打破偏见!寿锡凌教授谈女性房颤患者的独特挑战与应对策略

针对抗凝治疗,指南推荐女性房颤患者≥1个卒中危险因素(如CHA2DS2-VASc积分≥2)时,应当考虑口服抗凝剂,推荐新型口服抗凝剂优于维生素K拮抗剂。由于随着女性月经周期、妊娠、绝经等生理状态的变化,体内凝血状态不断变化,在抗凝治疗中需尤其关注育龄期女性,在服用抗凝剂时必须能够提供有效的避孕手段、孕前、哺乳和孕期监测...

房颤射频消融术后注意事项有哪些

2、手术后用药:可达龙,心律平,倍他乐克等抗心律失常药物,以防止术后心房颤动;华法林,达比加群等抗凝剂能防止动脉血栓和栓塞的发生。3、定期复查:每月进行一次心电图和24小时动态心电图,3个月后进行心脏彩超,观察心脏结构、大小和功能状况。

“一碗可以端平的水”:艾多沙班和亚洲房颤患者抗凝

所以,从华法林到NOAC再到正在研发中XIa因子抑制剂,如何保障房颤患者抗凝的疗效安全性平衡一直以来是抗凝药物旨在解决的难题,被认为是“一碗很难端平的水”。2024年9月末落幕的EXPLORE-AF“共探索”亚太房颤论坛在北京、上海、成都三地落幕,国内外专家云集线上线下,针对亚洲房颤患者在2024年的今天如何通过科学的抗凝疗...

血透合并房颤患者如何使用口服抗凝药物?这10项建议请收好

5.对于血透患者,应优先选择阿哌沙班或利伐沙班,并进行剂量调整,而不是选择达比加群酯或依度沙班。6.若血透患者接受了口服抗凝治疗(OAC),则需要调整患者的低分子肝素(LMWH)的剂量。7.应评估患者总体心血管事件发生风险,考虑在未合并AF的患者中,使用小剂量直接口服抗凝剂(DOAC)作为心血管保护药物。8.考虑为血...

2024 ESC | 房颤领域HOTLINE重磅研究接踵而至,亮点多多等你来看!

2.OCEANIC-AF研究:在高卒中风险的房颤患者中,Asundexian50mg/d在预防卒中和全身性栓塞方面劣于阿哌沙班,但出血事件较少。对于大多数房颤患者,改进口服抗凝剂的需求仍未得到满足。3.EPIC-CAD研究:艾多沙班单药与双联抗血栓治疗房颤合并稳定型冠状动脉疾病的比较...

重磅!2024 ESC房颤管理指南发布,更新要点一文速递~丨ESC 2024

(1)更广泛地应用适当的抗凝治疗,并使用CHA??DS??-VA评分(不分性别)来辅助决策(www.e993.com)2024年11月9日。除卒中或血栓栓塞低风险患者外,推荐所有符合条件的患者使用口服抗凝剂(CHA??DS??-VA评分=1,考虑抗凝;CHA??DS??-VA评分≥2,推荐抗凝)。抗凝剂的选择:直接口服抗凝剂(DOAC,阿哌沙班、达比加群、依度沙班和利伐沙班)优...

房颤卒中预防:新口服抗凝剂的差异

房颤卒中预防:新口服抗凝剂的差异核心提示:一项间接比较三种口服抗凝药物达比加群、利伐沙班和阿哌沙班的研究显示,在房颤卒中预防中三种药物的相对疗效和安全性有一定的差异。一项间接比较三种口服抗凝药物达比加群、利伐沙班和阿哌沙班的研究显示,在房颤卒中预防中三种药物的相对疗效和安全性有一定的差异。

图表总结:直接口服抗凝剂的适应证及推荐剂量

图1不同抗凝剂的作用位点DOACs分为直接凝血酶抑制剂和直接Xa因子抑制剂。在大多数适应证中,DOACs已被证明至少与华法林一样有效,除外机械瓣膜和二尖瓣狭窄;而且患者对DOACs耐受性良好。在非瓣膜性房颤(NVAF)患者口服抗凝治疗中,DOACs优于维生素K拮抗剂。

安全低成本血栓抗凝剂

1、藻酸双酯钠注射液:属于双香豆素类抗凝剂,通过抑制Xa因子的活性而起到抗凝作用,一般用于预防和治疗深静脉血栓,以及预防血栓相关手术的辅助治疗;2、利伐沙班片:是一种新型的Xa因子选择性合成的口服直接抗凝剂,可通过抑制凝血酶的活性而起到抗凝效果,可用于非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞风险;...

一文理清房颤致卒中的溶栓及抗凝治疗

(1)对于伴非瓣膜性AF者,华法林和新型口服抗凝药(NOAC)均可用于其卒中预防,可优先选择NOAC。(2)对于伴瓣膜性AF者,应长期华法林抗凝。(3)对于AF类型,无论是阵发性、持续性还是永久性,均应基于血栓栓塞的风险选择抗凝治疗。(4)用于伴有非瓣膜性AF的高危卒中患者,有长期口服抗凝剂之禁忌,可进行左心耳手术...