乏力纳差,肝功异常!原因竟然是系统性红斑狼疮

多数狼疮性肝损伤患者无明显临床症状,或仅有轻至中度的全身乏力、恶心呕吐、肝区疼痛、肝脏增大、腹痛、纳差、腹胀、腹泻、黄疸等临床表现,大多无皮疹、关节痛、脱发、口腔溃疡等典型SLE表现,容易被误诊或漏诊[2]。诊断:本例患者为老年女性,以乏力、体重下降为首发症状,符合老年SLE临床特点,结合2019年EULAR/ACR...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

病程记录:患者高热、头昏、乏力、恶心。体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评...

共证实例,华彩新声第九期|1例年轻MCD患者,免疫抑制剂治疗效果不佳...

RTX作为一种特异性针对B细胞表面抗原CD20的人鼠嵌合型单克隆抗体,针对人B淋巴细胞表面的CD20抗原,特异性结合,消耗CD20阳性的B细胞。近年来越来越多地应用于多种自身免疫性疾病以及肾脏病。RTX能够通过影响B细胞而间接调节T细胞恢复免疫稳态、稳定蛋白细胞骨架、具有不依赖于b细胞的消耗的抗蛋白尿作用,从而达到治疗MCD的...

麻醉治疗5个月成功逆转慢性肾衰(CKD)一例

现患者已经治疗5个月的时间,肾功能持续改善中,已经恢复正常的工作生活,定期随访,必要时短期硬膜外泵注利多卡因维持治疗效果。5、感谢来自全国各地的麻醉同道和进修学员,在此CKD患者的治疗、随访和沟通过程中付出的汗水,我们共同努力在未知的领域小心翼翼的前行。6、慢性肾脏病CKD是严重影响人们生活、健康...

常规治疗方案难以显效的LVEF降低心衰,怎么处理?

现病史:患者2011年4月因急性左心衰入院,当时心脏超声示LVEF37%,完善冠状动脉造影示冠脉右优势型,左前降支(LAD)中段60%~95%弥漫性狭窄,右冠状动脉(RCA)近中段30%~50%弥漫性狭窄,于LAD置入支架1枚。此后6年间反复因心绞痛、心衰住院8次,LVEF波动在30%左右,多伴随血压升高(具体不详),并于2016年4月行永久...

消化道症状起病的不明原因发热一例

病例描述患者,女性,56岁,因“上腹部不适7年,间断发热1年”于2021年03月09日入院(www.e993.com)2024年12月18日。1现病史患者2013-11因上腹部不适于武警总医院行血常规:WBC5.00×109/L,NEUT2.90×109/L,HGB105g/L,PLT297×109/L;肝肾功能正常。胃肠镜可见胃、十二指肠、结肠散在充血糜烂、片状浅溃疡,肠镜病理组织中可见核异型...

三次入院,艾滋病基础上的重型自身免疫性肝炎,需要注意什么?|免疫...

女性患者,53岁,因“乏力、眼黄、尿黄10天,加重3天”于2021-03-14入院。现病史患者及家属诉10天前无明显诱因出现乏力,伴眼黄、尿黄,食欲减退,无明显腹胀、腹痛、发热、呕吐不适,未在意,亦未治疗。3天前患者自诉乏力、纳差较前加重,为进一步治疗来院就诊,肝功能示:TB:302μmol∕L;DB:163μmol/L,AST:...

【医疗卫生】博体检办发〔2018〕6号关于印发《自治州2018年全民...

(五)个性化体检项目。自2018年起,各体检机构安排具有资质的医生对体检人员进行问诊、听诊和查体,结合家庭病史、遗传史、疾病危害因素接触史及身体近况等情况,按照不同人群和身体状况,制定个性化的体检服务内容,其中15-64岁城乡居民在问诊环节中疑有慢性病、重大疾病、传染病等疾病的,按照个性化体检项目流程执行。