病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质严重代谢紊乱综合征。诊断标准高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值...

3个病例告诉你,不同程度的糖尿病足患者应该如何处理

本病例1患者采用就地取材方法,使用红糖木耳局部外敷治疗糖尿病足的治疗方法也获佳效。在国内应用胰岛素外敷治疗皮肤溃疡创面包括糖尿病足溃疡创面已多有报道[3-4],但同时使用红糖木耳局部外敷治疗糖尿病足的治疗方法,国内鲜见报道。胰岛素对感染的溃疡创面有治疗效应是近十几年来提出来的。其作用机理为:①胰岛素在感...

糖尿病肾病引发急性心肌梗死案例1例

根据既往史和实验室检测结果,初步诊断为糖尿病和本案例提示我们,在对血糖结果持续增高的情况下,需警惕心血管事件的发生,同时也应该重视心肌损伤标志物在糖尿病引发并发症疾病的临床应用,多与临床联系进行沟通。案例总结本病例患者以“血糖高、乏力”等表现入院,由于既往病史较易认为糖尿病性肾病进行治疗,虽然患者没有...

糖尿病肾病引发急性心肌梗死案例1例_腾讯新闻

根据既往史和实验室检测结果,初步诊断为糖尿病和本案例提示我们,在对血糖结果持续增高的情况下,需警惕心血管事件的发生,同时也应该重视心肌损伤标志物在糖尿病引发并发症疾病的临床应用,多与临床联系进行沟通。案例总结本病例患者以“血糖高、乏力”等表现入院,由于既往病史较易认为糖尿病性肾病进行治疗,虽然患者没有...

世界保健日丨我国这类肾病患者每年新增10万,专家强调需尽早开启对...

IgA肾病进展隐匿定期筛查利于早诊早治“目前大家对IgA肾病的认识,远不及高血压和糖尿病。”陕西省中医医院肾内科主任医师于小勇教授说:“IgA肾病部分患者的症状非常轻微,在未经检查的情况下难以察觉。患者可能不会经历典型的水肿、高血压、蛋白尿或泡沫尿等症状,甚至肾功能异常时也可能毫无不适感。定期体检对早期...

低血糖症案例分析

案例分析临床案例分析该患者否认糖尿病史,考虑其低血糖症的原因[4],要从药物因素和垂体功能、肾上腺功能减退两大方面着手(www.e993.com)2024年11月9日。根据患者症状、体征、实验室检查,应与以下疾病鉴别:1.胰岛细胞瘤:胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,可发生意识障碍、精神异常等。临床表现为低血糖综合征,...

糖尿病患者偶发一次泌乳素异常升高,做错了?——“谜团未解”

未解疑惑促使我们了解泌乳素这个项目,作者从三个方面分析了造成结果前后差异的几点可能原因:1、糖尿病血糖控制不理想引起泌乳素的异常分泌;2、糖尿病治疗药物及抗抑郁药物的影响;3、影响激素分泌的因素及影响激素检测的因素。这个病例的诊治经过让我们更加重视检验与临床的沟通,检验和临床专业的知识的相互学习与补充会提...

从循证证据到权威指南,SGLT2i在不同病因CKD的论证之路

对于CKD不同病因的治疗,2022KDIGOCKD糖尿病管理指南推荐使用SGLT2i治疗eGFR≥20ml/min/1.73㎡的CKD伴糖尿病患者[16];2023年,我国IgA肾病中西医结合诊疗指南建议SGLT2i用于成人IgAN患者以延缓进展[17]。在实际应用时,临床医生需遵循指南/共识推荐的意见,在优先使用的人群中应用SGLT2i,包括有中度危险及以上CKD...

肾小球肾炎的主要原因

肾小球肾炎的主要原因核心提示:肾小球肾炎的主要原因可能有链球菌感染、药物过敏、糖尿病肾病、高血压肾病以及遗传因素。由于肾小球肾炎的病因和症状各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。1.链球菌感染由于细菌产生的抗原成肾小球肾炎的主要原因可能有链球菌感染、药物过敏、糖尿病肾病、高血压肾病以及...

25年糖尿病病史患者被治愈引关注,专家分析

这是国际上首次利用干细胞来源的自体再生胰岛移植,成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病的病例报道。该项技术的首例受益者为59岁男性,有25年2型糖尿病病史,并发展为终末期糖尿病肾病(尿毒症),2017年6月出现终末期糖尿病肾病并接受肾移植。2021年7月,该患者在上海长征医院接受了自体再生胰岛移植治疗,术后第11周即开始...