不明原因发热40余天,把书翻烂也没想到是这种原因!
主要的入侵途径是呼吸道,常引起肺部感染;也可以从肺部经血行播散至其他部位,最易侵犯中枢神经系统,主要引起脑膜的亚急性和慢性感染,死亡率高,尚可播散至皮肤、黏膜、骨和内脏器官等。新生隐球菌也可见于人体正常微生物群中,当机体免疫力低下时,可发生内源性感染,如肿瘤及化疗药物的使用、艾滋病的流行、移植术后免...
【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!
本例患者系发热原因未明,疑为败血症、结核病或恶性组织细胞病,入院后抗感染治疗,效果不佳。本次病程记录,上级医师意见为停抗感染治疗,而改为抗结核治疗,同时行激素治疗,但如此重要医嘱改变未记录其理由。经查阅病历中检验报告单,原来4天前患者在B超引导下行胰腺穿刺活检,病理切片见大片干酪性坏死,诊断为结核病,故上...
血液科(肿瘤内科):如何识别及处理输血反应
临床表现:输血后6h内出现的低氧血症和非心源性肺水肿,主要表现为发热、突发呼吸困难、低氧血症、低血压或者高血压。处理:立即停止输血,吸入高浓度氧,必要时给予气管内插管,一般48~96小时内病情缓解,肺功能完全恢复。排除循环超负荷因素,低血压者积极补液维持血压和尿量。5.输血相关循环超负荷临床表现:常见于心功...
病人术后总发热,你该知道的“5W”规律!
输血后患者出现发热情况,输血引起发热的原因包括溶血性输血反应、免疫性发热反应(在免疫性发热反应中,白细胞抗体是重要和常见的原因)和非免疫性反应(主要是热原反应,现已少见)等。目前普遍认同的原因可能是患者经过多次输血,体内产生抗白细胞或血小板抗体,进而引起免疫反应而导致发热。患者主要表现为突然寒战,高热,体温...
手术后为什么会发热?
少数患者术后早期体温可高达40℃,仍可视为术后反应,常常是由于代谢或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应所致。三、与感染的区别表现手术热体温一般不超过38.5℃,且持续时间为术后1~3天。若术后3~6天仍持续发热,则提示存在感染或其他不良反应,手术切口和肺部感染是常见原因;术后留置导尿管容易并发尿路...
HIV感染的老年女性发热10余天,治疗后体温仍反复升高且峰值曾高达...
因此本案例感染原发病灶我们推测在肺部,原因是病人虽无明显咳痰,但偶有咳嗽,又有反复发热、下肢肌肉酸痛的临床症状,与NTM引起临床相符,入院肺部CT显示肺部索状密度增高影或结节影,出院2月后肺部CT显示肺部结节已有吸收,再次证实感染原发病灶在肺部(www.e993.com)2024年11月12日。虽本实验室痰涂片抗酸杆菌阴性,痰结核分枝杆菌培养阴性仅排除了结核...
发烧心跳加快心慌是什么原因
发烧心跳加快心慌是什么原因核心提示:发烧心跳加快心慌可能是由感染性发热、非感染性发热、甲状腺功能亢进症、贫血、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。1.感染性发热当病原体侵入机体后,免疫系统识发烧心跳加快心慌可能是由感染性发热、非感染性发热、甲状腺功能亢进症...
输血反应应急预案演练脚本
旁白:将封存剩余血液及输血器材送输血科低溫保存。填写输血不良反应登记表,24小时内送输血科。回治疗室整理用物,记录。科内组织讨论分析输血反应的原因。旁白:如果輸血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等过敏症状,应减慢或停止输血,根据情况使用抗过教药物或抗休克治疗。
急性早幼粒细胞白血病(M3)合并感染的病例分析
患者,男,18岁,因“发热1天,呕吐4小时”于2024年4月6日入院治疗。既往平素健康状况良好,无高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、传染病史,否认手术、外伤史和输血史,按规定接种疫苗,否认食物、药物过敏史。体格检查:P100次/分,R20次/分,BP140/52mmHg,发育正常,营养良好,体型正力型,自主体位,步入病房,...
输血操作中,患者提出的这7个问题,你未必都能答对!
发热的时候尽量避免输血,输血不良反应之一就是伴有发热,如果输注前就有发热,可能会在一定程度上掩盖输血不良反应,导致输血不良反应发现延迟,影响救治。但在病情危急的情况下,比如外伤或其他原因导致的活动性出血,不输血将危及生命的,发热并不是输血的禁忌证。