管理不善致病案信息泄露、未按规填写病历资料,齐鲁医院被罚!

行政处罚决定书(济卫医罚[2024]0128号)显示,山东大学齐鲁医院未按规定填写病历资料、未按规定补记抢救记录,该行为违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款、第二款的规定,根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第(四)项规定,济南市卫生健康委员会予以处罚警告,罚款45000.00元。行政处罚决定书(济卫医罚[...

病历最新专家共识发布

根据卫生部发布的《医药卫生档案管理暂行办法》第十六条规定“文件材料的归档范围:(二)医疗技术方面凡是医疗单位形成的以下材料应收集归档。13.住院及门诊病历和各种检查的申请单、报告单、登记本以及病理切片、照片、图纸、X光片等(单独存放保管)。”第三十二条规定“医药卫生部门要积极开展档案的编研工作,对档案...

搜狗输入法医疗版发布,医生分享使用体验:写病历高效多了

丁蕊兴奋地告诉记者,她对自己的病历书写效率做了对比,在没用搜狗输入法医疗版之前,她写一个“入院记录”大约需要半小时到一小时,“首次病程记录”大概需要花费30分钟左右;用了这个输入法后,入院记录最快13分钟就写好了,首次病程记录最快3分半就完成了。“节省出来的时间,医生可以更好地用于临床工作,或投入科研。...

...被罚!病案复印管理不善导致病案信息泄露、未按规填写病历资料

(三)因医方因素进行的病历修改,未查阅复制封存的运行病历的笔误,可在原病历直接修改或替换原病历;多处大段修改,可替换原病历;已查阅复制封存的运行病历以及归档病案修改,应提请医院医务管理或医患关系部门审核,出具《病历资料更正声明书》。(四)非医方因素导致的病历修改,仅可申请患者自述部分的修改,并应首先查看...

多名医护参与伪造篡改病历资料,这家医院被罚15万元

石家庄市栾城人民医院医师还伪造了病历资料。《决定书》称，该院医师在5月5日14:48与患者家属进行谈话并签字后，于当日20:14、20:15增加谈话内容“7.患者入院后依从性差，要求奥曲肽注射液为泵入1/日。拒绝腹部CT检查，多次要求调整抗生素治疗，相关风险已告知，并进一步请上级医师查房，向患者及家属交代病情，加以...

“医”案释法|病历资料谁来保管?

患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记(www.e993.com)2024年11月16日。《医疗机构病历管理规定》第十七条:医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:(一)患者本人或者其委托代理人;(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。

运城一医院违规填写病历资料,遭严厉警告并罚 15000 元

据悉，此次罚款源于信用中国网站的公示，这也是对医院管理不规范行为的一次警示。病历资料的准确性和完整性是医疗质量的保障，任何疏忽都可能给患者带来不可挽回的损失。医疗安全无小事，希望所有医疗机构都能引以为戒，严格遵守相关规定，确保患者的权益得到保障。对于此事，你有什么看法呢？快来评论区留言讨论吧！

我市调整医疗机构病历资料复印服务收费标准

根据通知要求,我市医疗机构应患者要求为其复印或者复制(含打印等)病历资料的,可以收取工本费,收费标准由最高每张(含A4、B5纸)0.5元,调整为最高每张(含A4、B5纸)0.2元,同时,双面复印或者复制(含打印等)的按2张计费,不得另收其他费用。(通讯员张影影王红专)...

多名患者CT影像几乎一样、一台机器1分钟做2次核磁共振,无锡一医院...

放射科知情人士李医生（化名）告诉记者，检查时不输影像号，机器是不会运行下一步的，没办法做检查。“只有虚假的报告，才没有影像号。”朱成刚向记者展示了99位“患者”的病历照片，诊断时间集中在2022年7到12月和2023年4月，年龄段分布在60岁到80岁之间，这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。今年3月，...

肿瘤患者实用小工具——Ai病历夹

1.微信小程序搜索“Ai病历夹”打开,使用手机号登录;2.点击“上传图片”拍摄病历,或从手机相册中选择拍摄好的病历资料上传;3.上传完成,等待Ai助手自动整理;4.点击查看整理完成的资料;5.还可以一键唤醒Ai助手解读报告。版权声明以上内容来自良医汇-肿瘤医生APP,如有建议或疑问,欢迎致电021-64360386。