本中,周围也多呈现出上皮内瘤样改变,因此,上皮内瘤变很可能提示周围有没有被穿刺到的前列腺癌组织,...