泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

参保居民在基本医保报销后,个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用,超过统计部门公布的上一年度我市全体居民人均可支配收入50%的,按以下比例报销,最高支付限额为25万元/人·年。备注:对特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人员的大病医保起付标准再降低50%,报销比例提高5个百分点,取消大病医保最高支付...

2024年医保的报销现状,个人账户越来越少,医保报销更是不明白

比如说,医院住院的门槛线,这个门槛线是无法进行正常报销的,三甲医院的门槛线通常都是在2000块钱左右,除此之外呢,那么有些人在看病就医的过程中,可能用到的药品是一类乙类药品,或者说是丙类药品,这些药品也无法享受医保的报销,都是属于全额自费。所以最终总结下来就是,整体的报销比例肯定会有所降低,这就是为什么...

“住院率破20%”刷屏,到底怎么看?我们和医生、院长、医保专家都聊...

「比较大的三甲,床位常年是超出的,不会只为了报销或检查收病人。」江浙地区某三甲医院内科医生王明(化名)提到这样一种临床常见操作,「但如果收进来的病人想顺道做其他检查,我们会算算是否在医保报销额度内,不会超支的话,一般都会给他开。」如今,距离DRG/DIP开始试点运营已经过去了7年。国家医保局于2021...

总额付费不等于一刀切!县域医共体医保结算规则详解

在笔者看来,对县域医共体实行医保基金总额付费,实质上就是在一个医保结算年度内,对在县域医共体内发生的医疗服务费用,由医保部门按照议定规则,以县域医共体作为核算与结算主体,确定医保基金结算总金额。由此可见,实施县域医共体医保基金总额付费工作的关键是确定医保基金结算规则。由于不同疾病在县域医共体内的医疗...

青岛医保最新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力

这里给大家说明一下，最高报销限额6000元，是指职工参保人一旦生病看门诊时，经医生合理诊疗、合理用药，对医保目录范围内的费用，按规定每人每年最高可以报销6000元，是职工普通门诊医保报销的最高线。扩大报销范围。从2023年开始，我市普通门诊报销已经全面实行与住院同样的医保“三个目录”。今年起，国家医保药品目录...

...年薪制分配细则来了!医生挣工分,最吃香科室大洗牌!该选哪个...

必须得自费、不能报销、不受DRG和医保过多影响,在三明模式下,口腔科的地位实至名归(www.e993.com)2024年11月14日。肿瘤科成最吃香第二名!中医科也吃香,原因让人意想不到!除了口腔科这个大BUG,紧随其后的是肿瘤科、中医科、整形美容科。据三明医生表示,由于肿瘤科的项目工分都很高,该科室的年薪位于前列,工作又轻松,再加上医患和...

收藏!唐山医保报销标准!

有关唐山医保的报销标准小编已经搜集整理好了相关政策大家可以根据自己的医保类型进行查看哦~唐山市城乡居民基本医疗保险待遇支付政策普通门诊待遇??病种:不限病种??起付标准:无??支付比例:50%最高支付限额:自2017年城乡居民基本医疗保险制度实施以来,通知实施时...

什么药可以报销?医保药品目录哪里查?看这里→

看这里→了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,国家医保局微信公众号目前已上线国家基本医保药品目录查询功能。医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例...

国家医保局回应居民医保缴费标准增加:带来保障范围拓展和就医报销...

以2023年为例,全年全国城乡居民医保个人缴费总额为3497亿元,财政全年为居民缴费补助6977.59亿元,居民医保基金全年支出10423亿元。居民医保基金全年支出总额,是居民个人缴费总金额的2.98倍,其中很大一部分就是由财政补助负担。个人缴费标准每人380元保障能力增强...

县域医共体的医保基金总额付费怎么做?看看这些地方实践经验

——总额预算整体上看,地方的实践基本上都对县域医共体开展了医保基金总额预算工作,对其成员单位则不再另外进行年度总额预算。但在具体的实施路径和操作策略上,各地又各有不同。主要有如下5种情况:第一种是只将门诊医保基金对县域医共体实行医保基金总额预算,而住院医保基金则是在统筹区范围内实行总额预算,不再...