遭遇上消化道出血,从重到轻的降阶梯思维你get了吗?
药物治疗是降阶梯思维中的重要步骤,推荐危险性急性上消化道出血病因不明时,可静脉联合应用质子泵抑制剂和生长抑素治疗,病因明确后再行调整[1]。这种经验性用药的目的是争取最大可能性减少出血、严重并发症及死亡,为内镜或其他后续治疗创造条件。急性上消化道出血原因多为非静脉曲张出血,即使存在肝病史或肝硬化的患者...
上消化道出血急诊处理步骤,一文讲透!
对于不明原因的危险性急性上消化道出血,虽然缺乏足够证据支持,但在急诊胃镜干预可能延迟的情况下,可采取“经验性联合用药”静脉联合应用质子泵抑制剂(PPI)和生长抑素治疗,争取最大可能性减少出血、严重并发症及死亡,为内镜或其他后续治疗创造条件。由于预防性使用抗生素可以明显静脉曲张出血患者的改善预后,因此在高度怀...
急性上消化道出血暑天高发
赵芝鑫介绍,急性上消化道出血的关键在于及时干预治疗,高风险人群应遵循医生的建议进行必要的检查和治疗,而一旦出现呕血、排黑便等,应立即就医。南方日报记者彭深
肝硬化最致命的杀手,食管胃底静脉曲张
1.食管静脉曲张硬化剂治疗:内镜下注射硬化剂是在内镜下用特制的注射针注射硬化剂(目前常用聚桂醇)于曲张的静脉内或静脉旁,使食管曲张静脉发生闭塞,从而防治食管静脉曲张破裂出血2.食管静脉曲张套扎术治疗:内镜下套扎术是在内镜前端装设连环套扎器,对曲张静脉进行分段和分点结扎,阻断血流,使曲张静脉萎缩,因其创伤小...
急性上消化道出血的处理须知
9、药物止血:急性上消化道出血常用治疗药物主要包括抑酸药物、生长抑素及其类似物、血管升压素及其类似物、止血及凝血药物,根据不同类型的急性上消化道出血,药物的选用也有所不同。(见下文的常用药物选择)10常用药物选择1.1抑酸类:质子泵抑制剂临床应用:在明确消化道出血的病因前,尽早经验性静脉给予大剂量PPI...
急性上消化道出血合并休克!多学科联合紧急抢救成功
“陈阿姨是一名脑梗死患者,右侧肢体活动受限,一个月前曾接受颅内动脉支架植入手术,目前正处于双重抗血小板治疗期,这对于避免支架内血栓形成和支架内再狭窄极为关键(www.e993.com)2024年11月19日。”王宗文副主任介绍说,这种治疗也增加了出血的风险,面对患者突发的上消化道大出血,止血治疗的难度和复杂性显著增加。
2024年湖北成人高考医学综合模拟试题及答案(一)_湖北自考网
2.下列不属于急性上消化道出血临床表现的是()A.上腹部压痛阳性B.柏油便C.呕吐咖啡样物质D.听诊肠鸣音活跃E.可出现头晕、心悸3.肺门的所在部位是()A.肺的膈面.B.肺的纵隔面C.肺的胸肋面D.肺底E.肺尖的内面4.两侧同时收缩,使脊柱后伸的肌是()...
守护消化道健康,先预防上消化道出血
3.定期做上消化道相关检查对于存在消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等可能引发上消化道出血的疾病,务必积极寻求治疗,并有效控制病情。特别是老年人,应更加重视消化性溃疡等疾病的预防工作。建议定期做上消化道的相关检查,如胃镜等,以便尽早发现并妥善处理潜在的病变,从而确保身体的健康与安全。
急诊上消化道出血急诊诊治流程专家共识三
1、用药管理1抑酸药物陈述12:急性非静脉曲张性上消化道出血在内镜干预前后应考虑使用PPI(证据水平:中,一致率:97.7%)。急性非静脉曲张性上消化道出血常常需要给予抑酸治疗。临床常用的抑酸药物包括PPI和H2受体拮抗剂。PPI是目前首选的抑酸药物。虽然一些研究表明内镜前使用PPI不影响再出血率、手术率或病死...
殷鸿:这些症状是消化道(肠道)出血症状,严重可危及生命
大多数上消化道出血的患者可通过禁食,让胃肠道休息以及药物治疗达到治疗的目的,小量消化道出血时可给予止血药物治疗。当出现危险性上消化道出血,使用药物止血效果不好时,可在胃镜下用组织胶、硬化剂注射、套扎、止血夹、电凝等方式止血。以上方法均无效时,需不失时机行介入或外科手术治疗。