心肌桥松解术是大手术吗
心肌桥松解术是在体外循环下进行的,需要切开心脏,直接暴露病变部位,然后将受压的心肌壁移位或切除,以恢复正常的心肌血液供应。这种手术操作复杂,风险较高,因此被认为是较大的手术。对于症状较轻且无明显不适者,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。对于有严重症状的患者,则需要考虑是否需要进行心肌桥松解术等手术治疗。
心肌桥松解术是微创吗
心肌桥松解术是指通过小切口进入胸腔,在直视下找到受压的心肌桥并将其与周围组织分离,从而达到缓解症状的目的。该手术创伤小、恢复快,符合微创原则。需要注意的是,虽然心肌桥松解术属于微创手术,但仍然存在出血、感染等风险。在实施心肌桥松解术前,应进行全面评估,包括心脏功能检查和血管造影,以确保患者适合接受此类...
心肌桥是病吗?对身体有害吗?
心肌桥支架植入术目前仍存在争议,所以其适应症及治疗方式的选择上还需要谨慎。3、外科治疗冠脉松解术是治疗有症状心肌桥的有效方法,然而该手术有相当高的危险性,如心肌桥内冠脉多壁薄、脆,极易损伤,并且心肌桥段冠脉走向不可预见[2]。多数人认为对药物治疗后缺血症状仍持续存在的病人,外科手术治疗是有效的[6]。
冠状动脉心肌桥如何诊治?专家共识给出解答
对于存在明确心肌缺血证据的心肌桥患者,如果药物治疗效果不佳,可以考虑通过心肌桥松解术或CABG治疗。1.外科手术治疗对于临床上频繁发作心绞痛且症状重(CCS分级≥3级心绞痛),CAG显示心肌桥压迫冠脉直径>75%,或合并FFR≤0.75(dFFR≤0.76),规范药物治疗不能缓解者,可以考虑外科手术治疗。对不合并心肌桥近端动脉粥样...
病人反复发生胸痛、胸闷,发生急性心肌梗死,罪魁祸首原来是它?
对于预计需要外科手术治疗的患者,应行CAG检查,了解隧道动脉受压迫的位置、长度及狭窄程度;同时可以行FFR或IVUS、OCT检查。心肌桥的治疗对于存在明确心肌缺血证据的心肌桥患者,如果药物治疗效果不佳,可以考虑通过心肌桥松解术或CABG治疗,以恢复病变远端的血流供应,从而减轻胸痛症状和改善生活质量。1.药物治疗:包括...
...动态】我院圆满完成一例针刺复合麻醉下无气管插管心肌松解术
近日,我院针刺麻醉团队在复合手术室完成针刺复合麻醉下无气管插管心肌松解术,患者术中全程处于浅睡眠、自主呼吸状态,无需辅助机械通气(www.e993.com)2024年9月19日。术后苏醒迅速,应答如流。龚先生平素身体健康,2021年6月出现胸闷不适的症状,到医院进行冠脉造影后发现,左前降支中远段心肌桥样改变,压缩90-95%。医生建议龚先生手术治疗,但龚先生...
做冠脉CT检查出「心肌桥」,这种「桥」该如何诊治?
心肌桥切开松解术适用于治疗冠状动脉浅肌桥患者,可基本上解除患者心肌受到的压迫,且大部分患者治疗后胸痛症状会随之消失。需注意的是,因无法预知心肌桥内患者冠状动脉的走向,必要情况下过度切开患者心室壁,可能会引发右室穿孔进而导致室壁瘤形成,且术后瘢痕组织可在一定程度上加重局部压迫。
心里有座“桥”?
术适用于纵深型或合并动脉硬化性狭窄者。可在常温全麻下、常温体外循环下或低温体外循环下行冠状动脉搭桥术。移植材料可用自体大隐静脉或乳内动脉。(2)心肌桥切开松解术适用于治疗冠状动脉浅肌桥患者,可基本上解除患者心肌受到的压迫恢复其远端血流,且能大部分程度上缓解症状。
发现心肌桥咋整,这座桥要拆吗?
这必须根据具体情况,如果有足够的证据证明心肌桥已经引起了严重的心肌缺血,药物无法控制,可以根据具体情况决定要不要搭桥。当然理论上是可以把心肌桥的心肌切开,也就是把心脏的肌肉松解一下,减少心脏肌肉对血管的压力,也能缓解心肌桥引起的症状。然而,在与某些专业的心外科医生交流时,他们的体会是搭桥效果同样不好,有...
冠状动脉心肌桥如何诊治?最新专家共识划重点
对于存在明确心肌缺血证据的心肌桥患者,如果药物治疗效果不佳,可以考虑通过心肌桥松解术或CABG治疗。1.外科手术治疗对于临床上频繁发作心绞痛且症状重(CCS分级≥3级心绞痛),CAG显示心肌桥压迫冠脉直径>75%,或合并FFR≤0.75(dFFR≤0.76),规范药物治疗不能缓解者,可以考虑外科手术治疗。对不合并心肌桥近端动脉粥样...