CCML 2024丨谷丽教授:微生物药敏报告的临床解读与应用

金黄色葡萄球菌的耐药性问题日益严峻,历史上青霉素曾是治疗该菌感染的有效药物,然而当前多数菌株已产β-内酰胺酶,导致社区来源的菌株普遍对青霉素产生耐药性。更为复杂的是,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)不仅对所有β-内酰胺类抗菌药物展现出耐药性,部分菌株还对其他类别的抗菌药物也产生了耐药性。这种耐药性菌株中...

盟医专家谈丨康替唑胺序贯治疗金黄色葡萄球菌腰椎感染1例

1.金黄色葡萄球菌脊柱炎:包括MRSA在内的金黄色葡萄球菌是最常见的脊柱骨髓炎病原体,往往经远隔病灶血行播散或邻近软组织直接扩散引起骨髓炎。本患者有腰部针灸理疗史,病程中血炎性标志物有升高,外院血培养提示金黄色葡萄球菌感染,根据2015IDSA指南,同期血培养金黄色葡萄球菌阳性,金黄色葡萄球菌脊柱炎基本明确,无需...

CAPC 2024丨申川博士:临床医生如何看待肺炎的药敏报告

除奈诺沙星外,喹诺酮类抗菌药一般不用于MRSA治疗,主要原因为HA-MRSA(医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)对喹诺酮耐药率高;CA-MRSA(社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)可能在体外敏感,但在体内治疗时极易发生耐药。(6)金黄色葡萄球菌药敏结果指导治疗方案:金葡菌肺炎的首选方案是MSSA:萘夫西林或苯唑西林2...

一份少见标本引起的思考,关注上呼吸道感染常见的细菌病原体

金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、链球菌属和厌氧菌与亚急性、慢性或医疗保健相关的鼻窦炎有较高的相关性。与中耳炎和鼻窦炎不同,咽炎的致病菌不包括流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌,这些细菌不应作为致病菌被报告。表1上呼吸道感染常见细菌病原体思考二:上呼吸道感染标本怎样取材比较规...

MRSA为啥报头孢曲松敏感?从一张药敏报告说起

MRSA是指对甲氧西林(或苯唑西林)耐药的金黄色葡萄球菌,具有异质性和广谱耐药性,不仅对β内酰胺类抗菌药物耐药,而且对氨基糖苷类、四环素或氟喹诺酮类抗菌药物也有耐药性。二、图片中哪些信息可以显示为MRSA?1.苯唑西林耐药:苯唑西林为耐青霉素酶的青霉素,如果药敏结果显示对苯唑西林耐药,那么可以判断几乎对...

微生物药敏报告不会看?收藏这 6 张图就够了

临床罕见有β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药嗜血杆菌(BLNAR),对于BLNAR,阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢克洛、头孢孟多、头孢他美、头孢尼西、头孢丙烯、头孢呋辛、氯碳头孢即使体外药敏试验显示敏感也应视为耐药(www.e993.com)2024年11月1日。6金黄色葡萄球菌...

中国科技期刊卓越行动计划推介:《生物工程学报》2024年7期

金黄色葡萄球菌生物被膜形成与耐药机制的研究进展汪宗林,陈建荣,尤忠毓,刘晓侠,张瑾脂联素生物传感器的研究进展安家莹,霍明珠,张庆祥,张祐霖,司雨欣,张淼,房钰鑫人工智能在蛋白质-配体结合亲和力预测中的研究进展云轶楠,刘诗梦,代琦,张瑾,王筱

探案丨腰痛针灸,为何越扎越痛?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

药敏结果示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(考虑为CA-MRSA),停厄他培南,调整为利奈唑胺0.6g,q12h,口服+阿米卡星0.6g,qd,静脉滴注,并继续保肝、止痛、营养神经等治疗。2023-04-04盆腔脓液mNGS回报(04-01采样):金黄色葡萄球菌(SMRN6379)。2024-04-05软组织增强MRI:右侧竖脊肌、臀中肌、髂腰肌及盆壁多发...

优化抗生素使用的“十条黄金法则”

延迟抗菌药物处方尤其有助于减少抗菌药物使用,特别是对于社区获得性呼吸道感染,其中许多感染具有病毒性病因。在一项荟萃分析中,与不使用抗菌药物相比,延迟处方与症状持续时间相似;在病原体鉴定和药敏试验之前停用抗菌药物可能是可以接受的,以减少病毒性呼吸道感染的不必要抗菌药物使用。

抗菌药物临床应用管理100问(附答案)

59.按照生部38号文件,β-内酰胺类过敏患者可以选用克林霉素预防革兰阳性菌感染,而金黄色葡萄球菌对克林霉素的耐药率也很高,对这类患者如何正确选择围手术期预防用抗菌药物?60.国外抗菌药物手术预防用药方案推荐在MRSA高发地区使用万古霉素预防用药,我国多数地区MRSA分离率高,是否意味我国亦应该使用万古霉素预防用药?